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吸烟危害猛于虎
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薛万祥 吸烟是当前危害人们身体健康的最大公害之一，它是许多慢性病的最主要原因，特别是肺癌、心脑血管病，慢阻肺、消化性溃疡等，吸烟对人体健康是有百害而无一利的。吸烟对人体的损害主要有： 1、吸烟可以致癌，大量临床资料表明，一个每天吸15到20支香烟的人，患肺癌、口腔癌或喉癌的机率，要比不吸烟的人大14倍；食管癌增加2－9倍，膀胱癌增加7－10倍，胰腺癌增加2－5倍，肾癌增加1.5倍，其他癌增加1.4倍。 中国疾病预防控制中心（CDC）副主任、著名流行病学专家杨功焕教授在解读《2006年中国“吸烟与健康”报告》时提醒媒体与公众：全球范围内已有大量流行病学研究证实，吸烟是导致肺癌的首要危险因素，因肺癌死亡的患者中，87％是由吸烟（包括被动吸烟）引起的。男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8～20倍。此外，吸烟与肺癌的发生呈剂量—效应关系，每日吸烟25支以上，肺癌发病率为227/10万；15～24支为139/10万；1～14支为75/10万。吸烟过程中可产生60多种致癌物质，其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、砷、苯及亚硝胺。这些致癌物质可通过不同的机制，导致支气管上皮细胞遗传物质的损害，引发一系列使细胞生长和调节失控的重要事件，最终导致细胞癌变。 我国肺癌的发病率和死亡率一直呈明显上升趋势。20世纪90年代与70年代相比，我国肺癌的死亡率上升了111.85％。到本世纪初，肺癌的死亡率已由20世纪70年代位居癌症死因的第4位攀升为第1位。由于已暴露的人群数目甚大，上升趋势至少要延续20～30年。预计2025年，我国每年仅死于肺癌的人数接近100万。吸烟是肺癌的主要危险因素，众多的烟民成为推动肺癌发病率和死亡率不断攀升的主要原因。 2、吸烟是导致慢性支气管炎和肺气肿的主要原因之一。对呼吸道粘膜产生炎症刺激作用的醛类、氮氧化物、烯烃类等，可致咳嗽、多痰、支气管炎、肺气肿，最终损害肺功能；呼吸道分布着像毛刷样的柱状上皮细胞，这些绒毛会经常清除进入呼吸道的微粒，把它们吸附到痰或粘液中，将其排出体外。而烟草烟雾中的化学物质除了会致癌，还会逐渐破坏呼吸道中的绒毛，使粘液分泌增加，降低呼吸道的防御功能，从而使肺部容易感染支气管炎，发生慢性肺及支气管疾病。 3、吸烟是动脉硬化、冠心病、高血压等病的重要发病因素，烟草的烟雾中含有一氧化碳，能够促使动脉粥样化发生，它是造成许多心脏疾病的一个重要原因，大量吸烟的人，心脏病发作时，其致死的机率比不吸烟者大得多。冠心病患者吸烟，还容易发生猝死。这是因为烟草中的尼古丁能使心跳加快，血压升高，长期刺激交感神经，导致血管栓塞、血管内膜的损害和心律不齐等，影响心功能。死于心脏病的机率也要大两倍。吸烟还增加了高血压的危险。一氧化碳等有害物质易诱发冠状动脉痉挛，加重心肌缺血、缺氧，使心电活动不稳定，可诱发心律失常导致室颤而猝死。吸烟者脑中风的发病率及死亡率比不吸烟者高37%－50%。 4、吸烟与消化系统的多种疾病关系密切。据报告，吸烟者胃炎的发生率较不吸烟者高2－3倍，吸烟者33%患有溃疡病，90%的胃溃疡穿孔是与吸烟有密切关系。吸烟还是溃疡病不易愈合和反复发作的主要原因。吸烟者胆结石的发病率比不吸烟者高1.39倍。 5、妇女吸烟容易发生流产，增加婴儿的死亡率。每天吸烟15到20支的怀孕妇女，其流产机率比不吸烟妇女大两倍，而且更容易产下早产儿或体质衰弱的婴儿，吸烟妇女所生的婴儿在产后的死亡率，比不吸烟妇女所生的婴儿大约高30%。 科学研究表明，香烟烟雾中有害于人体健康的成分超过200种，最主要的是尼古丁、煤焦油和一氧化碳三种。尼古丁有剧毒，一支香烟所含有的尼古丁可毒死一只小白鼠，对人的致死量为40－60毫克，相当于25－35支香烟的含量。因吸烟对人体的损害是慢性过程，所以一般情况下不会出现急性中毒。煤焦油燃烧时产生的黄色粘液，为一种致癌和促癌物质，1支香烟的含量约20－30毫克，长期积累可使正常细胞变为癌细胞，积累越多，发生癌症的可能性越大。