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房颤器械治疗的评价
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房颤是临床上最常见的持续性心律失常，房颤除了引起心悸等不适症状外，最大的危害在于导致血栓栓塞事件的增多以及引发心功能异常。房颤的器械治疗针对3 个方面，一是窦性心律的恢复和（或）维持，目前主要的手段是导管消融，二是起搏治疗，三是针对降低血栓栓塞事件的左心耳封堵治疗。本文主要论述起搏治疗和左心耳封堵治疗2 个方面。 1 心房颤动的起搏治疗 对于房颤患者进行起搏治疗主要源于以下三个目的：一是作为控制快速心室率的一种方法，需要联合房室结的导管消融阻断；二是房颤伴有缓慢心室率引起低心排症状；三是房颤伴有心力衰竭需要心脏再同步化治疗(CRT)。 早年有人通过心房起搏试图抑制房早引发的房颤，但临床实践提示心房快速起搏预防房颤发作效果不佳。但对于心动过缓介导的房颤，以较快的基本起搏周期起搏心房可能对房颤的发作有一定的抑制作用。 …… |
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2013-11-21 16:16:01, 2.06 M
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