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牙周病防治知识
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据报道，我国人群中牙龈炎、牙周病的发病率高达90%以上。 [编者按]据报道，我过人群中牙龈炎、牙周病的发病率高达90%以上。长期来，这些疾病对人体健康所造成的危害、对社会所造成的负担一直没有引起人们足够的重视。今年9月20日是我国卫生部开展“爱牙日”的第15个年头，值此之际，我刊特编发有关文章，敬请广大读者关注口腔健康。 口腔科的牙周病专科门诊，经常可以见到以牙龈出血为主诉症状的患者。或者表现为刷牙出血、咬硬物时出血；或者表现为自发性出血。那么，牙龈出血究竟是由何种疾病引起，它有哪些危害，可以从哪些方面进行防治呢？ 牙龈出血主要是由于两大类疾病引起：一是血液系统疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等；二是牙周组织疾病，后者是最主要的。而牙龈出血也是牙周疾病最常见、最主要的临床表现之一。 发病状况 牙周病（也称牙周疾病）是口腔两大类疾病之一，是指发生在牙齿周围的组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的疾病，是牙龈炎和牙周炎的统称。 牙周病是人类的高发疾病，而我国又是牙周病的高发国家。牙龈炎患病率在70%～90%左右，牙周炎的发生在35岁以后明显上升。 发病原因 牙周病的病因复杂，现代医学认为牙周病是细菌侵袭和宿主防御之间的动态平衡被打破所引起的慢性感染性疾病。由于口腔的特殊环境（适宜的温度、湿度和营养），所以它成为许多细菌生长繁殖的温床。在牙周的细菌种类多达300种以上。在口腔卫生不良时，这些细菌可在牙面或牙间成群成簇地黏附在一起形成菌斑，菌斑中的细菌可产生各种物质或直接毒害牙周组织。如果菌斑矿化则形成牙石，一方面直接压迫牙龈；另一方面，牙石上容易堆积菌斑，同时对牙周组织造成损害。虽然细菌在牙周病的发病中扮演了极其重要的角色，但它还受到许多局部因素、全身因素和环境因素的影响。例如牙列不齐引起的咀嚼异常、嵌塞食物、吸烟、夜磨牙、全身性疾病如糖尿病等对牙周病的发病都有举足轻重的作用。 症状及危害 牙周病的发展是一种慢性过程，患者早期常常没有明显的症状或不适，发展到一定的程度，可出现牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈溢脓、口臭等症状。当炎症继续，包绕牙齿周围的牙槽骨会被吸收而出现牙齿松动移位、牙间隙增宽，若不及时治疗，最终可导致牙齿的脱落。流行病学调查显示，因患牙周病拔牙的占拔牙总数的40%左右，从而影响患者的面容美观、发音、咀嚼进食。更为严重的是，牙周病的局部感染还可作为病灶，引起全身其他部位的一些重要脏器患病。例如急性或亚急性感染性心内膜炎、消化道疾病、关节炎、虹膜炎等疾病的发生都和牙周病有关联。所以，牙周病并不是一个无足轻重的小病，它和我们的全身健康休戚相关。但是，牙周病不是一直连续进行的，而是静止期和加重期交替出现，它的主要症状如牙龈出血等也不会持续存在，这往往造成了大多数患者对牙周病早期所出现的症状没有足够重视而延误治疗。 治疗及预防 对于牙龈出血的治疗，首先要排除血液系统的疾病。如果有血液疾病，需要内科医生的诊治。如果是牙周疾病引起的，则主要进行牙周疾病的防治。牙周病对人的健康有严重危害，但还是可防可治的。牙周病的主要发病因素是牙菌斑，平时我们要做到持之以恒、较彻底地清除牙菌斑。 怎样防治牙周病呢？ ①掌握正确的刷牙方法、养成良好的刷牙习惯。②掌握牙线、牙间刷等清除菌斑工具的使用方法。③定期洁治：牙石一旦形成，靠刷牙很难去除，必须到正规医院进行清洁。一般为每半年至一年一次。 除了控制菌斑，我们还应该注意一些牙周病发病的危险因素的去除，如养成不吸烟或尽量少吸烟的习惯；定期检查口腔疾病发病情况，尽早治疗或消除容易引起牙周病的危险因素。