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木虫 (小有名气)

[交流] 第六章 镇痛药和镇咳祛痰药

大纲要求:
掌握:镇痛药的结构类型.
掌握:代表药物盐酸哌替啶(典、基).盐酸溴已新(典、基)的化学名、结构、理化性质及用途。
掌握:代表药物盐酸吗啡(典、基)枸橼酸芬太尼 (典、基) 、盐酸美沙酮(典)的结构、理化性质及用途。
熟悉:盐酸纳洛酮(典、基)、右丙氧芬、盐酸曲马多 (典、基)、酒石酸布托啡诺、盐酸布桂嗪 (典、基)苯噻啶 (典、基)、磷酸可待因(典、基)的结构、作用特点和用途。
熟悉:镇痛药的构效关系及属特殊管理的药品的结构特征。
了解:镇痛药和镇咳祛痰药的发展和现状。
一、A型题(最佳选择题)
1. 磷酸可待因的主要临床用途为
A.用于镇痛  B.用于镇咳   C用于祛痰   D预防偏头痛  E解救吗啡中毒
2. 布托啡诺的化学结构为(此处是结构式)
3. 盐酸吗啡注射液放置过久,颜色会变深,原因是发生了以下那种化学反应
A.水解反应  B.还原反应  C.加成反应  D.氧化反应  D.聚合反应
4. 吗啡易氧化变色是由于分子结构中含有以下哪种基因
A.醇羟基  B.双健  C.醚健  D .哌啶环  E.酚羟基
5. 下列药物中属于哌啶类合成镇痛药的是
A.酒石酸布托啡诺   B.盐酸美沙酮  C.盐酸哌替啶  D.喷他佐辛  E.盐酸曲马多
6. 下列药物中属于氨基酮类合成镇痛药的是
A.        盐酸纳络酮  B.右丙氧芬  C. 枸橼酸芬太尼  D.苯噻啶  E.盐酸布桂嗪
7. 镇痛药盐酸美沙酮的化学结构类型属于
A.生物碱类  B. 氨基酮类   C.哌啶类  D.苯吗啡类  E.吗啡喃类
8. 具有以下化学结构的药物(哌替啶)与哪个药物作用相似
A.卡马西平   B.阿司匹林  C.布洛芬  D.美沙酮  E.舒林酸
9. 盐酸溴已新经重氮化后与碱性β-萘酚偶合,生成橙红色沉淀,原因是其分子结构中含有以下那种基因
A.        醇羟基  B.酚羟基  C.芳香伯氨基层  D.芳香仲氨基  E.脂肪伯氨基
10. 下列镇痛药中成瘾性最小的药物是
A.        美沙酮  B.哌替啶  C.吗啡  D.布托啡诺  E.芬太尼
11. 纳络酮结构中17位氮原子的取代基是
A.        甲基  B.1-.甲基-2-丁稀基  C.环丙烷甲基  D.环丁烷甲基  E.稀丙基
12. 具有以下结构的药物(芬太尼的结构式)和以下哪种酸成盐使用
A.        盐酸  B.磷酸  C.马来酸  D.酒石酸  E.枸橼酸
13. 以下镇痛药物中,哪种药物的右旋体无效,临床以其左旋体供药用(化学结构图略)
14. 盐酸美沙酮的化学结构为(化学结构图略)
15. 下列哪项描述和吗啡的结构不符
A.含有N-甲基哌啶环 B.含有环氧基 C.含有醇羟基 D.含有5个手性中心 E.含有两个苯环
16. 盐酸哌替啶的化学名为
A. 1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯盐酸盐  B. 1-甲基-4-苯基-4-哌啶乙酸甲酯盐酸盐
C. 2-甲基-4-苯基-4-哌啶乙酸甲酯盐酸盐  C. 1-乙基-4-苯基-4-哌啶乙酸甲酯盐酸盐  
D. 1-乙基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯盐酸盐  
17.下述哪条叙述与盐酸吗啡不符
A.        分子中有五个手性碳原子,具有旋光性  B.在光照下能被空气氧化而变质
B.        在水中易溶,几乎不溶于乙醚  D.和甲醛硫酸试液反应显紫堇色
C.        用于风湿性及类风湿性关节炎的疼痛等
18. 盐酸溴已新为
A.        解热镇痛药  B.催眠镇痛药  C.抗精神病药  D.镇痛药  E.镇咳祛痰药
19. 吗啡和各类全合成镇痛药都有相似的镇痛作用,这是因为它们
A.        化学结构具很大相似性  B.具有相似的疏水性  C.具有相同的构型
D.具有相同的基本结构   E.具有相同的药效构象
20全合成镇痛药的化学结构可分为哪几类
A.        吗啡类、哌啶类、氨基酮类、吗啡喃类和苯吗喃类
B.        吗啡类、哌啶类、氨基酮类、吗啡喃类和其他类
C.        哌啶类、氨基酮类、吗啡喃类、苯吗喃类和其他类
D.        吗啡类、哌啶类、氨基酮类、吗啡喃类、苯吗喃类和其他类
E.        吗啡类、哌啶类、氨基酮类、苯吗喃类和其他类
21.盐酸溴已新的化学名为:
A.        N-甲基-N-环己基-6-氨基-3,5-二溴苯甲胺盐酸盐
B.        N-甲基-N-环己基-2-氨基-3,5-二溴苯甲胺盐酸盐
C.        N-甲基-N-环己基-2-氨基-3,5-二溴苯乙胺盐酸盐
D.        N-甲基-N-环己基-6-氨基-3,5-二溴苯乙胺盐酸盐
