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今年秋天会还会出现H7N9禽流感流行吗？
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我国今年3月开始出现H7N9禽流感病毒感染人类的事件，四月份达到高峰，当H7N9发病正在高峰的时候，很多人询问禽流感什么时候会结束？本人于4月21日发表博文明确指出“今年3月开始出现H7N9禽流感病毒感染人类的事件，四月份达到高峰，五月结束”。后来的事实证明这个预报是准确的。为什么会准确呢？因为理论的分析和历次禽流感感染人类事件的经过可以看出来其中的一些规律。 一、根据国家统计局的数据，每年全国死亡人口大约890万人， 其中，中国每年非正常死亡人数超过320万： 单项统计： 1. 每年因自杀死亡者高达28.7万 2. 中国每年约有二十万人死于药物不良反应 3. 每年医疗事故死亡20万人（估算） 4. 中国每年死于尘肺病约5000人（估算） 5. 每年约有13万人死于结核病 6. 2005年全国共报告甲、乙类传染病3508114例，死亡13185人 7. 中国每年道路交通事故死亡约10万。 8. 全国每年因装修污染引起的死亡人数已达11.1万人 9. 中国目前每年工伤事故死亡约13万多人 10. 每年触电死亡约8000人 11. 我国火灾年平均损失近200亿元，并有2300多民众伤亡 12. 全国每年1.6万中小学生、3000大学生非正常死亡 13. 中国每年死刑执行近万宗 14. 各类刑事案件死亡年均近7万人 15. 广州每年产生约1200具无主尸体 16. 中国每年因使用不当导致农药中毒的死亡人数达上万人 17. 每年食物中毒死亡数万 18. 1986年因酒精中毒死亡9830人 19. 我国每年过劳死人数达60万 20.承每年因大气污染死亡38.5万! 以上合计约230.5万！！！ 全国每年“约有二十万人死于药物不良反应”，没有几个人惊讶，没有几个害怕，可是今年的H7N9禽流感病毒感染，全国仅仅死亡了134人，却让全国13亿人惊恐不安，造成禽类产业损失很大，这是为什么呢？ 二、今秋还会出现H7N9病毒的流行吗？ 虽然已经立秋半个多月了，但真正的秋天还没真正到来。此时此刻让人最担心的是今年在中国出现并流行的H7B9禽流感病毒是否还会再出现？很多人又问我，真的还会出现禽流感的流行吗？ 1、专家们的观点 目前专家们的观点是会出现，而且肯定会出现。 例如： （1）国家流感中心称H7N9秋冬会卷土重来 作者：魏铭言 来源：新京报 2013-7-4 10:51:20 分享到：对话人物 舒跃龙 中国疾控中心病毒所副所长、国家流感中心主任、世界卫生组织流感参比和研究合作中心主任。全球首个分离出新型H7N9禽流感病毒的人。 对话动机 它是一种什么样的病毒，既能与季节性流感病毒受体结合，又易与禽流感病毒受体结合；还能在人体中掀起“细胞因子风暴”，导致感染者病情危重。今天，新一期的《自然》杂志刊载舒跃龙教授研究团队的科研文章，称大量生物特征表明，H7N9禽流感病毒对人类仍然是重大威胁，对H7N9持续的严密监测和研究，才能让人类拥有抵御这种新型重组病毒的能力。 今年春天，在中国来去匆匆的H7N9，究竟还有哪些“秘密”？昨天，新京报记者独家对话舒跃龙，与《自然》杂志同步向国内公众揭开H7N9不为人知的一面。 【感染性】 H7N9易感染人，不能人传染人 新京报：今年H7N9疫情似乎已经结束？ 舒跃龙：我坚信，H7N9禽流感病毒依然在禽间无症状流行。 新京报：很现实的问题，您认为，今年秋冬季，H7N9还会卷土重来吗？ 舒跃龙：我相信一定会，因为这个病毒不会自动消失。 新京报：现在研发储备针对H7N9的疫苗是否很迫切？ 舒跃龙：很紧迫。到目前为止，全球还没有研制H7N9的疫苗成功。研制疫苗，拥有这种技术储备，和未来人们要不要打这个疫苗是两回事。 也许针对H7N9的疫苗研制出来，永远也用不上，但作为一个国家的公共卫生体系，保障国民健康，需要具备这种抵御潜在危险的能力。 【证据来源】http://www.bioon.com/trends/news/575529.shtml （2）南方科技大学副教授贺建奎说 “H7N9不会像SARS病毒一样之后就不见了，它会长期存在，至于变成什么样，还要看它的变异情况”。 【证据来源】http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2013/4/277005.shtm 由此看来专家们不但预测今年秋天不但还会出现H7N9 禽流感病毒流行事件，而且十分肯定，肯定会出现。特别是在盛夏的时候，7月21日出现了河北61岁女性感染H7N9病毒病例，更使很多人认为今秋还会出现H7N9感染事件，甚至会更严重，而且确定无疑。 