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慕盛学

银虫 (小有名气)

[交流] 碘酸钾强制过量补碘对孕妇和胎儿的伤害

国内外流行病学调查和动物实验结果都证明碘摄入过量,对孕妇、胎儿都是不利的。特别是用碘酸钾补碘危害更大。例如:

1、高碘对小鼠受孕、胚胎和仔鼠生长发育有一定毒性作用

【证人】李英华,朱惠民,董少霞,刘福英,刘 勖,张建军(河北医科大学公共卫生学院,;2.湖北医科大学实验动物学部,河北医科大学统计教研室,河北石家庄)

【证据】

论文《高碘对小鼠胚胎和子代的影响》

[摘要] 目的 观察高碘对小鼠胚胎和仔鼠生长发育的影响。

方法 实验分为适碘组和高碘组,分别饮含碘50、300Lg/L的去离子水。喂至3月龄,雌雄同笼,观察雌鼠、胎鼠和仔鼠的情况。

结果 适碘组雌鼠受孕率为96.67%,高碘组受孕率为82.33%。适碘组吸收胎率为1.80%,死胎率为0.90%;高碘组吸收胎率和死胎率均为3.94%,畸胎率为0.79%,均高于适碘组。适碘组仔鼠存活率为91.13%,高碘组为82.38%,高碘组存活率低于适碘组。高碘组断崖反射时间延长。随着时间延长,高碘组仔鼠体重显著落后于适碘组。高碘组15日龄和30日龄大脑和海马绝对重量及相对重量低于适碘组,但尚无统计学意义。

结论 高碘对小鼠受孕、胚胎和仔鼠生长发育有一定毒性作用。

【证据来源】中国地方病学杂志2000年5月第19卷第3期《高碘对小鼠胚胎和子代的影响》

    2、碘过量会导致甲状腺肿大,同时降低大鼠的生殖能力

【证人】刘浩 崔美芝 李春艳

【证据】

论文《碘过量对大鼠生殖力影响的实验观察》

本实验中缺碘组受孕率比适碘组低每孕鼠产仔数缺碘组明显比适碘组低,, 由此看来雌鼠碘缺乏会影响生殖力,这与一些报道结果一致。高碘组雌鼠的受孕率及产仔数也低于适碘组雌鼠,这是值得探讨的缺碘与高碘会引起甲状腺肿大!但是肿大的程度有差异。目前对高碘性甲状腺肿大的发病机理存在2种学说: 碘阻断效应学说及胶质潴留学说。李颖等的研究证实胶质潴留与细胞增殖现象共同作用是高碘性甲肿形成的主要原因。而且高碘导致T4增高。甲状腺的生理功能涉及全身的代谢功能!性腺也受其影响,它的亢进或减退都关系到生殖功能正常的甲状腺功能有赖于内分泌腺与神经系统的调节形成下丘脑、垂体、甲状腺轴系调节甲状腺激素的相对恒定。碘缺乏导致甲状腺素合成降低,碘过量致使甲状腺素合成增高,当甲状腺素过多时蛋白质分解是负氮平衡,故认为高碘组雌鼠由于摄碘过多甲状腺激素合成过多,蛋白质分解。因此受孕率及产仔数不如适碘组。

总之,碘过量会导致甲状腺肿大,同时降低大鼠的生殖能力。

【证据来源】中国地方病学杂志2004年5月20日第23卷第3期《碘过量对大鼠生殖力影响的实验观察》

3、碘酸钾强制过量补碘对生殖发育的危害

【证人】王路,李素梅(中国疾病预防控制中心传染病所碘缺乏病室)

【证据】

长期缺碘可影响胚胎发育,引起流产,死产,先天畸形,新生儿死亡率升高及影响婴幼儿的体格及智力发育等,另一方面,动物实验表明过量碘摄入同样会影响胚胎发育过程而且会造成远期危害。

Morales 每天通过饮水给孕鼠37 mg /kg 体重的碘化钾,结果其仔鼠脑组织中谷氨酸脱氢酶升高,琉拍酸脱氢酶降低[20]。

Silva 等在母马妊娠期及哺乳期每天给其48 ~ 432 mg的碘,结果其仔马出现代谢紊乱,腿部长骨出现骨骼硬化症,血清磷酸盐和碱性磷酸酶的水平均升高[21]。

