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至尊木虫 (文学泰斗)

[交流] 过敏性和物理性皮肤病

过敏性和物理性皮肤病
上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科 郭一峰 姚志荣
发布日期:2009-11-27  来源:健康报    
 
  特应性皮炎  以剧烈瘙痒和睡眠障碍,以及慢性和复发性为主要特征,常伴有哮喘、过敏性鼻炎和结膜炎等。

  最早在出生后1个月就可起病,皮疹表现为头面部和四肢伸侧的红斑、丘疹和水疱,有时还可糜烂渗出,瘙痒剧烈,影响睡眠。以后可逐步向四肢屈侧发展,出现肘窝、腘窝的大片红斑、苔藓样变和色素沉着,瘙痒剧烈。

  治疗包括基础治疗、外用治疗、系统治疗和病人宣教等,每一部分都非常重要。患儿家长应加强对患儿的皮肤护理,有规律地使用保湿剂,保持皮肤的水合状态。患儿应避免穿着过紧或不透气的衣服,避免穿着合成材料或羊毛成分的衣服。食物也要适当限制。

  尿布皮炎  是由于粪便中的氨生成菌分解了尿湿的尿片产生了氨,进而刺激皮肤引起的皮炎。由于冬季气温降低,父母总会给宝宝多穿几条裤子,从而在尿布区域形成了一个不透气和闷热的环境,因此一旦大小便后没有及时更换尿片,就会引起尿布皮炎。表现为包括尿布的区域,尤其是外阴和肛周,可出现大片湿润红斑和丘疹,严重时可引起浅表性溃疡,伴有疼痛。

  预防措施有勤换尿片,保持外阴和臀部干燥,可适当用一些扑粉;及时观察有无大小便,要及时用温水将屁股洗干净,晾干后涂上温和的护臀膏。

  冻疮  是由寒冷引起的局限性皮肤炎症,病程缓慢,气温转暖后可自愈,容易反复发作。冻疮好发于儿童,患儿常有手足皮肤发凉、手足紫绀和多汗。皮疹表现为局限性、暗紫红色的隆起红斑,表面皮肤紧张,瘙痒显著,受热后加剧,严重时也可发生水疱和糜烂,主要发生在手指、手背、足趾和耳垂等处。

  预防措施主要有加强体育锻炼、促进血液循环;注意全身和局部保暖;鞋袜不要太紧,受冻的部位不要马上烘烤或用热水浸泡等。

  舌舔皮炎  到了秋冬季节,由于气候干燥,儿童的嘴唇容易干裂,因此有些患儿会使劲并反复用舌头舔口唇周围的皮肤。由于经常反复的唾液浸渍,引起唇周皮肤出现炎症改变,表现为红色丘疹、皲裂、细小脱屑,最后形成边界清楚的环形色素沉着。

  防治措施包括补充水分,让儿童多喝白开水;多吃新鲜的水果和蔬菜,补充维生素;不要责怪患儿,要耐心教育,当患儿想舔嘴唇时,尽量转移他/她的注意力,使之逐步改掉这一不良习惯;适当使用含有尿素或维生素E成分的润唇膏。

链接地址:http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=105300&cat=09I
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