三、本人预测：今秋出现H7N9流行的可能性不大 当然有理由： 1、专家们的理由大部分是正确的 （1）舒跃龙：“这个病毒不会自动消失” （2）贺建奎：“H7N9不会像SARS病毒一样之后就不见了，它会长期存在，至于变成什么样，还要看它的变异情况”。 本人同意上面的观点，任何病毒都不可能彻底消失。但是“存在”就一定会在“今秋”出现吗？“存在”是“出现”的必要条件，但与“出现”的时间和地点并没有必然的、直接的关系。 2、“出现”+“存在”=“再出现”的公式仅限于人流感病毒 研究百年流感历史，发现在人流感病毒范围内，确确实实存在“出现”+“存在”=“再出现”的公式。甚至少见的人流感病毒也是如此。例如2009年出现的甲型H1N1病毒，当时也认为是新出现的病毒，春季出现，夏季少见，秋季更大范围流行，而且流行至今。但这种规律仅在人流感病毒范围内存在，对其他病毒未必适用。例如2003年的SARS病毒，仅限于2003年的春季，之后并没出现流行。但SARS病毒在地球上绝种了吗？本人认为SARS病毒依然存在，只不过没到出现的时间和条件。H7N9 病毒感染人类事件，不同于人流感病毒，也不同于SARS病毒，因此至少“出现”+“存在”=“再出现”的公式不完全适用于H7N9感染人类的规律。 3、任何病毒的出现都是有条件的。 地球上的病毒种类不计其数，但什么时候，什么地点出现什么病毒，却是有条件的。不满足条件，只能存在，不能表现。那么H7N9出现的条件是什么呢？ （1）时间： 地球上存在的病毒不是什么时候都会出现的，而是有一定的时间间隔。例如SARS病毒的周期是60年左右，甲型H1N1的出现周期是30年左右。左右在病毒周期出现的期间，才会有病毒出现的机会，才会出现病毒感染人类的可能。否则就不会有某种病毒出现的可能。2013年是H7N9出现的期间，但秋季还会出现吗？H7N9不属于人流感病毒，会执行人流感病毒出现的规律吗？这些疑问告诉我们，至少H7N9今年秋季不能肯定出现。 （2）地点： 在病毒可能会出现的周期内，也不是地球上所有地方都会出现，而是出现在一个适合病毒出现的地方，病毒的原发地，不会很大，地点不会很多。还有一点就是如果第二次出现，出现的地点常常不是第一次出现的地方。 （3）浓度： 出现病毒的地方各个位置浓度不是相同，而是差别很大 （4）气候： 由于禽流感适合受体最佳体温是40℃到42℃，因此禽流感病毒喜欢环境温度要高，但环境温度高的时候都是日照时间长，阳光强度高的时候。禽流感对阳光很敏感，阳光长时间照射会使禽流感病毒大大减低感染能力，甚至死亡。因此虽然一年四季都有禽流感发生，但最多的季节是冬春季。 冬春季的环境温度虽然不利于禽流感的传播，但冬春季是人类最容易出现感冒病例的季节，当人感冒的时候会发热，发热的后果就是减低了禽流感病毒的最佳适合温度与感冒患者体温的差，使禽流感病毒容易感染人类。 正因为禽流感的流行很困难，所以全世界出现禽流感流行的时间很短，出现禽流感流行的地点很少。 （5）宿主：正常人的体液和体温是不适合H7N9病毒的复制的，因此正常人即使感染了H7N9病毒也不会引起疾病。但是如果人的体温升高，体温越高就越接近H7N9病毒的最佳复制温度，发热的人就成为H7N9病毒的易感人群。 各种病毒出现的时间、地点、浓度的规律，正在考察、研究中，如果成熟，一定会向全世界公布。 4、任何病毒的流行都是有条件的。 病毒出现了，就会流行吗？不流行的病毒只能是个案，没有任何风险，怕什么？H7N9流行的条件是什么呢？ （1）传染性： 理论和大量流行病学调查表明H7N9 不具备人传人的能力，一个没有传染性的病毒感染，不可能造成大范围、大规模的流行。 没有传染性不等于排出符合条件的人传人，但这种传染完全是极个别的，有限的，有条件的。江苏出现的所谓人传人现象，完全是个别的有条件的人传人，另文详细分析。 （2）易感人群： 某种病毒的流行，必须有大量的易感人群。没有大量的易感人群支持，病毒是不可能出现流行的。对于H7N9的易感人群是哪些人呢？排序如下： 发热的老年人>发热的儿童>发热的孕妇>发热的成年人>体温偏高的儿童 如果这些人不发热，就都不是易感人群，为什么？因为H7N9的动物体内临界死亡温度高。 老年人只有春季和秋季因感冒而发热的多，因此H7N9患者多发于春秋两季的老年人。 但这些易感人群，构不成大流行的基本条件。 （3）气候条件 这几项不详细说了 （4）管理条件 （5）医学条件 上述条件是“与”的关系，缺一不可 因此我对今秋的H7N9禽流感病毒形势判断如下： 1、可能会有H7N9感染的个案发生； 2、80%的可能不会出现春季的禽流感感染形势； 3、100%不会出现H7N9禽流感病毒的大流行！ 由于流感病毒众多，出现的时间尚短，世界范围又大，需要验证的时间又长。因此想预测十分准确现阶段是不可能办到的。各种预测目前仅供参考 。 还是让时间去验证我的判断吧！ |
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