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[交流] 三大信号预警食管癌

三大信号预警食管癌
天津市肿瘤医院食管肿瘤科主任 于振涛
发布日期:2012-12-21  来源:健康报   
 
  食管癌是恶性消化道肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。我国是世界上食管癌发病率较高的国家之一,全世界每年因食管癌死亡的患者中,约有一半是中国人。近些年食管癌有低龄化趋势,发病年龄较以往平均提前5岁。因此,预防疾病的发生刻不容缓。

  食管癌是典型的生活方式癌,具有比较显著的家庭聚集现象,高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。和许多消化道肿瘤一样,食管癌也被认为与不良的生活习惯密切相关。

  烟酒是重要致病因素  食管癌发生的危险性与每日酒精、烟草的摄入量成正比。而一个人如果同时吸烟又嗜酒,那么其患上食管癌的危险性就比单纯吸烟或单纯嗜酒者高出数十倍。大量的烟酒摄入会强烈刺激食管黏膜,是食管癌的重要致病因素之一。

  进食方式是诱因  过去认为,进食速度过快或食用刺激性的食物,会造成肠胃的损伤。其实,作为上消化道的入口,食管也容易受到进食方式的影响。长期进食过热、过硬、粗糙以及辛辣刺激性食物,或吃饭速度太快,咀嚼不充分,会造成食管黏膜损伤,长期反复作用就有可能造成黏膜增生间变,进而引起癌变。

  营养不均衡是高危因素  日常膳食中如果缺乏维生素,尤其是维生素C及维生素B2,也可能使食管黏膜受损,微量元素铁、钼、锌等的缺乏也和食管癌发生有关。而从膳食中摄入亚硝胺的量更是与食管癌的发病率成正比。亚硝胺是一种很强的致癌物质,在烟熏、腌制、霉变的食品中含量较多,太行山周边地区食管癌高发,与这个地区的人长期偏好腌制食品有一定关系。

  食管癌获得治疗机会的关键在于早发现、早诊断、早治疗。长期喜好烟酒或烫食、40岁以上、来自食管癌高发区的人,特别是有食管癌家族史者,均属于高危群体。如果在日常饮食中遇到以下三大早期信号,就应提高警惕,及时到医院检查。

  吞咽困难  据临床统计,70%以上的食管癌患者以吞咽困难为最初表现,即吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感。普通的吞咽不适可以不经治疗而好转,但如果反复多次出现,就应高度重视。在早期,这种症状极其轻微,并不妨碍进食,也可不治而愈,但数日或数周后又会重复出现,并逐渐加重。

  吞咽疼痛  许多病人在吞咽时会有不同程度的疼痛症状,在吞口水或吃东西时,总感觉胸骨后有定位性疼痛。吞咽过后,这种感觉将会逐渐消退,疼痛的部位有时相当模糊。

  有异物感  由于食管黏膜皱襞肿胀,局部充血,上皮增厚或粗糙,患者早期会有食管异物感,感觉好像有残存饭粒、菜屑黏附在食管壁上,有吞咽不完的食物。(李运红  朱  芸整理)

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