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梦书2006

[交流] 歪歪主讲----感冒的中医症治

感冒一病,临床最常见,因其多为自限性疾病,自愈性高,患者休息好,发发汗,自服感冒药,一般5--7天就痊愈了,因感冒就医者并不多。
感冒就医者,症状一般都比较严重,民间称为重感冒,症状突出,不适明显,难以自行缓解而就医。
风为百病之长,善行而数变,因感冒之因而化生他病者颇多,故初期失治误治,也可以导致一些后续疾病的变生。
一般来说,感冒最需要首先与瘟病,瘟疫辨别,以防失治误治,传变入里。
感冒俗称伤风,风邪虽为主因,但亦当有风寒,风热,暑湿。秋燥之分。时令与气候变化,过度劳累,汗出当风均与感冒诱因直接相关。
临床治疗感冒,方药无计其数,中西医都不错,中医治疗应当方症对应,其效可期。
中医治病,以症为先,感冒出现的主要症状也是治疗和方药的重点,感冒为病,上先受之,必先犯肺,主要症状也以肺系症状为主:
鼻塞。流涕。喷嚏。咳嗽。头身疼痛。恶寒。发热。咽干喉痒。肢体酸软不适等
在治疗上,也以患者出现的主症来辨别。风为主因,间夹合病,寒热暑燥。分型治疗。
伤寒方主要2个:麻黄汤和桂枝汤。恶寒头身痛。无汗而喘。麻黄汤。汗出恶风,鼻鸣干呕。桂枝汤。
一些治疗感冒最常用的方剂:
风寒感冒:辛温解表,方用荆防败毒散。
风热感冒,辛凉解表,方用银翘散。
感冒轻症,散剂胜于汤剂。重症仍以汤剂。
一般的暑湿感冒:新加香薷饮。发表化浊清暑。
秋燥外感:桑菊饮,咳嗽偏重者。桑杏汤。
上面的方剂,基本是一些主要大法。临床运用则变化更多。使用的方剂也不尽相同。效果也很不错。
感冒数日,口苦咽干。往来寒热或寒热不显,不欲饮食,小柴胡汤。
头身强痛,汗出恶风,口渴咽干,四肢烦痛,柴葛解肌汤可行。
感冒身痛汗出,四肢酸困疲乏。九味羌活汤可用。头身重。重于湿者。亦困倦乏力,汗少者。羌活胜湿汤好用。
感冒以头痛症状为主者,偏寒:川芎茶调散。偏热芎芷石膏汤。
感冒发热,恶寒头痛,身痛咳嗽。十神汤可用。
四时感冒伤于胃者,头痛发热,胸膈满闷,嗳气恶食。则以香苏散治之。
暑湿感冒,内饮外寒者,藿香正气散或藿朴夏苓汤。阴暑或秋季肠型感冒者:胃苓汤。
体虚常感冒者,参苏饮治之。
体质虚弱外感者,内虚外感,另当内外双调。
感冒日久。鼻塞黄脓鼻涕,清鼻汤治之。
关于一些主要症状的中药加减使用:
鼻塞:辛温:羌活,细辛,辛夷花,苍耳子,川芎,荆芥。鹅不食草。
辛凉:荆芥,薄荷,白芷。蔓菁子。苍耳子。辛夷花。
流鼻涕:清鼻涕:细辛五味子汤。荆芥。法夏。桂枝。白术。杏仁。川贝母。
浓黄鼻涕:胆南星,浙贝母,黄芩,鱼腥草,蒲公英,桔梗。
咳嗽:寒咳:细辛,五味子,麻黄,2陈汤。紫菀。款冬花。
热咳:浙贝母,黄芩,鱼腥草,金荞麦,胆南星,桔梗。
头痛:热者:芎芷石膏汤。薄荷。菊花。桑叶。
寒者:羌活,稿本,蔓菁子,细辛,川芎,白芷。
发热:
寒者,发汗,汗出热退身凉。麻黄桂枝。汗出者,桂枝汤。
发热风热者。银花连翘荆芥薄荷。
时行感冒。可治可防。荆芥12紫苏12板蓝根20贯众15
[search]感冒治疗[/search]
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  这是一篇中医交流群里的中医讲座,主讲者群友-歪歪

[ Last edited by 梦书2006 on 2007-7-17 at 08:17 ]
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