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shmilymoyou木虫 (著名写手)
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被“健康犬”咬伤也可致狂犬病
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一旦被动物咬伤，伤口冲洗要彻底。伤口不宜包扎、缝合，应尽可能暴露伤口。上药宜正确。 引言：不久前，一名被狗咬伤嘴唇的10岁男孩，一周后狂犬病发作，在我院救治无效死亡。紧接着是一位中年男性，因家养宠物咬上嘴唇一个月后狂犬病发作。经与医生和家属了解得知，患者被狗咬伤后虽然经过了简单的冲洗、上药，但还是没有得到有效的处理，最终导致患者命丧黄泉。 狂犬病又名恐水症，是由狂犬病病毒所致，以侵犯中枢神经系统为主的急性传染病。人狂犬病通常是病犬咬伤人所致。临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。其潜伏期短的10天，平均30～60天，个别的可长达几年、几十年。 感染者是否发病及潜伏期的长短与咬伤部位、伤后处理、人体抵抗力有关。咬伤部位越接近头面部，损伤的越深、越广，发病率越高，潜伏期越短，其病死率近乎100％。 因为狂犬病病毒主要存在于病畜的脑组织及脊髓中，病犬的唾液腺和唾液中也有大量病毒，并随唾液向体外排出。因此，狂犬病病毒除了通过咬伤传播以外，还可由带病毒的唾液经各种伤口和抓伤、舔伤的黏膜和皮肤入侵人体。另外，还有少数可通过对病犬宰杀、剥皮、切割等过程而被感染。因此，我们除了要注意不被狗咬伤以外，还要重点保护自己身上的伤口不被狗舔到。 被犬、猫咬伤后的伤口正确处理十分重要。 首先，伤口冲洗要彻底。先用3％～5％肥皂水或清水充分冲洗。若伤口较深，则须将注射器伸入伤口内进行灌注清洗，应尽可能去除狗的唾液。时间应在半小时为宜。 其次，上药宜正确。有些患者觉得伤口不大，随意涂些红药水、紫药水就可以了，这是不对的。正确方法是冲洗后用酒精、碘酒擦洗伤口。伤口处理应该尽快完成，即使晚几天也不要忽视对伤口的处理，此时如果伤口已经结痂，也要将结痂去掉后按上面的方法处理。 第三，伤口不宜包扎、缝合，应尽可能暴露伤口。如果必须包扎缝合（如出血过多），则应保证伤口已彻底清洗消毒并已注射抗狂犬病血清。若被咬伤头颈部、手指或被严重咬伤，伤口周围及底部还需要注射抗狂犬病血清，或狂犬病免疫球蛋白。 患狂犬病不一定是被狂犬咬伤，可以是“健康犬”（带病毒但没有发病的犬），潜伏期可以几天，也可几年，甚至几十年。近些年对“健康犬”咬伤而致狂犬病的报道并不鲜见，应引起人们的重视。一旦被动物咬伤，一定要进行伤口清理、注射狂犬病疫苗。眼下养宠物的人增多，不要忘了给自己的宠物定期注射疫苗。还要特别提醒大家，狂犬病一旦发病几乎无救，所以关键在于预防。 |
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2楼2006-09-08 11:19:16
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