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警惕药物诱发哮喘
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警惕药物诱发哮喘 ●山东省莱州市慢性病防治院 郭旭光 发布日期：2011-12-22 来源：健康报 支气管哮喘患者应用某些药物可诱发哮喘或使哮喘加重，无哮喘病史的患者亦可因使用某些药物而引起哮喘发作，均统称为药源性哮喘。目前，已知能引起哮喘发作的药物有数百种之多。临床最常见的如下。 解热止痛药 如阿司匹林引起的哮喘，发生于鼻息肉、神经性鼻炎及增生性鼻窦炎的患者较多，通常于服药后0.5～4小时发作。它比一般性哮喘发展迅速，症状严重而持续甚至会致死。消炎痛诱发的哮喘，可出现在用药后15分钟左右，也可能在用药当夜突然从睡眠中憋醒，常喘得无法平卧。同样，扑热息痛、芬必得、保泰松、甲灭酸、萘普生、双氯灭痛和炎痛喜康等也不容忽视，它们均会与体内前列腺素发生反应而导致哮喘。 降血压药 如利血平、胍乙啶等，也可导致哮喘或使哮喘恶化。 抗心律失常药 如心得安、心得舒、心得平等，可使支气管平滑肌收缩，随之呼吸道阻力增加，诱发哮喘甚至加重原有哮喘病情。即使应用含有心得安或噻吗心安的滴眼液也可诱发哮喘，严重者也可致命。所以，哮喘患者或患有喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿等疾病者，均严禁使用这些药物。 利尿药 如速尿、利尿酸、安体舒通、双氢克尿塞等，若长期应用，可使痰液黏稠度增加，招致排痰障碍，故哮喘患者应慎用。另外，治疗尿崩症的鼻吸入剂尿崩停，过敏体质的人吸入后4～6小时，也可能发生哮喘。 抗胆碱酯酶药 如新斯的明、吡斯的明、酶抑宁及加兰他敏，皆可激发或加重哮喘。 抗生素、激素与生物制剂 如青霉素、链霉素、氢化可的松、促肾上腺皮质激素、菌苗、疫苗、抗血清、抗毒素及酶制剂等，均属于抗原或半抗原。此类药物进入人体后，即与相应的抗体结合，促使肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒，并释放组胺或慢性反应物质等，造成支气管平滑肌强烈而持久地收缩，以致发生哮喘。 链接地址：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=265372&cat=09J |
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