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l3y至尊木虫 (著名写手)
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药物能口服就不输液
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药物能口服就不输液 【“家庭医学”类 】 静脉输液是一种常用且十分重要的治疗手段，主要目的是补充人体丢失或缺乏的物质，如水、电解质、维生素及营养物质等。通过静脉输注药物，能迅速起效。但静脉输液也有副反应，常见的有输液反应、药物热、脉管炎等。这些副反应的产生多半是由于药液中的微粒引起的。 药液中出现微粒的原因很多，有制药工艺过程中的问题和输液器材的质量问题等。临床操作方法不当也可能造成微粒污染。输液中不合理的配伍用药，也会生成不溶性物质而使微粒增加。所以静脉输液的药液微粒成分比较复杂，有药物、微生物、药用包材、输液材料等成分。随着研究的深入，微粒对人体造成的危害逐渐被人们认识。 1.输液反应 药液中的微粒进入人体以后，对于某些有过敏体质的人而言，就形成了抗原或半抗原，机体迅速产生相应的抗体，发生变态反应。病人表现为畏寒、高热，严重者可出现血压下降、喉头水肿等症状。必须立即进行抗过敏、抗休克治疗。在我国，发生输液反应的病人占输液人数的1％～3％。输液环境差、操作不规范的某些基层医疗单位或个体诊所发病率更高。 2.药物热 当药液中的微粒进入人体后，刺激机体产生炎症反应而发热。药液中的微粒就成为致热源，导致了药物热。 3.脉管炎 药液中的微粒不仅引起全身性的反应，还产生局部的损伤。特别是较大的微粒，对血管壁及其周围组织造成局部刺激，导致炎症反应。病变处沿着静脉走向发生红、肿、热、痛，出现典型的脉管炎症状。除了微粒外，有些刺激性强的药物，如化疗药物、较高浓度的氯化钾等，也可引起脉管炎。 4.微血管栓塞和肉芽肿 人体最小的毛细血管的直径为4～7微米，药物中超过10微米的微粒，可直接造成微血管栓塞，引起局部供血不足，进而导致水肿和炎症。较小的微粒可被巨噬细胞吞噬，使巨噬细胞增大，形成肉芽肿。 所以专家们提醒：只要口服或肌注能达到治疗目的的，就不要静脉输液。（ |
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