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leeyl铁杆木虫 (著名写手)
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[求助]
该紧急就医，还是等专家
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母亲左眼突然失明，请医学的虫友帮忙出主意 本月17号，母亲眼睛有点花，吃了一些降血压的药，然后就缓解了。19号早晨起床，发现一只眼睛只白花花的一片什么也看不见了，另一只眼睛没问题，并没有其他的并发症状。去县级医院检查，医生做了CT后说，“可能是小血管压迫造成的脑梗死，但是部位低，不能确诊，建议去大城市做核磁共振”（限于专业知识，我只能这样转述）。并开了一些降血压的和扩张血管的药。现在我已经把母亲接到上海，但是上海的大医院基本人满为患，要排队等很久。现在我纠结的就是，到底是该在大医院排队等专家，还是找一个差点的医院紧急就医（怕病情恶化）。 [ Last edited by leeyl on 2011-7-21 at 22:00 ] |
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drdyjun
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【答案】应助回帖
leeyl(金币+60): 谢谢帮忙 2011-07-22 07:55:08
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楼上给出的建议很好。 但是抛开颅内病变，其他眼科疾病并不足以要人性命。 看楼主母亲发病为19号，病症以单纯失明为主，而不伴随肢体瘫痪及失语等其他神经系统症状和其他神经系统查体阳性体征，且当地医院CT提示考虑脑梗死，另这两天内病情没有恶化的话，那么楼主母亲颅内病变最多考虑腔隙性脑梗死（在提供现有资料下），只要不是在脑干等生命中枢，楼主母亲的生命应该没有威胁，可继续服用当地所开药物等待专家接诊。 MRI识别脑梗死特别是腔隙性脑梗死效果最好，建议做一个。 视神经可通过神经电生理检查中的视觉诱发电位（VEP）来明确有无病变。 颅内肿瘤的可能性不大，求放心的话可通过MRI明确。如果是听神经瘤的话是有可能影响视力，也可通过神经电生理检查中的脑干听觉诱发电位（BAEP）确定。 权衡轻重，请以神经检查为主，眼科检查次之，但在病情平稳无恶化的情况下，建议大医院专家求医，毕竟经验、实力、技术、治疗摆在那里！ |
5楼2011-07-22 02:39:48
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