已经患了牙周病的人，只要及时、适当地治疗，可以控制病情并保留大部分患牙，并用各种方法修复缺牙，恢复咀嚼功能和健康。 牙周病引发多种疾病www.39.net 2007-9-11 39健康网社区 愈来愈多的研究证实，引致牙周病的细菌与心血管疾病、糖尿病、早产婴，甚至肺炎，有密切关系 愈来愈多的研究证实，引致牙周病的细菌与心血管疾病、糖尿病、早产婴，甚至肺炎，有密切关系。一提到牙周病，每每想到牙龈红肿、流血、牙疮，情况最坏时便会失去牙齿。美国心脏协会出版的医学期刊《循环》，2005年2月发表的一项研究报告，显示较年长的成年人，若口腔内某4种引致牙周病细菌的好量较高，他们的颈动脉较厚，中风及心脏病预示指标较高。 血液运送细菌，全身作恶： 美国耶鲁大学医学院临床外科（牙科）副教授Robert C. Fazio指出，今年研究不断证实，牙齿缺失不是牙周病最坏的情况，牙周病与全身疾病关系密切，研究证实，牙周病增加患心血管病的危机2倍，增加糖尿病危机2.83至4.18倍，增加早产机会7倍。他解释，牙龈布满血管，当牙龈长期出现细菌感染，细菌及其分泌的毒素便进入血流，随血流送至各主要器官，造成新的感染，引发炎症及其他疾病。 心血管疾病危机： Circulation一个研究报告指出，牙周袋内细菌与血管内的细菌数量成正比，血管细菌会令血管出现炎症，使血管壁硬化。血流的细菌会依附在冠状动脉的脂肪酸上，导致发炎及血栓形成，是心脏病的标记。 糖尿病危机： 牙周病与糖尿病相互影响，由于血糖偏高或不稳定，糖尿病患者出现口腔感染和牙周病的机会比较高，而且若糖尿病控制不理想，口腔地感染也较难控制。研究又发现，轻微至中度的牙周病，增加患上糖尿病的机会2.83倍；严重的牙周病，危机更高达4.18倍。 早产或婴儿体重偏低危机： 牙周病的细菌和毒素进入血管，可引起盆腔炎，导致孕妇早产。孕妇荷尔蒙转变，不但影响身体各组织，也令牙龈出现变化，容易患上牙周病。另外，孕妇出现晨吐、涌出的胃酸也会伤害牙齿，所以，妇女在怀孕前及怀孕期间，也应接受牙科检查。 --------------------------------------- 五个好习惯帮你远离牙周病 from 39健康网社区 其实日常生活中只要我们养成一些良好的生活习惯，许多疾病是可以预防的。 牙齿“修长”的真相 清晨，麦琪在闹铃中醒来，匆忙刷牙洗脸穿戴整齐就冲出家门，她总这样匆忙。晚上麦琪疲惫地回到家，找到张搞笑光盘打发时间。正大笑不止时，老公突然发现新大陆般说：“你的牙怎么这么长啊？”麦琪拿过镜子照照自己的牙，再看看他的，自己的牙的确长很多。长怎么了？不就是不好看嘛。麦琪很自然地以为，每个人的牙都会不同。事情似乎就这样过去了，直到一次麦琪拿着苹果大嚼时，突然不知哪颗牙齿一阵酸痛，拿开苹果一看，齿印处血迹可见，对着镜子用手摸摸出血的牙，竟有些松动。更令人困扰的是，一两个月过去，这颗受伤的牙齿松动依旧，似乎不能再复原了。 如果是外力创伤所致，这么长时间也该好了。而如果不是，那自己的牙齿松动未免发生的太早了吧，毕竟自己才30多岁。心中涌起一些不安，麦琪打电话给自己在瑞尔齿科工作的朋友，竟被告之如果想保住牙齿需尽快看牙周专科医生！ 事情真这么严重？到了瑞尔齿科经过检查，麦琪才知道她已患非常严重的牙周病。“你是不是一直刷牙出血？早在你出现牙龈出血时，你的牙周病就已开始了，你的牙之所以显得很长，是因为牙周病引起的牙龈萎缩牙根裸露。现在，你的牙齿已出现松动，说明牙周病已十分严重，必须马上治疗！如仍置之不理，牙齿会松动加重直至脱落！并且会一颗接一颗掉！可能不到40岁就要装全口假牙！” 太恐怖了！牙龈出血存在四五年了，也就是说自己的牙周病已存在四至五年，而自己一直都没有注意过！麦琪被牙周科医生告之必须开始数月的治疗，不然，牙齿真的会逐渐脱落。完成治疗很艰难，但麦琪明白这个过程已无法省略。 其实麦琪的经历在口腔科极其普遍。约80%的牙周病患者是在发生了牙齿松动甚至脱落时才开始想到看医生。