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[交流] 依普利酮可有效降低收缩期心衰房颤的发生率

一项新的研究——依普利酮用于轻症住院患者和心力衰竭患者生存研究(EMPHASIS-HF)——详细说明前的亚组分析显示，对于收缩期心衰和症状轻微的患者，与安慰剂+标准治疗相比，在标准推荐治疗中添加依普利酮可显著降低新发房颤（AF）和心房扑动（AFL）的发病率。
EMPHASIS-HF研究纳入了2,737例慢性收缩性心脏衰竭（NYHA II级）和症状轻微的患者。亚组分析针对基于基线ECG和身体检查没有AF/AFL病史的患者（依普利酮组911例、安慰剂组883例）。依普利酮组25例患者发生新发AF/AFL(2.7%)，安慰剂组为40例(4.5%)。
该最新的研究结果联同EMPHASIS-HF研究的积极结果一起发表在新英格兰医学杂志。依普利酮为醛固酮拮抗剂，已被证明可有效减少因心脏衰竭引起的死亡或住院风险。该可喜的成果使的其制造商辉瑞制药在新加坡上市该药物。
该结果表明，对于II级心衰患者和轻度心衰患者，与安慰剂相比，依普利酮使由心血管原因引起的死亡和因心衰引起的住院组成的复合主要终点减少了37％，心血管死亡减少24％，因心衰引起的住院减少42％。
醛固酮拮抗剂一直为中度至重度心脏衰竭患者治疗方案的重要支柱。然而，据伊丽莎白山医疗中心的顾问心脏病专家、新加坡心脏协会主席Bernard Kwok博士，该研究结果表明，依普利酮应扩展到更大的收缩性心力衰竭患者人群。已经诊断为轻度心脏衰竭的患者也可从该治疗中获益。
Kwok博士表示，该最新的研究结果可能使我们用不同的方法来治疗心脏衰竭。很明显，考虑在所有的心脏衰竭治疗方案中增加依普利酮可避免治疗不足。除了可减少死亡和住院风险外，还可降低心脏衰竭患者的AF/AFL风险。AF/AFL是一种严重的疾病，可增加心脏衰竭患者并发症的发生率。

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1楼 2011-09-14 20:19:20

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