E.        N-甲基-N-环己基-2-氨基-3,5-二溴苯乙胺盐酸盐
22.下列药物中,哪一个药物常和酒石酸做成盐使用
A. 可待因   B. 纳络酮  C. 布托啡诺   D. 芬太尼   E. 美沙酮
23.下列药物中,哪一个药物为阿片受体拮抗剂
A.        盐酸曲马多  B.苯噻啶  C盐酸哌替啶 D.盐酸纳络酮 E.酒石酸布托啡诺
24.下列哪个结构式是苯噻啶(此处是化学结构式略)
二、B型题(配伍选择题)
『1-2』
A.1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯盐酸盐
B.6-二甲氨基-4,4-二苯基-3-庚酮盐酸盐
C.2-(2-氯丙基)-2-(甲氨基)-环己酮盐酸盐
D.N-甲基-4-肉桂基哌嗪盐酸盐
1.        盐酸哌替啶
2.        盐酸溴己新
『3-5』(此处是化学结构略)
3.        为盐酸美沙酮
4.        为盐酸布桂嗪
5.        为盐酸曲马多
『6-9』
A.        枸橼酸芬太尼  B. 酒石酸布托啡诺  C. 右丙氧芬  D.盐酸曲马多  E. 喷他佐辛
6.        为哌啶类合成镇痛药
7.        为氨基酮类合成镇痛药
8.        为吗啡喃类合成镇痛药
9.        为苯吗喃类合成镇痛药
『10-12』
A.以马来酸盐供药用   B.以枸橼酸盐供药用   C.以酒石酸盐供药用  
D.以磷酸盐供药用   E.以盐酸盐供药用
10.纳络酮            11.布托啡诺             12. 芬太尼
『13-14』
A吗啡  B.盐酸哌替啶  C.右丙氧芬  D.盐酸布桂嗪   E盐酸溴己新
13.结构中含有两个手性碳原子            14. .结构中含有五个手性碳原子
『15-17』
A.盐酸纳络酮   B. 酒石酸布托啡诺  C.盐酸曲马多   D.盐酸美沙酮   E. 苯噻啶
15.为阿片受体部分激动剂       16.为阿片受体拮抗剂       17.为组胺H1受体拮抗剂
『18-20』
A.        右丙氧芬  B.盐酸吗啡  C. 盐酸曲马多  D. 盐酸哌替啶  E.枸橼酸芬太尼
18.临床使用外消旋体          19.临床使用左旋体          20临床使用右旋体
『21-24』
A.结构中含有哌嗪环          B.结构中含有噻吩环          C.结构中含有环丁烷  
D. 结构中含有噻唑环         E结构中含有芳伯氨基
21. 盐酸布桂嗪                                22. 酒石酸布托啡诺           
23. 盐酸溴己新                                24. 苯噻啶
『25-27』
A. 盐酸吗啡     B. 可待因     C.盐酸美沙酮      D.苯噻啶       E.盐酸纳络酮
25. 临床主要用于镇咳                 26. 临床主要用于吗啡过量的解救药
27. 可用于预防偏头痛
三、X型题(多项选择题)
1. 盐酸曲马多符合下列哪些性质
A.        为μ阿片受体激动剂,同时也是k阿片受体激动剂
B.        结构中含有两个手性碳原子,临床用于其外消旋体
C.        结构中含有二甲胺基
D.        为氨基酮类合成镇痛药
E.        主要用于解热镇痛药复方制剂中
2. 关于盐酸哌替啶的哪些叙述是正确的
A. 结构中含有酯健,易发生水解
B.        属于哌啶类合成镇痛药
C.        镇痛活性仅为吗啡的十分之一
D.        除镇痛作用外,还具有解痉作用
E.        结构中含有一个手性碳原子,临床以外消旋体供药
3. 关于右丙氧芬的哪些叙述是正确的
A 主要用于镇痛     
B.        主要用于镇咳  
C.        结构中含有两个手性碳原子,临床使用右旋体
D.        为阿片受体激动剂
E.        属于吗啡喃类合成镇痛药
4. 以下那些条件对吗啡的氧化有促进作用
.A.日光   B.重金属离子   C.酸性条件    D.中性条件   E.空气中的氧
5. 下列药物中属于哌啶类合成镇痛药的有
A. 布托啡诺     B.哌替啶    C.美沙痛酮    D.芬太尼    E. 喷他佐辛
6. 以下哪些性质与吗啡相符
A.        显碱性可与酸成盐,临床常用其盐酸盐
B.        具有弱酸性
C.        易发生氧化反应,颜色变深,生成毒性较大的双吗啡
D.        具有五个手性碳原子,临床用其外消旋体
E.        与钼硫酸试液反应呈紫色,继变为蓝色,最后变为绿色
7. 按化学结构合成镇痛药可分为
A.哌啶类    B.氨基酮类     C.吡唑酮类    D. 吗啡喃类    E.苯吗喃类