而此时的牙周病所造成的牙齿松动已不可逆转，即使进行治疗也只能维持现状，使之不再加重。脱落的牙齿不能重返，而松动的牙齿也无法重新变得稳固。 数据显示：在我国，牙周炎发病率高达60%～70%，而牙龈炎的发病率就更高。 牙龈炎主要表现为：牙龈红肿及刷牙或咬水果时牙龈出血。很多人以为牙龈出血是牙齿受了外伤，但事实上，健康的牙龈即使再用力刷，也不会发生出血。牙龈炎如经过及时有效的治疗，可以完好如初，但如果忽略则会发展成牙周病患者。 牙周病是指牙齿周围支持组织所发生的疾病总称。正常情况下，牙周膜、牙槽骨等牙周组织能维持牙齿在颌骨中的稳定。当牙龈炎蔓及牙周组织，造成牙周膜、牙槽骨的炎性破坏、吸收，就会导致牙齿松动，甚至发生牙齿“扇形”移位，“开唇露齿”和“暴牙”。牙齿变长就是因为牙龈已经萎缩，牙根裸露出来显得比正常人长。不仅如此，还会出现牙间隙变宽出缝、松动，最终导致牙齿脱落。 牙周病最可怕的地方，还在于你掉的往往不是一颗牙，而是一组牙，甚至是全口牙！这并非危言耸听，牙周是牙齿赖以生存的土壤，如果水土都流失了树木长在哪里呢？虽然牙龈炎、牙周病的发病率居高不下，而且发病率及病情严重程度均随年龄增长而增加，但真正能于早期及时就诊的患者少之又少。这样恶性循环下去，实在令人忧虑。 齿科建议您5个好习惯，和“老掉牙”说拜拜 导致牙周疾病的因素很多，如刷牙方法不正确，牙菌斑堆积，牙石生成，食物嵌塞，不良修复体的刺激都会引起牙龈慢性炎症：牙龈充血、水肿而导致出血。而菌斑和牙石也是造成牙周病的主要因素，牙齿错位、扭转，吸烟及糖尿病、妊娠、长期服用避孕药也是牙周病的相关因素。事实上，90%的牙周病是可以预防并治疗的，只要能保持良好的健康习惯。 ◆每天用正确的方法刷牙，早晚彻底刷牙1次，每次刷牙要2-3分钟。 1.牙刷毛与牙齿表面呈45度角斜放，从牙龈向牙端刷，上牙自上而下刷，下牙自下而上刷，不要上下来回刷。2.牙齿咬合面来回刷。 ◆及时清除嵌塞在牙缝中的食物残渣，尽量做到餐后漱口，使用牙线。 ◆配合使用抗菌牙膏，提高清除菌斑的效果。 ◆使用保健牙刷，选用刷毛顶端磨毛牙刷，每3个月更换1次。 ◆定期做牙齿检查，最好每半年一次，并接受牙医的建议，接受必要的治疗。 --------------------------------------- 患了牙周病要这样养生 牙周病的发病率很高，患了牙周病后口腔会有水肿，炎症甚至牙齿松动等。那么，你该这么养生。 牙周病是发生在牙齿周围组织的一种慢性进行性疾病。可因牙龈发生炎症、水肿、牙周袋形成、牙齿松动、咀嚼功能下降所致，最终导致牙齿脱落。临床常在晚期时出现牙龈出血、溢脓、牙齿松动等症。 养生指南: 一.保持口腔清洁：口腔内有20多种细菌。在清洁牙面后1～6小时就会形成新的菌斑，导致牙病发生。应从3岁时就学会刷牙。要做到进食完毕3分钟内刷牙，每次刷3分钟，每天刷3次。如有困难，应做到饭后漱口，早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷应选用软细有弹性的保健牙刷，用后洗干净，将牙刷头向上放置晾干。要养成依次刷牙的习惯，刷上牙时，刷毛顺着齿缝向下刷，刷下牙时应从下往上刷，不可猛力地来回横刷，否则会造成牙龈退缩和牙组织成楔形缺损。 二.注意口腔锻炼：要经常食用粗纤维食物，充分咀嚼，能刺激唾液分泌，冲刷污物，有利于牙齿自洁，并能强健牙周组织。要养成双侧咀嚼的习惯，否则会引起废用性牙龈萎缩，面部畸形。提倡用洗干净的右手食指，按放在上下牙龈上作横向来回按摩，每次2～3分钟。可使牙龈及周围组织的血循环增强，有利于牙周组织的代谢功能。每天早晨作叩齿锻炼，空口咬合（上下牙轻轻叩击）数十次至数百次，约2～3分钟，可先叩磨牙，下颌前伸叩门牙，两侧向叩尖牙。 三.合理饮食起居：宜多食新鲜蔬菜和瓜果，保持大便通畅。忌食油炸滋腻、烟酒、海腥等刺激性食品。生活要有规律，早睡早起，每天保证睡眠8～9小时。应避免过度劳累。 |
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