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      2010年CMSS对革兰阴性杆菌耐药性监测报告
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目的 监测2010年中国革兰阴性杆菌的耐药性.方法 收集2010年9-12月全国13家教学医院的1 259株非重复的革兰阴性杆菌.菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的MIC.药敏结果判断采用CLSI 2011年M100-S21标准.结果 14种抗菌药物对845株肠杆菌科细菌的抗菌活性,敏感性依次为美罗培南829株(98.1%)、阿米卡星794株(94.0%)、亚胺培南761株(90.0%)、哌拉西林/他唑巴坦739株(87.5%)、头孢吡肟701株(83.0%)、厄他培南696株(82.4%)、头孢哌酮/舒巴坦678株(80.3%)、黏菌素637株(75.4%)、头孢他啶591株(70.0%)、环丙沙星499株(59.1%)、头孢西丁463株(54.8%)、头孢曲松452株(53.5%)、头孢噻肟442株(52.3%)、米诺环素435株(51.5%).大肠埃希菌中ESBL的发生率为61.3% (106/173),高于肺炎克雷伯菌[41.2% (70/170)].大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦保持较好的敏感性,而对环丙沙星、头孢曲松和头孢噻肟的耐药率较高.肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星和黏菌素的敏感率均保持在90%以上,而对头孢曲松和头孢噻肟的耐药率较高.阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地柠檬酸菌,对美罗培南、阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南的敏感率都保持在80.0%以上.对于铜绿假单胞菌敏感性较高的药物为黏菌素(98.4%,182株)、阿米卡星(85.9%,159株)、哌拉西林/他唑巴坦(80.0%,148株)、头孢他啶(79.5%,147株)、美罗培南(74.1%,137株)、环丙沙星(74.1%,137株)、头孢吡肟(73.5%,136株)、亚胺培南(71.9%,132株)和头孢哌酮/舒巴坦(70.8%,131株).鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的敏感率小于37.0%,对米诺环素敏感率为47.8%.97.8%(176株)的鲍曼不动杆菌对黏菌素敏感,泛耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌发生率分别为60.1%(108株)和18.9%(35株).结论 碳青霉烯类对肠杆菌科仍保持高活性,但鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药性增加,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药性显著增加.

作 者 王辉 (100044,北京大学人民医院检验科) ; 赵春江 (100044,北京大学人民医院检验科) ; 王占伟 (100044,北京大学人民医院检验科) ; 倪语星 (上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科) ; 陈民钧 (中国医学科学院北京协和医院检验科) ; 徐英春 (中国医学科学院北京协和医院检验科) ; 俞云松 (浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科) ; 张莉滟 (广东省人民医院临床微生物室) ; 梅亚宁 (江苏省人民医院检验科) ; 褚云卓 (中国医科大学附属第一医院检验科) ; 胡志东 (天津医科大学总医院检验科) ; 廖康 (广州中山大学附属第一医院检验科) ; 张晓兵 (第三军医大学西南医院检验科) ; 孙自镛 (华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科) ; 徐修礼 (第四军医大学西京医院检验科) ; 黄心宏 (福建医科大学附属协和医院检验科) ; 张菲菲 (100044,北京大学人民医院检验科) ; 张冀霞 (100044,北京大学人民医院检验科) ; 王启 (100044,北京大学人民医院检验科) ;  
刊 名 中华检验医学杂志   2011 年34卷10期        
英文期刊名 Chinese Journal of Laboratory Medicine  
关键词 革兰氏阴性菌 抗药性,细菌 微生物敏感性试验 Gram-negative bacteria Drug resistance,bacterial Microbial sensitivity tests  
分类号 R4  
栏目名称 临床微生物学  
DOI号 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2011.10.007
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  • 2012-04-27 09:23:28, 512.65 K
2楼2012-04-27 09:23:37
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