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肝癌预后
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| 各位前辈，请问有人知道临床常用的肝癌预后指标吗？常见的预后结果有哪些？ 紧急求助，感激不尽！！ |
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lwf09
木虫 (正式写手)
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| 国内报告不同方法治疗原发性肝癌疗效差异较大。吴孟超等报告，上海东方肝胆医院6446例肝癌手术切除，病人1、3、5年生存率分别为85 9%、64 6%和53 2%。王建华等报告，上海中山医院8000例中晚期肝癌介入治疗术后1、3、5、7年的生存期分别为65.2%、28.0%16.2%和9.4%。重庆西南医院马宽生等对67例肝肿瘤病人进行了80次多电极射频治疗，治疗前后影像及病理观察。结果显示并发症率7.4%，包括结肠穿孔１例、皮肤烧伤２例、血胸２例，无一例死亡。治疗后增强ＣＴ、彩超及病理复查近90%病人病灶呈凝固性坏死表现。评价不同方法的治疗效果是一个很复杂的问题，影响疗效的因素很多。首先，不同治疗方法选择病人的适应证不同，比较而言，PRA治疗的病人多为小肝癌，病情较轻，而采用TACE治疗的病人大多为晚期病人，已失去介入治疗指征。就TACE本身而言，疗效也受到多方面因素的制约，诸如肿瘤的大小、肿瘤的病理类型、肿瘤的血供情况、门静脉受累与否及程度、病人的肝功能储备情况、栓塞后碘油在病灶内的聚集情况、重复治疗次数及间隔时间等，必须全面综合判断。一般来说，下列情况下治疗效果较差：肿瘤面积占全肝的70%以上、弥漫型肝癌、未分化和小细胞型肝癌、少血供型肝癌、并发门静脉主干完全癌栓或严重的动-门脉分流、病人肝功能属Child C级、栓塞治疗后病灶内碘油聚集稀少等。 |
2楼2007-06-26 06:09:51
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