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流感病毒的第二个公式——病毒毒性Dx 公式
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一、关于流感病毒毒性的公式 1、Dx =Ty ×k×N×（ (T2 －Td ) +a） Dx —流感病毒的毒性 T y—动物体液参数 K—病毒种类系数 N—病毒浓度系数 T2 —动物体内病毒临界死亡温度℃ Td —动物体温 a—温差系数 2、病毒的毒性有关因素 T —动物体液参数 病毒的传染性除了与温度有非常密切的关系外，由于各种动物的体液不同，各种流感病毒在不同类型动物体内的传染能力也不同，T 是传染修正系数。即使是人类，实际人类各人种也有差异，这个系数在1±0.05范围内，粗略计算可按1计算。 K—流感毒的种类不同，传染系数略有差异。各种病毒的k值见表1 N—病毒浓度系数 处在不同的环境下，病毒的浓度明显不同，N值范围从0到50，具体数值见表2 T 2—动物体内病毒临界死亡温度℃ 指流感病毒在动物体内开始出现死亡现象的温度。这个数值是非常重要的。 Td —动物的体温（肛温），对于人类Td 可用Tr表示。 a—温差系数 当T2 － Td ≤0时，a=0.5 当T－ T >0时，a=0 二、流感病毒毒性Dx 的用途 1.宏观决策 世界上流感病毒数百种，其毒性都是不一样的，在新病毒出现的时候怎样快速准确判断出病毒的毒性是非常重要的。以往判断毒性都用病死率表示，但病死率与医疗体系，治疗方法、误诊率都有密切关系，因此用病死率表示病毒的毒性的方法并不客观，不全面，不准确。 上面介绍的公式可以客观，准确表示出病毒的毒性。病毒的毒性最主要的参数就是温差，就是T2和Td的温差。温差小，病人纠正误差需要的能量小，克服病毒的时间少，病情就轻，毒性就小；相反，如果温差大，病人纠正误差需要的能量就大，克服病毒的时间就长，病情就重，毒性就大。因此这种表示病毒毒性的方法是客观的，科学的。 2、毒性分类 当Dx<10，可以认为毒性很低 当10≤Dx <20，可以认为毒性中等 当20≤Dx<30，可以认为毒性性很强 当Dx ≥30，可以认为毒性极强 三、用这个公式回答有关问题 全世界的流感病毒留下了大量疑问，有的甚至百年无解。但是利用本人总结的有关流感的八个公式，可以解答很多问题，甚至是世界难题。 1、H7N9对禽类危害极小，为什么对人类伤害很大 我国出现H7N9后，国内外专家疑惑，为什么H7N9在禽类里表现毒性很弱，甚至极少发病，没发现死亡，可是在人类感染H7N9后死亡率却挺高？ 其实这个问题非常简单。 （1）H7N9在禽类里的毒性 禽类是一个很大的类，禽类的体温分布范围最宽，人类体温分布范围是1，猪类是2，而禽类是3.。这里T2 、Td 都选择了鸡的温度，其他禽类也只能选择相应的T2 和Td ，才能计算准确。 任何动物的体温T 都不是完全相同的，这里选择的是平均体温。 Dx =Ty ×k×N×（ (T2 －Td ) +a）=10×((40.8－41)+0.5) = 3 传染性的比较必须是相同的环境，否则没有可比性。禽类以群居为主，因此群居时病毒的浓度N为5到15，这里选10。下面所有计算公式里的N都为10.相当于人类密切接触者。T y、k这里粗略计算都选1。 这里的T2和Td都用鸡的数值。 由上述计算可知H7N9在鸡里的毒性为3，毒性是很低的。 （2）H7N9在人类里的毒性 Dx =Ty ×k×N×（ (T2 －Td ) +a）=10×(38.8－36.2) =26 这里的T2 和Td 都必须用人的参数。H7N9由于是第一次发现在人类中传播的禽流感病毒，数据还很少，根据目前掌握的数据T2 这里选用38.8℃。人的上下呼吸道平均温度平均体温为36.2℃。 这个数字表明H7N9禽流感病毒对人类的毒性是很高的，是H7N9在鸡类里的毒性的九倍。 2、H5N1流感病毒为什么毒性大于H7N9？ H5N1H和H7N9都是禽流感病毒，但是表现情况却非常明显的不同 从 2003年1月1日到2012年12月31日十年期间全国发现45例感染H5N1的禽流感患者，死亡30例 从2013年3月16日到5月16日国内发现感染H7N9禽流感病毒130人，死亡36人。 H5N1和H7N9都是禽流感病毒，但是两者感染人类为什么会有这么大的差距呢？这个问题使大量国内外专家迷惑不解。 禽流感病毒也分很多种，这些病毒对于人类来说都是热毒，但对于禽类也有寒热温凉。H5N1病毒对于绝大部分禽类都是热性病毒，而H7N9禽流感病毒对于水禽是温性病毒，对于其他禽类则是凉性病毒。 上面已经计算出H7N9对人类的毒性是26，那么H5N1在人类里的毒性是多少呢？ Dx =Ty ×k×N×（ (T2 －Td ) +a）=10(39.2－36.2) =30其他参数都一样，只有T 不同，H7N9的T 是40℃，毒性是26。而H5N1的T 是41.5℃，毒性为41。 由此可知H5N1在人类中的毒性明显大于H7N9的毒性，这种关系决定了H5N1流感病毒更容易使人致死。 3、甲型H1N1流感病毒的毒性 2009年全世界流行的甲型H1N1的毒性 Dx =Ty ×k×N×（ (T2 －Td ) +a）=10×(37.9－36.2) =17 甲型H1N1流感病毒的T 为37.9℃，其他参数同上，由此得出毒性为17，刚刚进入毒性中等水平。 还有很多问题，后面有文章专门讨论。 4、非典的毒性问题 Dx =Ty ×k×N×（ (Td －T2 ) +a）=10×(36.9－36.2) =7 SARS病毒的T 为36.9℃，其他参数同上，。 这个数值很多人会感到意外，甚至怀疑公式的正确性。因为绝大多数人认为SARS病毒的毒性是很强的。这是为什么，内容很多，以后专门解释。 由于调查数据还不精细，不全面，因此所有参数仅供参考，保留随时修改的权利。 下次论述流感病毒的第三个公式——流感危害的评估Wh公式 |
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