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[交流] 皮炎湿疹如何用药

皮炎湿疹如何用药
发布日期：2012-03-15　来源：健康报　　
　
北京大学第三医院皮肤科主任李邻峰

　　皮炎、湿疹的主要症状为瘙痒、红疹，而且病情易反复。皮炎、湿疹经常会被一起提到，因为他们是对同一类疾病不同角度的描述。但是，皮炎、湿疹还是有区别的。临床所谓的皮炎是指病因明确或具有某些特征的湿疹。他们是皮肤科的常见病、多发病。皮炎多数可查出致病源，如接触性皮炎，发病前接触过如油漆、金属小饰品等物质。然而湿疹则暂时查不出致病源。一旦查出病因，则改称为某某皮炎。

　　皮炎、湿疹的发病原因非常复杂，可简单分为内因和外因，二者相互联系，协同作用。外因如化学制剂、化妆品、动物毒素、鱼虾、花粉等。内因则包括遗传、精神、机体免疫、代谢等因素。此外，心理、饮食、环境等因素也可能对皮炎湿疹类皮肤病产生影响。

　　瘙痒是皮炎湿疹的典型症状，而且剧烈的瘙痒使人难以忍耐，所以一些患者无法克制，不停搔抓。但往往是越抓越痒，因为搔抓会使局部皮肤增厚，导致物理反弹。不但如此，搔抓还可能引起继发感染。一些患者习惯于使用止痒药膏来缓解皮炎湿疹引起的瘙痒，但这只能解决表面问题，瘙痒很快又会回来。并且，一些止痒药膏中含有冰片、薄荷等成分，而这些成分本身就有可能成为过敏源。

　　研究证明，微生物（细菌、真菌）在皮肤疾病的发生、发展过程中扮演了一个重要角色，它们参与、加重了皮炎湿疹。在患者的发病部位，真菌和细菌的数量远远高于正常人群同一部位的带菌数量。因此，治疗皮炎湿疹，应该使用加入了抗菌成分的药物。

　　患者应该清楚，皮炎湿疹是非常复杂的疾病，不容易根治。在使用外用药治疗皮炎湿疹时，专家主张使用加入了抗菌成分的药物，针对病源深入杀菌，与单纯止痒药膏相比，对反复发作的瘙痒红疹更有效。例如，同时含有曲安耐德和硝酸益康唑的药物（如派瑞松等）。曲安耐德可抑制皮肤炎症，硝酸益康唑可杀灭皮损处的真菌和细菌。两者协同作用，能迅速缓解皮炎湿疹的症状，深入渗透皮肤，让受损皮肤由里到外好起来。

　　最后，提醒受到瘙痒、红疹反复发作困扰的人们，除合理用药外，也要远离可能的致病源，注意受损皮肤的护理以及日常的饮食起居，保持心情放松，这对控制病情十分必要。

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