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食物中毒遗害无穷
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食物中毒遗害无穷 食物中毒会产生难以置信的后果：大肠杆菌（E.coli）感染和某些其他食源性疾病有时在初次发病愈后数月甚至数年还能导致严重的疾病。科学家们也是现在才开始解开这个一直没有引起人们注意的谜团。他们发现的问题非常麻烦。有些人在儿童时的感染会影响到10到20年后一些疾病的发生。比如严重的大肠杆菌感染会引起以后的高血压、肾病、甚至肾衰竭，沙门氏菌和志贺氏菌与以后的关节炎，以及一些症状轻微的弧菌感染却能导致日后神秘的瘫痪。“人们在得了急性感染性疾病时总以为只要身体恢复了就万事大吉了，”疾病控制和预防中心的Robert Tauxe医生说。“食源性疾病的远期预后还是一个研究不多又知之甚少的领域。 ” 这种后期效应应该成为全美每年7千6百万例食物中毒的一部分，虽然无法知晓有多少人会存在这样的危险。一个更大的问题就是到底那些疾病是和食物中毒有科学联系的。还有随着接二连三发生的食物召回事件——仅去年一年就有3千万镑牛肉糜从货架上撤下——这些问题亟需解决。消费者顾问组织STOP（安全第一）的Donna Rosenbaum声称：“我们严重低估了食源性疾病对社会所产生的负担。” 他们的组织每周都能接到病人的投诉，有的只是怀疑，有的已被明确告知是事物中度。比如有一位妇女，她在8岁时患过严重的大肠杆菌感染，到20多岁时就不得不行结肠切除手术了。有的人在食物中毒时感染了胰腺就会出现糖尿病。还有的家长怀疑他们的孩子学习障碍是否和学步时因为食物中毒做过透析有关。“找谁都没办法解决他们的问题，”Rosenbaun说。STOP组织因此在本月建立了全国首个食物中毒生还者远期健康状况信息登记库——为了这项急需的研究能尽快开展，那些愿意把自己的病史资料提供给研究者的人可以进行注册登记。 Alyssa Chrobuck是西雅图人，15年前5岁的她不幸成为了Jack-in-the-Box汉堡食物中毒事件的受害者之一而住院治疗，致命的大肠杆菌也因此臭名昭著。她现在已是一名优秀的大学生，但是她现在所患的种种疾病和她20岁的年龄却十分不配：高血压、反复因结肠炎住院、食管裂孔疝、甲状腺切除、子宫内膜异位症。“我不能吃油腻的食物，也不能吃油炸的，从不敢吃冰激凌或奶昔，”Chrobuk说。“如果我没有感染过大肠杆菌还会有这些疾病缠身吗？肯定不会。只是还没有什么办法能把两者完全联系起来。” CDC报道每年因为食源性疾病住院的约有32.5万人次，致死5万人。在生还者中，一些远期疾患也显然和初期的感染有关。有些需要肾移植。有些因为肠道的疤痕导致持续的消化不良。但是病人一旦痊愈就很难证明后来的问题是食物中毒遗留问题，还是不幸的巧合。可能是，比如一些易患某些胃肠道疾病的人，也容易遗传性地感染那些能引起食源性疾病的细菌。现在，Utah大学已经拿到了一些很好的证据。他们长期追踪了大肠杆菌感染过的儿童，发现其中10%发生了致命的溶血性尿毒综合征（HUS），肾和其他脏器出现功能衰竭。该大学儿童感染科主任Andrew Pavia医生说，30%的HUS病人愈后10至20年都回出现一些由肾脏而引发的问题。这包括肾萎缩引起的高血压，逐渐是肾衰竭，最终需要透析治疗。我不想告诉HUS病人…他们的病非常麻烦，Pavia强调说。虽然大肠杆菌很可怕，但是只要它首次发病时没有损伤到肾脏，是不会出现远期的疾病，他说。“对于没有并发症的痢疾，我们还无法证明它会引起远期的并发症。” 其他一些已被证实的远期并发症： 弧菌能通过未煮熟的禽肉传染而引起痢疾。感染弧菌的病人中有千分之一的人会在1个月后出现格林-巴利（Guillain-Barre）综合征。他们机体攻击自身的神经系统，由于瘫痪，需要重症监护及呼吸肌辅助呼吸。约1/3的Guillain-Barre综合征和弧菌有关。这些病人和无食物中毒病史的病人相比病情往往要严重的多，哪怕当时痢疾的症状很轻微。Tauxe说：“就算他们最终恢复了，我们也并不太清楚5年后会怎么样。什么是‘正常’？” 沙门氏菌感染后6个月或以上，一小部分人会出现所谓的反应性关节炎。它会引起关节痛，眼部的炎症，有时还出现尿痛，也会导致慢性关节炎。在国外比较常见的某些菌株像志贺氏菌和耶尔森氏菌，也能引起反应性关节炎，Tauxe说。 其他的表现有无联系？ Utah'大学的Pavia说，其他脏器的各种问题也可能是由大肠杆菌所致的HUS引起的——因为大肠杆菌能引起全身血栓，这些血栓能导致一系列的损伤。HUS病人还常常出现胰腺炎，这也是最常见的问题之一。这会增加以后得糖尿病的风险吗？不过他也告诫人们，要想证明一种相关性，需要对大量能完整记录他们初次食源性疾病的病人进行追踪研究后才能下结论。 [search]食物中毒[/search] |
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