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[交流] 打造健康心生活

打造健康心生活


2007.11.19  8版  知识与健康     编辑:张丽虹
作者:陈韵岱 罗刚

  几乎每个星期都会有有关饮食治疗与心脏病关系的研究结果发表。
一些研究结果显示,有些饮食治疗是疾病诱因,有些则被认为是保护
因素,人们常常为此感到困惑。在刚刚召开的2007年欧洲心脏病学年
会(ESC)上,研究者对当前心脏病的饮食治疗提出了以下最新的研
究结果。

  咖啡,利乎?害乎?
  咖啡含有1000余种生物活性物质,其中有些物质(如咖啡因)对
心脏有害,而有些物质(如抗氧化剂)则有保护心脏的作用。因此,
咖啡是否影响健康,一直是科学家多年来争论不休的一个话题。
  由于有了更为精确的检测技术,上世纪90年代,一些争论得以明
确。研究显示,咖啡含有抗氧化剂鞣酸,可以抑制葡萄糖六磷酸酶系
统,并减少内源性葡萄糖的吸收,不仅能提神醒脑,缓解压力,适量
饮用也不会影响人体健康。近年来的病例对照研究发现,适量饮用咖
啡,不会增加冠心病的患病风险;只有在短期内过量饮用咖啡,才可
能影响心脏健康。

  吃鸡蛋,好还是不好?
  鸡蛋黄中含有50~250mg胆固醇,因此,不少人认为鸡蛋是食物
中胆固醇的主要来源,因而拒绝吃鸡蛋。其实,鸡蛋中的胆固醇是与
蛋白质结合在一起的。按颗粒大小,胆固醇可分为极低密度脂蛋白、
低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。前两种可沉积于血管壁上,而后一种
却有清除血管壁上胆固醇的作用。此外,蛋黄中还含有丰富的卵磷脂。
这是一种强乳化剂,能使胆固醇和脂肪颗粒变得极为细小,成为悬浮
于血液中的细微粒子,并顺利通过血管壁而被细胞利用,不易沉积在
血管壁上。研究认为,造成血脂增高的原因是体内胆固醇代谢失调,
而绝非是每天吃一个鸡蛋所致。换句话说,就是每天吃一个鸡蛋是安
全和有益于健康的。

  饮红酒有益健康?
  1991年,研究者在《柳叶刀》杂志上发表研究报告称,尽管多数
西欧国家居民饱和脂肪酸的摄入量和吸烟习惯基本相同,但法国人冠
状动脉粥样硬化发生率相对较低。研究者经过对17个国家饮食结构进
行分析后认为,法国人饮用红酒的习惯与冠心病的死亡率呈负相关。
但荷兰学者认为,目前这些观察性研究只能证实两者之间存在着某种
联系,尚不能证明两者是因果关系。

  多吃些Omega-3脂肪酸?
  Omega-3脂肪酸是一种特殊类型的多不饱和脂肪酸,广泛存在于
鱼类脂肪(如深海鲑鱼、沙丁鱼和鲭鱼等)和植物油(例如亚麻、胡
桃和芸苔油)中。Omega-3脂肪酸的研究热起始于上世纪70年代。研
究者发现,经常进食富含鱼油食品的格陵兰因纽特人的心血管疾病发
生率极低,于是人们对鱼油进行了大量研究。关于Omega-3脂肪酸有
益健康的最有力证据来源于GISSI试验,该试验将5654名病人随机分
为Omega-3脂肪酸组(850mg/日)和常规治疗组。三年半后,Omega
-3治疗组的全因死亡率下降了20%,心源性猝死率下降了45%。随
后的分析也表明,鱼油对中风和致命性冠心病有良好的预防效果。
  进一步研究发现,Omega-3脂肪酸还有抗心律失常(如房颤)、
抗血小板凝聚、改善血管内皮功能、降低血压和抗炎作用。Omega-3
已被作为心梗患者的二级预防用药。但也有专家认为,长期服用鱼油
可能导致体内汞蓄积,例如甲基水银就是一种存在于鱼油中的有毒化
合物,会增加心肌梗死的危险。

  生命不息,运动不止
    研究者对哈佛大学16936名生于1916~1950年的男性进行追踪调
查发现,与不锻炼的男性相比,通过锻炼每周消耗2000卡路里热量或
更多的男性寿命更长,心脏病的患病风险下降39%;每锻炼1小时,
锻炼者的平均寿命可延长2~3小时。

  由上可见,身体内在因素在心血管疾病中的作用只占15%,85%
是由外因造成的。因此,只要人们合理膳食、适量运动、戒烟限酒、
心理平衡,就能减少疾病,把打开健康大门的金钥匙牢牢掌握在自己
手中。        北京安贞医院心内科教授陈韵岱(罗刚整理)
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