8. 以下哪些与阿片受体模型相符
A.        一个平坦的结构与药物的苯环相适应
B.        有一个阳离子部位与药物的负电中心相结合
C.        有一个阴离子部位与药物的负电中心相结合
D.        有一个方向合适的凹槽与药物的叔氮原子相适应
E.        有一个方向合适的凹槽与药物结构中相当于吗啡的C-15/C-16烃基部分相适应
9. 化学结构如下的药物(纳洛酮的化学结构)可用于解救以下哪些药物的中毒
A. 吗啡    B. 苯巴比妥    C. 硫喷妥钠    D. 哌替啶    E. 芬太尼
10. 以下哪些性质与盐酸溴已新相符
A.        化学名为N-乙基-N-环己基-2-氨基-3,5-二溴苯乙胺盐酸盐
B.        化学名为N-甲基-N-环己基-2-氨基-3,5-二溴苯甲胺盐酸盐
C.        经重氮化反应后与碱性β-萘酚试液反应,生成猩红色沉淀
D.        可降低痰液的粘稠性,用于支气管炎和呼吸道疾病
E.        临床用作镇咳药
11. 以下哪些性质与苯噻啶相符
A.        含有噻酚结构
B.        含有苯并噻吩结构
C.        为H1受体拮抗剂,具有较强的抗组胺作用
D.        为阿片受体激动剂,临床用作强镇痛药
E.        临床用于预防偏头痛
12. 芬太尼的化学结构中含有以下哪些基团
A. 哌啶基   B. 酚羟基   C. 醇羟基   D. 丙酰胺基   E. 苯乙基
13. 美沙酮的化学结构中含有以下哪些基团
A. 苯基   B. 酮基   C. 二甲氨基   D. 芳香伯氨基   E. 酚羟基
14. 吗啡与甲醛硫酸试液反应
A.呈红棕色     B.呈紫堇色    C.为酚羟基的反应    D.为醇羟基的反应              E.为生物碱特有的显色反应
15. 盐酸美沙酮符合下列哪些性质
A.        属于哌啶类合成镇痛药
B.        属于氨基酮类合成镇痛药
C.        临床以其外消旋体供药,但其左旋体的活性强
D.        镇痛作用比哌替啶弱
E.        可用于戒除海洛因成瘾
16. 吗啡的化学结构中
A. 含有N-甲基哌啶环         B. 含有酚羟基
C. 含有甲氧基     D. 含有环氧基       E. 含有两个苯环
17. 吗啡在下列哪些条件下可产生毒性较大的伪吗啡
A. 日光    B. 碱性     C. 酸性    D. 空气中的氧     E. 金属离子
18. 指出下列叙述哪些是正确的
A.        吗啡是两性化合物  
B.        吗啡的氧化产物为双吗啡  
C.        天然吗啡为右旋光性
D.        吗啡遇钼硫酸试液呈紫色,继变为蓝色,最后变为绿色  
E.        吗啡在盐酸或磷酸存在下加热生成阿朴吗啡
19. 盐酸纳洛酮符合下列哪些性质
A.        为阿片受体激动剂
B.        为阿片受体拮抗剂
C.        遇三氯化铁显淡紫色
D.        临床主要用作吗啡过量的解救药
E.        为阿片受体部分激动剂
20. 下列叙述中,哪些符合盐酸布桂嗪的性质
A. 结构中含有哌嗪环      B. 结构中含有噻嗪环
C. 镇痛作用约为吗啡的1/3    D. 显效速度快    E. 可用于预防偏头痛
答案
一、A型题(        最佳选择题)
1.B   2.B   3.D   4.E   5.C   6.B   7.B   8.D   9.C   10.D   11.E   12.E   13.C  14.A   15.E   16.A   17.E   18.E   19.E   20.C   21.B   22.C   23.D   24.A
二、B型题(配伍选择题)
[1-2]AD    [3-5]DEA    [6-9]ACBE    [10-12]ECB   [13-14]CA   [15-17]BAE  [18-20]CBA      [21-24]ACEB    [25-27]BED
三、X型题(多选题)
1.BC   2.BCD   3.ACD  4.ABDE  5.BD   6.ABCE  7.ABDE  8.ACE  9.ADE  10.BCD  11.ACE   12.ADE   13.ABC   14.BE   15.BCE   16.ABD  17.ABDE  18.ABDE   19.BCD   20.ACD
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天南地北

铜虫 (小有名气)

hailang_zj(金币+0):请问这是什么试题!请在帖子中著名!
多谢!!!
支持鼓励!!!
2楼2007-03-05 08:49:39
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