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过敏性和物理性皮肤病
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过敏性和物理性皮肤病 上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科 郭一峰 姚志荣 发布日期：2009-11-27 来源：健康报 特应性皮炎 以剧烈瘙痒和睡眠障碍，以及慢性和复发性为主要特征，常伴有哮喘、过敏性鼻炎和结膜炎等。 最早在出生后1个月就可起病，皮疹表现为头面部和四肢伸侧的红斑、丘疹和水疱，有时还可糜烂渗出，瘙痒剧烈，影响睡眠。以后可逐步向四肢屈侧发展，出现肘窝、腘窝的大片红斑、苔藓样变和色素沉着，瘙痒剧烈。 治疗包括基础治疗、外用治疗、系统治疗和病人宣教等，每一部分都非常重要。患儿家长应加强对患儿的皮肤护理，有规律地使用保湿剂，保持皮肤的水合状态。患儿应避免穿着过紧或不透气的衣服，避免穿着合成材料或羊毛成分的衣服。食物也要适当限制。 尿布皮炎 是由于粪便中的氨生成菌分解了尿湿的尿片产生了氨，进而刺激皮肤引起的皮炎。由于冬季气温降低，父母总会给宝宝多穿几条裤子，从而在尿布区域形成了一个不透气和闷热的环境，因此一旦大小便后没有及时更换尿片，就会引起尿布皮炎。表现为包括尿布的区域，尤其是外阴和肛周，可出现大片湿润红斑和丘疹，严重时可引起浅表性溃疡，伴有疼痛。 预防措施有勤换尿片，保持外阴和臀部干燥，可适当用一些扑粉；及时观察有无大小便，要及时用温水将屁股洗干净，晾干后涂上温和的护臀膏。 冻疮 是由寒冷引起的局限性皮肤炎症，病程缓慢，气温转暖后可自愈，容易反复发作。冻疮好发于儿童，患儿常有手足皮肤发凉、手足紫绀和多汗。皮疹表现为局限性、暗紫红色的隆起红斑，表面皮肤紧张，瘙痒显著，受热后加剧，严重时也可发生水疱和糜烂，主要发生在手指、手背、足趾和耳垂等处。 预防措施主要有加强体育锻炼、促进血液循环；注意全身和局部保暖；鞋袜不要太紧，受冻的部位不要马上烘烤或用热水浸泡等。 舌舔皮炎 到了秋冬季节，由于气候干燥，儿童的嘴唇容易干裂，因此有些患儿会使劲并反复用舌头舔口唇周围的皮肤。由于经常反复的唾液浸渍，引起唇周皮肤出现炎症改变，表现为红色丘疹、皲裂、细小脱屑，最后形成边界清楚的环形色素沉着。 防治措施包括补充水分，让儿童多喝白开水；多吃新鲜的水果和蔬菜，补充维生素；不要责怪患儿，要耐心教育，当患儿想舔嘴唇时，尽量转移他/她的注意力，使之逐步改掉这一不良习惯；适当使用含有尿素或维生素E成分的润唇膏。 链接地址：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=105300&cat=09I |
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