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DESIGN: A retrospective cohort study: (Part I) cross-sectional, (Part II) longitudinal. SETTING AND PARTICIPANTS: PD patients at a Movement Disorders Center in a large academic, tertiary medical setting. OUTCOME MEASURES: An analysis was performed using carbidopa/levodopa at dosages below and above the 800 mg threshold. A secondary analysis was then performed using two consecutive clinic visits to determine the effects of crossing the 800 mg threshold. Comparisons were made on standardised scales. RESULTS: There was no significant difference in motor, mood and quality-of-life scores in patients consuming below and above the 800 mg carbidopa/levodopa threshold, though a mild worsening in dyskinesia duration was noted without worsening in dyskinesia pain and disability. In PD patients who crossed the 800 mg threshold between two consecutive clinic visits, a significant improvement in depressive symptoms and quality-of-life measures was demonstrated, and in these patients there was no worsening of motor fluctuations or dyskinesia. CONCLUSIONS: The data suggest that PD patients have the potential for enhanced clinical benefits when eclipsing the 800 mg carbidopa/levodopa threshold. Many patients will likely need to eclipse the 800 mg threshold and pharmacies and insurance companies should be aware of the requirements that may extend beyond approval limits. |
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【答案】应助回帖
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霜叶: 金币+25, 翻译EPI+1, ★★★★★最佳答案, 谢谢 2013-05-26 18:06:09
霜叶: 金币+25, 翻译EPI+1, ★★★★★最佳答案, 谢谢 2013-05-26 18:06:09
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设计： 回顾性队列研究：（第1部分）横向，（第2部分）纵向。 设置和参与者： 运动障碍中心接受治疗的帕金森病患者，大型学术，三级医疗环境。 结局观测指标： 分析实施使用的卡比多巴/左旋多巴的剂量低于和高于800 mg阈值。随后实施二次分析，使用连续2次门诊访视，以确定跨越800 mg阈值的影响。穿越800毫克门槛。比较在标准化单位基础上进行。 结果： 服用低于与高于800 mg卡比多巴/左旋多巴阈值的患者之间的运动、情绪和生活质量分数并无显著差异，但观察到了运动障碍持续时间略微延长，未观察到运动障碍疼痛和残疾状况恶化。连续2次门诊访视中交叉服用了800 mg阈值上、下剂量药物的患者中，抑郁症状和生活质量指标得到了显著改善，这些患者中，未出现运动波动或运动障碍加重。 结论： 这些数据表明，当跨越800 mg卡比多巴/左旋多巴阈值剂量时，帕金森病患者所获得的临床收益有可能增加。很多患者可能需要跨越800 mg阈值剂量，药店和保险公司应该意识到这种可能超出了核准限度的需求。 |
2楼2013-05-25 17:13:00
【答案】应助回帖
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霜叶: 金币+15, ★★★★★最佳答案, 谢谢 2013-05-26 18:06:24
霜叶: 金币+15, ★★★★★最佳答案, 谢谢 2013-05-26 18:06:24
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设计: 回顾性队列研究  第一部分)横向, (第二部分)纵向。地点和对象： PD患者，大型学术运动障碍中心（三级医疗点）。 结果评价: 通过使用低于和高于800mg阈值的卡比多巴/左旋多巴剂量来进行一次分析。二次分析是通过连续两次到医院看病来确定超过800mg阈值的影响。我们对标准化尺度进行了比较。 结果: 当患者使用低于或高于800mg阈值的卡比多巴/左旋多巴时，患者在症状、情绪和生活质量评分上都没有明显的差异,尽管运动障碍期间的轻微恶化是在运动障碍疼痛没有恶化和没有残疾时记录的。PD患者连续两次到超过800mg阈值的医院看病,证明其抑郁症状和生活质量显著改善,这些病人的症状波动或运动障碍没有进一步恶化。 结论: 数据表明, 当卡比多巴/左旋多巴超过800mg阈值时，PD患者具有增强的临床益处的潜力。许多患者可能需要超过的800mg阈值，同时药店和保险公司应该意识到这种的需求可能超出了审批限制。 |
3楼2013-05-25 17:49:21
4楼2013-05-26 09:53:12
