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至尊木虫 (职业作家)

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[交流] 北京拟推急救资源联网急救别只认大医院zz已有1人参与

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北京拟推急救资源联网急救别只认大医院
2012-11-20
来源：北京晨报
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核心提示：“全市急救资源不联网，病人找床只能凭运气。”昨日，协和医院急诊科主治医师于莺发出的一条微博，截至19时已转发9300余次。对此，北京市卫生局应急办负责人表示，北京市已在逐步推进院前急救资源联网。而120急救中心也通过本报呼吁，病情危急时不要只认准大医院，时间就是生命，很多二级医院同样有丰富的急救经验，家属千万别因执意指定医院而耽误了宝贵的救援时间。

“全市急救资源不联网,病人找床只能凭运气。”昨日,协和医院急诊科主治医师于莺发出的一条微博,截至19时已转发9300余次。对此,北京市卫生局应急办负责人表示,北京市已在逐步推进院前急救资源联网。而120急救中心也通过本报呼吁,病情危急时不要只认准大医院,时间就是生命,很多二级医院同样有丰富的急救经验,家属千万别因执意指定医院而耽误了宝贵的救援时间。

急救:协和抢救床永远不够用

“昨晚抢救室最后一张床进了个年轻患者,一进门就开始复苏。正忙着,护士叫我出去,120又送来个意识不清的患者,我们没床没设备,提出让他们转送别家,120告诉我,到这里已是第五家,都没床。看着家属欲哭无泪的脸,心理防线顿时倒塌!全市急救资源不联网,病人找床只能凭运气,神奇的医疗啊!”昨日中午,协和急诊科医生于莺的一条微博激起众多网友的共鸣。“救人的事,不能与时俱进吗?信息化就这么难吗?”有网友留言。

记者了解到,协和急诊科共有11张抢救床,但昨日已加到了31张,却还是有本市和外地的急救车源源不断地送来病人。“最紧张时急救床和车都没有了,病人连躺的地方都没有,但就算在楼道里,甚至在地上,我们也会全力急救。”协和医院急诊科主任于学忠说。

现状:120送诊多次转院屡见不鲜

120急救中心副主任范达告诉记者,病人需要多次转院的情况已困扰急救人员很久了。目前120送诊“就近就急就能力”,但也要尊重家属的意愿。通常碰到的情况是,家属强烈要求去某一家医院,比如心脏问题认准了安贞和阜外医院,骨科病就去积水潭医院,而送去之后这些医院急诊科却因没有床位没办法接诊。虽然120没有准确统计,但类似情况近几年可谓司空见惯。“这时急救人员也很无奈。”范达坦言。

据了解,目前全市还没有统一的急救资源联网平台,哪家医院有床位、有几张床位,无法第一时间反馈到急救中心。实际操作中只能通过120后台调度中心与各家医院联系协调。

建言:统筹安排合理转诊

针对以上问题,业内医生和相关官员也提出了建议。一些医生建议全市急救资源统一管理,例如三级医院急诊科接诊能力要能统筹实时汇总。于莺认为,除了急救资源需要联网外,就近转到下级医院也是必要的。她举例说,肿瘤晚期患者在协和急诊留观,各病房不收,最后只好转到下级医院。“我坚持认为肿瘤晚期患者在确定大医院已无不可替代的治疗方案时,应该转到离家近的下级医院,医疗资源有限的情况下如何统筹合理安排?谁都想占据最好资源,但现实就是那么无奈。”

针对信息联网问题,市卫生局应急办负责人表示,本市正逐步推进院前急救资源联网,不过目前还没有具体实施方案。由于本市既有市属医院,也有部队医院和央属医院,统筹起来情况较为复杂。

呼吁:紧急关头别只认大医院

对此问题,于学忠呼吁,患者及家属不要盲目迷信大医院。“一方面,我们要不断提高各级医疗机构的抢救水平;另一方面,病人及家属也不要一味认准大医院。诊疗水平再高,资源和服务能力也是有限的。”

120急救中心副主任范达则进一步解释说,目前120急救车并不是只送诊三甲医院,只要有急诊科的医院,包括二级医院和一部分基层医院都可接诊。在很多抢救过程中,由于病情危急甚至有生命危险,“就近就急”就成为应该首要考虑的因素,“这一点也需要家属和患者的配合与理解。(徐晶晶)

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