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AAA密金虫 (正式写手)
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乙肝治疗的四大误区
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一，认为乙肝是无法治疗的 由于乙肝的难治性和治疗的长期性，使许多慢性乙肝患者产生了乙肝无法治疗的误解。部分患者由此放弃了积极的治疗态度，不随访，不治疗，结果发展为肝硬化甚至肝癌。事实上，近年来以抗病毒治疗为核心的乙肝治疗学已取得了很大进步，虽然尚难彻底消除病毒，但长期抑制病毒，可延缓疾病进展为肝硬化，肝癌。但目前有适应症的病人仅19%接受了抗病毒治疗，这除了与经济等因素有关外，病人对乙肝治疗认知的缺陷也是一个重要方面。 二，盲目追求e抗原转阴 e抗原转阴即所谓“大三阳”转“小三阳”，是许多患者治疗的目标。 不少肝功能正常处于免疫耐受期的病人也在接受干扰素等转阴治疗，极大地浪费了医疗资源，甚至使病人提前进入免疫消除期，加重了病情。我国《乙型肝炎防治指南》中明确指出：乙肝的治疗目标是最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿，肝硬化，肝癌及其并发症的出现，从而改善生活质量和延长存活时间。 制定正确的治疗目标是获得科学的治疗方式和良好的治疗效果的根本所在，在这个关键问题上，我们医生承担着重要的角色。 三，迷信中草药和所谓秘方 不少慢性乙肝患者盲目迷信中药，认为中药安全有效，甚至相信游医的所谓秘方，不仅耽误了及时治疗，有的还因为药物的毒性而加重了肝损害。适当运用中药有助于乙肝治疗，但许多中药虽然被发现有抗病毒作用，但缺乏严格的验证，尚未被公认。盲目迷信中药或秘方，不及时使用有效的抗病毒药物可能失去最佳治疗时机。 四，对乙肝治疗的长期性和反复性缺乏认识 慢性乙肝是一种长期进展性的疾病，在很多时候它并不造成严重的症状甚至会自行缓解，因此许多病人往往忽略长期回访的重要性。其实，乙肝活动常无显著的症状，病人可能仅有觉得乏力等不适。由于症状不典型而容易忽视，不少病人因病情加重就诊时，已发展至失代偿性肝硬化，肝癌，丧失了最佳治疗时机。我国 《慢性乙肝防治指南》 建议此类患者每3—6个月应检测肝功能，乙肝病毒拷贝数，甲胎蛋白并接受肝脏B超检查。 由于目前仍然没有哪种药物能彻底清除乙肝病毒，因此病人一次抗病毒疗程结束后，，取得满意效果的疾病反复的可能性仍然存在。这并不意味着病人就不能再次接受抗病毒治疗，近10年来医学的进展使医生手中用于治疗慢性乙肝的“武器”越来越多，干扰素和拉米夫定治疗无效的病人都可以采用其他许多相应的方法，我们不应该让病人失去再次治疗的机会！ |
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