国内李英华研究高碘对小鼠胚胎和子代的影响,结果显示,高碘组雌鼠受孕率低于适碘组[22]。目前有大量关于过量碘对胚胎和子代影响的实验研究表明: 高碘组死胎率和畸胎率等均高于适碘组; 高碘组仔鼠4 d 存活率降低; 高碘组仔鼠体重、身长、尾长、胸腺、脾等各种重要器官的生长发育速度明显落后于适碘组; 高碘组仔鼠张嘴、睁眼、长毛、囟门闭合等生理发育时间较适碘组明显延迟; 高碘组仔鼠大脑和海马相对重量和绝对重量均低于适碘组[23,24]。陈祖培等研究证明长期碘过量会影响体格发育,造成发育迟缓,机体呈低体质量状态[25]。以上研究均提示长期摄入过量碘引起生殖发育毒性,但其机理可能与低碘不同。

【证据来源】《中国地方病防治杂志》 2011 年8 月第26 卷第4 期《过量碘造成机体损伤的动物实验研究现状》

4、“高碘可引起一定的胚胎毒性”

【证人】高秋菊朱惠民 张建军 谷双魁 刘士鹏 张世勇(河北医科大学,石家庄卫生防疫站)

【证据】

论文《高碘对胚胎毒性的实验研究》

用随机分组设计方法,将小鼠随机分为高碘、低碘、适碘3组。碘通过饮水给予,复制成高碘、低碘甲状腺肿动物模型,进而对甲状腺肿动物进行胚胎毒性观察。

结果发现:(1)甲状腺肿孕鼠的受孕率、吸收胎率、死胎率、畸胎率及胎鼠曲外观、内脏、骨骼畸形,3组间未发现有显著差异。3组间窝平均体重和窝平均胎盘重亦未发现有差别。

(2)高碘组活胎平均身长较适碘组短,低碘组活胎平均尾长较适碘组短,尾椎数较适碘组少。

(3)高碘组仔鼠的囱门闭合程度较适碘组迟缓,而低碘组仔鼠的卤门闭合程度,胸骨、枕骨的发育程度均较适碘组明显迟缓。

(4)高碘、低碘组仔鼠长毛、张耳、睁眼等生理发育时间均较适碘组明显延迟。

提示:① 高碘可引起一定的胚胎毒性,其机理与低碘可能不同:

②告诫我们对高碘危害应引起足够的重视。

【证据来源】中国地方病防治杂志 1998年第13卷 第5期《高碘对胚胎毒性的实验研究》

5、高碘可导致孕妇甲状腺功能和甲状腺自身免疫功能失常

【证人】桑仲娜赵娜 张淑芬 魏薇 张桂芹 张万起(天津医科大学公共卫生学院)

【证据】

论文《碘摄入水平对孕妇甲状腺功能及甲状腺自身免疫功能的影响》

目的:了解不同碘营养地区妊娠晚期孕妇甲状腺功能及甲状腺自身免疫功能状态,探讨饮水型高碘对孕妇健康的可能危害。

方法:分别选取高碘地区和适碘地区临产住院孕妇210例和174例,采集入院时血样和尿样,分别采用化学发光法和放射免疫法测定其血清中甲状腺激素及抗体水平,并采用砷-铈催化分光光度法测定尿碘水平。

结果①高碘地区和适碘地区孕妇尿碘中位数分别为1240.70μg/L和217.06μg/L,分别属于碘摄入过量和碘摄入适宜。

②高碘地区孕妇TSH中位数为2.89μIU/ml(1.39—4.31μIU/ml)高于适碘区2.19μIU/ml(1.54—3.26μIU/ml);甲状腺自身抗体TPOAb阳性率(16.2%),低于适碘区(34.5%)

③高碘地区孕妇甲状腺疾病患病率19.5%,为适碘区(1.1%)的17.7倍并且高碘地区孕妇甲状腺疾病谱内部构成不同于适碘区,亚甲减的患病率最高,未16.2%。

④甲状腺功能异常率随着碘摄入量不同而不同,碘过量时甲状腺疾病患病率最高。

结论,高碘可导致孕妇甲状腺功能和甲状腺自身免疫功能失常,需要采取有效措施降低饮水中的碘含量,从而保障孕妇及其子代的健康,提高中华民族人口素质。

【证据来源】中国地方病学杂志2000年5月第19卷 第3期《高碘对小鼠胚胎和子代的影响》

 
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2楼2013-11-01 13:14:05
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