| 查看: 391 | 回复: 3 | |||
| 当前主题已经存档。 | |||
| 当前只显示满足指定条件的回帖，点击这里查看本话题的所有回帖 | |||
wsshihan荣誉版主 (著名写手)
茯神
|
[交流]
自身抗体及其意义小结
|
||
|
抗核抗体（ANA） 抗核抗体是血清中存在的一组抗多种细胞核成份的自身抗体的总称。 临床意义：ANA可见于多种风湿性疾病，包括系统性红斑狼疮（SLE）、药物性红斑狼疮、混合性结缔组织病（MCTD）、类风湿关节炎（RA）、干燥综合征（SS）、进行性系统性硬化症（PSS）、多发性肌炎（PM）、皮肌炎（DM）及慢性活动性肝炎等。 抗DNP抗体 抗DNP抗体系针对脱氧核糖核蛋白的自身抗体，即狼疮因子。是经典的狼疮细胞形成试验必不可少的四因素之一。 临床意义：主要见于系统性红斑狼疮，活动期阳性率可达80%—90%、非活动期阳性率为20%左右。其他结缔组织阳性率低，且部分出现该抗体阳性的病人可合并系统性红斑狼疮症状。非结缔组织病（如肝炎等）偶见阳性。 抗dsDNA抗体 脱氧核糖核酸分为双链DNA（dsDNA）和单链DNA（ssDNA）两种，抗双链DNA抗体是针对其中双链DNA的一种自身抗体。 临床意义：抗双链DNA抗体可视为系统性红斑狼疮的标记性抗体。抗单链DNA抗体后者则见于多种风湿性疾病。 抗角蛋白抗体（AKA） 临床意义：抗角蛋白抗体（AKA）角质层型抗体与RF、抗RA33/RA36抗体无关。因此，该抗体的检测可对RF阴性或抗RA33/RA36抗体阴性的RA患者提供诊断指标。抗角蛋白抗体与疾病严重程度和活动性相关，在RA早期甚至临床表现出现前即可出现。因此，AKA对RA早期诊断和预后判断很有意义。 ANCA的相应抗原为丝氨酸蛋白E3、MPO和一些少见的抗原如弹性蛋白酶等。是系统性坏死性血管炎的血清标记物。 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 临床意义： 1．ANCA可出现两种核型：①胞浆型（c-ANCA）：主要与韦格氏肉芽肿血管炎有关；②核周型（P-ANCA）可在Churg-Strass综合症及溃疡性结肠炎的病人中产生。 2．ANCA对于血管炎疾病的鉴别诊断及预后估计均有价值，而且是疾病活动的一个重要指标。在病人发病（复发）时，ANCA滴度均升高。有研究表明，c-ANCA在血管炎复发前2-5周可升高4倍。所以，c-ANCA可作为预测病情复发的指标。c-ANCA滴度可鉴别复发与其它原因（如感染）造成的病情恶化。 抗磷脂抗体 抗磷脂抗体包括狼疮抗凝物质和抗心磷脂抗体。它可作为抗磷脂综合症中的重要自身抗体，其中抗心磷脂抗体（ACA）最为常见。可分为IgG、IgA、IgM三类。 临床意义： 1．抗心磷脂抗体阳性提示动、静脉血栓形成，脑血管意外发生率高达56%。 2．抗心磷脂抗体与SLE密切相关。双型或三型阳性SLE病人均会出现血栓、血小板减少性紫癜、继发性贫血等症状。 3．抗心磷脂抗体阳性的女性患者易发生习惯性流产。 抗着丝点抗体(ACA) 临床意义：可见于50-96%的局限性硬皮病的患者。在CREST综合症可达98%，而且，一般认为该抗体是CREST综合症的标记抗体。在弥漫性硬皮病患者中，抗着丝点抗体的阳性率仅为10%。该抗体可较早出现于患者血清中，仅有雷诺氏现象者也可阳性。临床研究发现，抗着丝点抗体与血管炎、肺受累有关，不随病情变化而波动，而且多提示预后相对较好。 抗线粒体抗体（AMA） 线粒体抗原位于真核细胞线粒体膜内，抗原成分为2-氧酸脱氢酶复合体的亚单位，为一组自身抗原。AMA靶抗原分为9型（M1-M9）。 临床意义：高滴度的抗M2抗体是原发性胆汁性肝硬化的标志，在其它慢性肝脏疾病（阳性率30%）和进行性系统性硬化症、干燥综合征等自身免疫性疾病（阳性率7-25%）中也可检出。抗M4抗体在原发性胆汁性肝硬化中阳性率达55%，可能是疾病发展的指标。抗M9抗体可能是原发性胆汁性肝硬化病程开始的指标。  |
回复此楼» 猜你喜欢
精细化工人气问题
已经有17人回复
-
求介绍超浓水性色素
已经有0人回复
-
消化系统论文润色/翻译怎么收费?
已经有266人回复
-
求购有机硅季铵盐
已经有2人回复
-
Methoxy-PEG-Silane，MPEG-Silane，甲氧基PEG硅烷
已经有1人回复
njml
金虫 (小有名气)
- 应助: 0 (幼儿园)
- 金币: 1249.6
- 红花: 1
- 帖子: 200
- 在线: 43.6小时
- 虫号: 268524
- 注册: 2006-07-29
- 专业: 病原细菌、细菌感染与宿主
3楼2006-09-24 03:12:51
20