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新材料新用途-磁性骨水泥治疗骨肿瘤
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在许多脏器恶性肿瘤的远位转移中，骨转移占第一位，在女性骨转移中，70%来自乳腺癌，其余30%为肾癌、甲状腺癌及其它肿瘤；男性骨转移中，前列腺癌及肺癌占80%。转移性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。骨肿瘤容易导致病理性骨折，严重的可致瘫痪。手术切除是骨肿瘤治疗的主要手段，截肢、关节离断是最常用的方法，其他手术方式还有大块切除术和肿瘤段肢体截除远端再植等，但此类手术患者痛苦较大。 在骨肿瘤的治疗领域，之前就有发现骨水泥在凝固的过程中产热可以对周边的肿瘤产生一定的杀伤效果，但由于产生的热量少，且产热过程不可维持和重复，无法达到治疗效果。磁感应热疗是一种高效绿色的肿瘤治疗方法，肿瘤杀死彻底，可以实施精确适形治疗，对周边正常组织损伤小。 采用加入Fe3O4的磁性CPC骨水泥作为磁感应介质，用于转移性骨肿瘤的治疗，磁性骨水泥一方面具备原来的生物相容性高、修复和固化效果强的优点，一方面还具有在交变磁场下产热的特性，在以其为介质对骨肿瘤进行磁感应治疗时，以微创注射的方式将磁性骨水泥导入骨肿瘤内部，避免手术的的大面积创伤，可对骨损伤部位产生修复加固作用，将病灶部位置于交变磁场下，磁性水泥产热杀伤肿瘤，达到治疗效果；因此，对骨肿瘤进行以磁性骨水泥作为介质的磁感应热疗，有望以微创的治疗方式达到消灭肿瘤并避免病理性骨折的效果，具有极大的临床应用潜力！ 但是，该项技术的临床应用也还需要解决一些问题： 1） 加入Fe3O4后的磁性CPC骨水泥生物相容性和物理化学性能是否发生改变？如果改变，其改变的程度是否会影响其在骨科领域的应用和骨损伤修复性能？ 2） 如何进行治疗温度和温度场分布的控制？以保证肿瘤治疗靶区内不存在冷点和避免对肿瘤周边骨骼、神经和血管造成严重损伤。 3） 骨水泥在病灶部位如何分布？单点分散分布还是连续成线成片分布？文献中病灶部位连续成线成片分布的固化骨水泥是否会对该部位的运动功能产生影响？ |
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