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blacksky00银虫 (著名写手)
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[求助]
腰部和肝部胀痛，做B超、肝和肾功能全项检查无异常！求诊断方法和病因！
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大约从上月25号开始，感觉腰部和肝部持续胀痛，中间只有3天没有胀痛的感觉。这两次都是一则腰部先开始有胀痛的感觉，然后两则都痛，大约一天后肝部有微痛的感觉。6号已经去医院做了腹部彩超、肝功能和肾功能全项检查，检查结果都正常。而实际上现在这两个部位还有微痛的感觉。 请问我这可能是什么病因？还可用什么仪器诊断？我打算去做一个腹部CT，是否能找出肝部的变异？请专业人士详细解答！本人不胜感激！ 我的其他情况如下： 有家族病史，奶奶10年前肝腹水去世（70岁）、大伯前年肝癌去世（59岁。爸爸他们5兄妹（3男2女），只有爸爸和大伯有大三阳，叔叔和两个姑姑正常；我们11堂表兄妹（5男6女），大堂哥、表弟和我是大三阳，其余都正常。我从05年开始（当年考研，因为大三阳被踢了），每年做一次肝功检查，都正常。 09年10月腰部痛过一次，持续了大约50个小时，当时以为是结石，但去医院检查也没发现肾异常（B超、血检和尿检）。 09年12月晕倒过一次。当时在图书馆，蹲在地上翻资料，站起来后感觉周围在转动，第一次扶着书架，没有倒下，大约持续了半分钟后清醒了；第二次翻完资料后，站起来就没意识了，后来躺在地板上冻醒了。（那段时间忙着写中期报告，8点起床一直到晚上1点睡觉，中午大约休息半小时；持续了1个半月）。 现在要是蹲在地上（特别是在太阳下），再站起来，也经常有眩晕的感觉。蹲的时间长一点，站起来要扶着墙或桌子才能稳住身体。 昨天看到一个帖子，描述了肝硬化的症状。我的症状和描述的症状基本相似：除上述的腰和肝胀痛外，还有早晨牙龈流血、口臭、腿酸胀；耳鸣（只有右耳，从4月底持续到现在；而之前没有过）、易失眠等现象。 我现在29岁，男生，硕博连读明年毕业。今年这一年时间的实验安排特别紧，取样的时候须从早晨7：30到晚11:30隔一小时取样，最少持续2天；取完样后，就是滴定分析和其他分析工作，大约4天时间（包括晚上）。这些工作对时间要求相对要严格一些。其它他的准备工作和收尾工作大约1周，但可以慢慢做。按照实验进度，今年还要完成7组这样的实验。 这次是做完上一组实验（大约连轴转2周）就开始痛的。现在作好了延期的打算，已经向老板申请减缓实验进度，这两周没有做实验了。 |
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blacksky00
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2楼2011-07-19 11:50:46
drdyjun
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【答案】应助回帖
blacksky00(金币+10): 解答很详细，谢谢！ 2011-07-20 21:03:45
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一般大三阳提示病毒复制活跃，但需检测病毒定量，即使转氨酶正常，病毒复制活跃结合肝活检，也可能需要抗病毒治疗，必要时肝病专科就诊； 肝功能其实并不是指转氨酶，转氨酶只是反映肝细胞本身受损伤多少，同肝功能无关，其实肝功能是指肝脏的蛋白（包括一些酶）、凝血因子的合成，胆汁代谢，葡萄糖、脂肪、氨基酸等物质的合成、分解代谢功能方面； 从你症状表现及检测项目看来，目前最主要问题是你工作紧张、劳累，你本身有大三阳，休息不好是大忌，所以关键是休息好，尤其是睡眠，进食易消化、吸收食物，禁忌煎炸、油腻食物； 你说的起身眩晕，腰酸、口臭等症状其实许多正常人也会出现。 祝福！！！ |
3楼2011-07-19 14:23:40
