| 查看: 349 | 回复: 1 | ||
| 当前主题已经存档。 | ||
[资源]
腰腿痛发病机理
|
||
|
髓核突出是腰椎间盘突出症的主要病理表现，在300例患者中，有68例患者神经根及附近软组织有明显的充血、水肿、粘连，这些组织对手术的剌激极为敏感，所有这些患者术前都有严重的腰腿痛。而其余的232例患者中，无炎性反应的硬膜囊、硬膜外脂肪、黄韧带、后纵韧带和纤维环对手术的机械剌激都不敏感。表明，腰椎间盘突出病人的疼痛程度与髓核突出的类型无关，而炎症反应是产生疼痛的重要因素。 传统的观点认为，腰间盘突出症所引起的疼痛，是因为突出的椎间盘对神经根的压迫所致，因此在治疗上主要是解决机械压迫问题，如手术摘除突出的椎间盘等。但在临床上很多病例难以用机械压迫来解释，有些病人神经根受压并不严重，但疼痛十分剧烈，有些病人神经受压颇重，但疼痛却不明显，还有些病人通过保守治疗，虽然椎间盘突出并无改变，但临床症状获得明显改善。说明腰椎间盘突出引起的疼痛是一个复杂的病理生理过程，除机械压迫机制外还有其他病理生理机制参与。磷脂酶A2是人体内重要的炎性介质和致痛物质，也是组织炎症的标志物。采用微量酸滴定法测定了20例腰椎间盘突出病人血及手术中获取的椎间盘髓核中磷脂酶A2活性水平，并将其结果与病人疼痛程度和术中病理所见进行对照研究。发现腰椎间盘突出髓核中磷脂酶A2活性水平于自身血和健康髓核中磷脂酶A2活性水平相比，分别高达35倍和10倍，且磷脂酶A2活性水平与病人的疼痛程度显著相关。证明髓核中炎性介质诱导的神经根炎症与疼痛有直接关系。 |
回复此楼» 猜你喜欢
拟解决的关键科学问题还要不要写
已经有8人回复
-
求推荐英文EI期刊
已经有5人回复
-
最失望的一年
已经有8人回复
-
存款400万可以在学校里躺平吗
已经有27人回复
-
请教限项目规定
已经有4人回复
-
推荐一本书
已经有16人回复
-
国自然申请面上模板最新2026版出了吗？
已经有20人回复
-
26申博
已经有3人回复
-
基金委咋了？2026年的指南还没有出来？
已经有10人回复
-
基金申报
已经有6人回复