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至尊木虫 (文学泰斗)

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[交流] 两法合一治贲门失弛缓症

两法合一治贲门失弛缓症
江苏南京明基医院消化内科主任王寿九
发布日期：2009-12-25　来源：健康报　　　
　
　　26岁的小丽突然感觉吞咽困难，稍硬的食物很难咽下，只能靠喝水冲下去。渐渐地喝水也不管用了，小丽每天只能喝排骨汤、鸡汤。医院她去了四五家，虽然都确诊为贲门失弛缓症，可医生却说她年轻，应先吃药调理。日前，小丽病情加重，药也无法下咽了。

　　贲门失弛缓症是一种食管运动障碍性疾病，是食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱造成的。病人常表现为食物吞咽困难、胸骨后及中上腹疼痛、食物反流、不能进食、呛咳等。在胃镜诊察下，小丽的贲门口仅有2毫米。

　　针对贲门失弛缓症的治疗主要有药物、扩张、肉毒杆菌毒素、内镜和外科手术等治疗方法。我们将扩张与注射肉毒杆菌毒素两法结合，首先是采取气囊扩张，在扩张后立即注射A型肉毒素，使痉挛肌肉的神经末梢开放。临床证明，两种方法联合治疗效果更好，在缓解梗阻症状的同时又巩固了治疗效果。小丽在治疗后的第二天每顿就能喝下一碗米粥，晚上睡觉再也不必担心会被呛醒。经过一段时间康复后，如今她已能正常饮食。（刘洋程守勤整理）

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