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黄跃胜

银虫 (小有名气)

[交流] 肾移植术后蛋白尿的原因和治疗?

   患者 女 53岁 慢性肾炎,慢性肾功能不全7年,2型糖尿病两年,术前尿蛋白+3.术后两周血肌酐和尿素氮正常,蛋白尿一直+2,术后免疫抑制方案:MMF,csA,pred,请教各位大虾蛋白尿的原因和处理方法.
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drdyjun

木虫 (著名写手)

0.5

你自己是搞肾移植的,应该知道蛋白尿可能原因,我想说的是该病人如果有条件应该胰-肾联合移植是否会更好!
另我想知道患者肾移植前血肌酐水平,是否残存肾功能?
如你想真正明白是移植肾问题,还是原来肾脏问题,还是环孢素等抗排斥副作用,可进一步移植肾彩超、环孢素浓度监测和移植肾细针活检。
患者愿意行上述检查,治疗当然就有针对性,不愿意,又按慢性肾炎蛋白尿处理:优质低蛋白饮食、ACEI、ARB制剂的使用、血糖的良好控制以及百令胶囊、雷公藤多甙或火把花根等中成药的应用。
“佛渡有缘人”
2楼2006-10-14 22:10:35
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