一氧化碳是香烟在燃烧时产生的有毒气体，1支烟在燃烧时可产生20－30毫升，其主要危害就是破坏血红蛋白输送氧的能力，使身体各器官呈慢性缺氧状态，而发生多种病变，心脏和大脑尤为敏感。 2006年5月29日,卫生部发布了第一个吸烟与健康报告——《2006年中国“吸烟与健康”报告》。这份报告以“控烟与肺癌防治”为主题,警醒社会各界关注烟草危害,吸烟成为我国严重的公共卫生问题:烟草正在成为我国人民健康的第一杀手。2002年的抽样调查显示,15岁以上人群吸烟率为35.8%,其中男性和女性吸烟率分别为66.0%和3.1%。据此估计,吸烟者约为3.5亿。2002年人群吸烟率比1996年下降了1.8%,男女分别下降了3.1%和1.0%。但是,由于人口的增长及老龄化,吸烟人口较1996年仍增加3000万。值得注意的是,我国目前存在吸烟低龄化的倾向。15~24岁年龄组人群吸烟率上升,开始吸烟的平均年龄由1984年的22.4岁下降为19.7岁。此外,我国男性吸烟者中,高学历者所占比例较高,其中,医生和教师的吸烟率达50%以上,是世界上男医生吸烟率最高的国家之一。如此严重的吸烟行为,其后果就是肺癌等与吸烟密切相关的疾病的高发及由此引发的沉重社会经济负担。通常,肺癌死亡率的上升,都在吸烟流行20~30年后出现。中国烟草消费在20世纪90年代达到高峰,现仍处于高峰期。由于吸烟对健康的滞后效应,目前,肺癌等与吸烟相关疾病的死亡是20世纪70~80年代人群烟草消费的后果。现今烟草消费的后果将在未来20~30年显现,肺癌等疾病的死亡率会继续上升。 美国圣弗朗西斯科加州大学 肿瘤中心主任Jablons 2005年在IASLC第13届世界肺癌大会警告说：吸烟现象在中国很普遍,全民吸烟率达36%,其中男性吸烟率高达63%,女性吸烟率虽然只有3%,但由于被动吸烟而死亡者和主动吸烟者一样多。中国是世界上最大的烟草市场,2003年烟草销售占全球的1/3。在全球11亿烟民中3.5亿是中国人。肺癌已成为中国的一颗定时炸弹,在21世纪某时刻可能引爆。对中国来说,如果对某些征兆视而不见,将会面临巨大的灾难。 现在每年有约400万人死于由烟草制品引起的疾病，在未来20年中，全球由吸烟所导致的疾病死亡将增加3倍。到2020年，被烟草致死的人数将超过其他任何一种疾病，在世界范围内，死于与吸烟相关疾病的人数将超过艾滋病、结核、难产、车祸、自杀、凶杀所导致的死亡人数的总和。 吸烟不仅害己，而且还害他人，被动吸烟者所受毒害的程度也是惊人的，欧洲每年有将近14万被动吸烟者因此而患癌症或心脏病去世。报告显示，吸烟不仅危害吸烟者本人健康，还会因为非吸烟者被动吸入大量环境烟草烟雾（ETS）而危害其健康。环境烟草暴露和肺癌发生有很强的病因学关系，已经被40多个流行病学研究证实。ETS包括主流烟雾和侧流烟雾，侧流烟雾较主流烟雾含有更高水平的致癌化合物。因此，造成他人被动吸烟是极不道德的。被动吸烟对青少年的伤害更大，在吸烟环境中生活的孩子，患哮喘病、支气管炎、肺炎和中耳炎的人数明显增加。青少年是身体发育最快的时期，更不应该吸烟。若从青少年时开始吸烟，持续下去，就会有50％的机会死于与烟草相关的疾病。其中半数将死于中年，或70岁之前，损失大约22年的正常期望寿命。 吸烟对人体健康的危害极大，但一旦戒烟后就可以使多种疾病如慢性支气管炎、溃疡病、冠心病、动脉硬化等好转或痊愈，使心脑血管病的发病率与死亡率降低，减少患肺癌的机会。据医学家的研究证明，吸烟者患肺癌的机会在戒烟10－15年后可降到与不吸烟者一样，冠心病的死亡率在戒烟1年后明显下降，10年后可降到不吸烟者的同一水平。英国1950年和1990年两项大样本病例对照研究结果显示，吸烟者即使中年戒烟，也会减少患肺癌的危险。因为吸烟对健康的危害多数是可逆的，戒烟后对因吸烟造成的身体损害经过一段时间可以解除。既然吸烟对人体的危害巨大，而戒烟后又可预防这些疾病，所以为了自身和他人的健康，减少环境污染，奉劝烟瘾很大的人还是尽快戒烟。对吸烟者来说，任何时候戒烟都不晚，当然越早越好。 [search]吸烟危害健康[/search] |
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