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xilinkgb

金虫 (小有名气)

[求助] 鼻腔止血海绵

本人高分子材料专业,近来研究鼻腔止血海绵,请教一下各位要达到较好的应用效果,鼻腔止血海绵需要满足那些条件?谢谢!
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天空的水

银虫 (小有名气)

【答案】应助回帖

★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
感谢参与,应助指数 +1
缩++影: 金币+3, 鼓励应助 2013-04-27 19:15:46
amisking: 回帖置顶 2013-04-27 20:02:29
xilinkgb: 金币+5, ★★★很有帮助 2013-04-27 22:23:17
本人耳鼻喉,很高兴说说这个问题。

首先你来晚了,鼻腔止血棉已经有了。当然了,但真正很好用的却还在梦中,可改进的地方还有很多。一般性的问题,比如生物相容性和止血机理之类的不用我说了吧?

关键是临床使用方便。我的意思是你最好能搞个组合式的,比如止血棉能分为三块,外形大小以鼻腔解剖不同,分别用于局部止血或者组合起来用于严重鼻腔出血及鼻腔大手术后止血。如果让我分为三块,我会首选一块用于常见的鼻腔前段黎氏区出血,再选一块用于鼻内镜手术后止血,前者的止血重点在鼻腔下部和前部,后者的止血重点在鼻腔上部和后部。然后再选一块用来做中间连接,同时用来做鼻腔后部和鼻咽部的止血。包装里在考虑经济性的同时最好有这三块同时提供,然后再有点边角料填充型的材料。

另外,在材料性能上,最好是材料和材料之间容易粘结,但和鼻腔之间不要粘结,不要干扰鼻腔粘膜和骨面的正常愈合。在膨胀性上,如果能有个额外的加强剂最好了,也就是如果只使用止血棉,其膨胀性不要太好,以尽可能提供病人的舒适性,但在必要的时候,医生可以选择附带的膨胀剂,局部涂抹在出血区或者注射在止血棉上都行。使用了膨胀剂的止血棉膨胀性能增加。在临床上讲,最好的止血措施还是靠物理作用止血。

同样的,在材料降解时,最好也有个降解剂,由医生选择使用时机。在不使用降解剂时,止血棉能维持一周以上的安全性,如果临床不需要这么长时间,由滴鼻剂型的降解剂来降解其止血棉,以减少部分患者的换药痛苦和成本。

总之,我认为鼻腔止血棉的发展方向是多组分灵活组合以满足临床千变万化的需要。不可能有任何一种成品能满足全部临床需要的。在安全性,简便性和经济性之上的组合才是王道!

现在的好处是治疗费用在快速上涨,止血棉贵上个三十五十不是问题,只要好用,不怕没市场。

你参考。
耳鼻喉科的
2楼2013-04-27 17:11:01
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普通回帖

xilinkgb

金虫 (小有名气)

十分感谢!鼻腔止血海绵不是应该要求膨胀性好吗,这样才能对出血部位起到压迫止血作用吗?什么情况下才不需要其有膨胀性?另外,你所说的物理止血就是指压迫止血吗?
3楼2013-04-28 08:53:11
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天空的水

银虫 (小有名气)

引用回帖:
3楼: Originally posted by xilinkgb at 2013-04-28 08:53:11
十分感谢!鼻腔止血海绵不是应该要求膨胀性好吗,这样才能对出血部位起到压迫止血作用吗?什么情况下才不需要其有膨胀性?另外,你所说的物理止血就是指压迫止血吗?

膨胀性好是相对的,止血作用有两个,一个是通过物理作用止血,就是冷敷或者压力。另一个是通过生理作用止血。对于压力止血,可以说是最有效,但也最不舒服的止血方法,特别是在鼻腔内,一个是鼻腔结构复杂,很多细节性的地方压不倒或者压倒时其他地方受力太大了。

关键还是外形设计,因为鼻腔的解剖每个人都不同,所以最好还是设计成组合式的。我说三块组合式考虑好设计和成本问题,如果不考虑成本,当然设计更多更好了。

其实让我来设计的话,我会设计两个部分,一个是用来给鼻腔出血区取模型的,另一个是倒模形成止血海绵的。也就是说如果需要止血,首先使用第一个材料,放入鼻腔内做初步准备,比如麻醉和收敛,同时最重要的是形成一个个体化得模型。然后倒模形成个体话得鼻腔结构。通过这个个体话得鼻腔结构模型,再翻制出来专用于特定个人的鼻腔止血棉。

不知道我说明白了吗?我的意思是如果上述操作熟练了能在五分钟内完成的话,我相信会很有市场。

不用担心钱,反正三十五十都是它。关键是安全性和便捷,对病人来讲,还有个舒适的问题。

你参考。
耳鼻喉科的
4楼2013-04-29 01:05:36
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