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中国2000年真的达到承诺消除碘缺乏病的目标了吗？
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2000年10月27日，卫生部部长张文康在“中国2000年实现消除碘缺乏病阶段目标总结暨再动员大会”上代表中国政府向国际社会庄严宣布：中国已基本实现了消除碘缺乏病的阶段目标。 这里为什么出现了“阶段”和“基本”两个词汇，这是为什么呢？ 一、中国政府向世界庄严承诺到2000年时，在中国消除碘缺乏病 1、1990年中国政府承诺2000年消除碘缺乏病 1990年世界儿童问题首脑会议通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行九十年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》，提出到2000年全球实现消除碘缺乏病的目标，李鹏总理代表中国政府在上述两个文件上签字承诺。（《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》卫生部 中国轻工总会 一九九四年八月） 2、1993年召开的国家动员大会是中国消除碘缺乏病的里程碑事件 1993年由国务委员彭佩云女士领导，国务院组织召开的“中国2000年实现消除碘缺乏病目标动员会”（the National Advocacy Meeting for the Eliminationof IDD by the Year 2000）在北京举行。此历史事件是中国落实1990年联合国世界儿童问题峰会决议的具体步骤（陈祖培《中国预防碘缺乏病》） 二、承诺2000年消除碘缺乏病的具体指标 1、中国2000年消除碘缺乏病规划纲要 （卫生部 中国轻工总会 一九九四年八月） “全国95％的县达到消除碘缺乏病的标准。” 2、GB16006-1995碘缺乏病消除标准 “3-1 碘盐（以碘离子计） 碘盐合格率大于90%。合格碘盐系指加工厂（库房、批发点）、销售点、用户三个层次的碘盐水平，90%以上的样品数分别不低于40 mg/kg、30 mg/kg和20 mg/kg。 3.2 甲状腺大小 8 -10岁在校学生（年龄范围可扩大到6～12岁）。 触诊诊断（必测指标）：甲状腺肿大率小于5%。见GB 16004、碘缺乏病及其防治计划的考核评估指标。 超声诊断（选择性指标）：甲状腺肿大率小于5%，即目标人群中8、9、10岁儿童甲状腺容积分别大于4.5 mL、5．O mL、6．O mL则判定为甲状腺肿。见GB 16398。” 三、中国政府为了完成承诺做出了极大努力 中国政府为了完成2000年消除碘缺乏病的承诺，全国进行了极大的努力 1、增加食盐加碘设备 要实现全民补碘，第一个大难题是盐厂改造，必须在短时间增添大量食盐加碘设备，盐厂需要大量投资。这个问题在当时是个大难题。最后在美国的帮助下，在中国政府的努力下于1995年底完成了任务。 2、增设尿碘检测设备，培训专员人员 我国规定全国每2年进行一次全国性的碘缺乏病检测，全国需要大量检测设备和检测人员，也需要大量投资。最后在美国的帮助下，在中国政府的努力下于1995年底也完成了任务。 四、极大努力也无法完成承诺 虽然全国为完成承诺2000年消除碘缺乏病做出极大努力，但是仍然无法完成承诺。卫生部尽管采用了四个办法，但1999年全国检测尿碘仍然为306微克／升，儿童甲状腺肿大率为8.8%，尿碘过量，而甲状腺肿大率离5%还有一段距离。这是客观存在的事实。 五、为什么付出极大努力也完不成承诺？ 全世界公认中国政府为了完成2000年消除碘缺乏病的承诺，全国进行了极大的努力，但是仍然不可能完成2000年消除碘缺乏病的承诺，这是为什么呢？ 1、国际控制碘缺乏病理事会是个骗子公司 （1）国际控制碘缺乏病理事会是美国为了向发展中国家推荐用碘酸钾强制全民补碘而成立的国际组织，不是联合国的下设组织，经常说假话、错话。 （2）1986年国际控制碘缺乏病理事会成立时提出了一个不切合实际的宣言，要求全世界在10年内，即1996年前全世界消除碘缺乏病。根本不可能实现的。 （3）1990年第二次发表宣言，声明2000年全世界消除碘缺乏病，也是根本不可能实现的。 （4）国际控制碘缺乏病理事会成立27年来发表了很多明显错误的决议，言论。 2、卫生部忠实跟随国际控制碘缺乏病理事会 大量事实证明，卫生部多年来忠实地全面地执行国际控制碘缺乏病理事会的各项指示， 3、国内严重缺乏民主观念 30年来中国学术界造假、垄断等事件频频发生，压制民主的现象有时很严重，造成一个人说的算的现象经常出现。 由于上述原因造成我国即使全力以赴也不可能在2000年完成消除碘缺乏病的承诺。 六、卫生部想出三个绝招完成承诺？ 1、使用“阶段”、“基本”词汇 政府的承诺是2000年全国消除碘缺乏病，甲状腺肿大率低于5%，但事实证明根本完不成，但政府是不喜欢承认错误的，于是用了“阶段”和“基本”两个词汇掩盖完不成承诺的事实。 但是什么叫基本达标？一般来说只有达到80%以上，才能说是基本达到，但是全国31个省市自治区，儿童甲状腺肿大率低于5%（触诊法）的只有六个省市：占全国总数的20%，把只占20%的达标说成基本达标实在太勉强。 2、降低甲状腺肿大率标准 为了完成2000年达标的问题，1999年卫生部五部局下发的《实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案》，方案中把达标的甲肿率标准确定为< 1O% ，基本消除是1O% ～2O% 。而我国的碘缺乏病消除标准(GB16006—1995)和国际IDD消除标准的甲肿率都是< 5% ，即“评估方案”标准为承诺标准的2倍到4倍。用降低甲状腺肿大率完成消除碘缺乏病的承诺。 3、严格甲状腺肿大判定标准 1995年甲肿率评定，触诊1度的标准为“摸得着”，为了显示强制全民补碘的效果，1997、1999年的标准改为“容易摸得着” ，这使1999、l997年比1995年的触诊甲肿率明显偏低。 尽管卫生部采取了上述超常规特别办法企图把甲状腺肿大率降到5%一下，但检测结果却只能是8.8%，实在没办法，只好请“阶段”和“基本”两个词汇蒙混过关。而国际控制碘缺乏病理事会则毫无顾忌地宣布中国已经实现了2000年消除碘缺乏病的承诺。 |
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