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中国不需要医生--中国医生之现状（转载）
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我决定不再作医生，哪怕是去街边弄个铁桶卖烤红薯、哪怕是去擦皮鞋……尽管从大学毕业到现在已经作了近二十年的外科大夫。 中国不需要医生！ 是的，中国不需要医生，尤其是当今中国。 这是一个变态的社会，这是一个畸形的社会。 古今中外，没有哪一个国家、哪一个地区、哪一个民族会把一个真正帮助自己的职业——医生，作为攻击的对象。就连在你死我活的残酷无情的战争中，医生，也是受交战双方共同保护的。医生这个职业，是人们历来最为敬重最为放心的，也只有这个职业，是人们能够放心的。因为：“健康所系，性命相托”，在任何一个社会，医生都是一个崇高的职业，因为他们肩负着维护人类健康的职责。医生当自爱，社会也当尊重和关爱医生。作为一个医生，无论这个人是一个多么让人讨厌的家伙，性格多么怪异的另类，但当他作为一个医生，在遇上了病人的时候，他的念头是——怎么样才能把这个人治好而不是其他。但是，就是这么一个一心只要解救他人、也只有这个才是一心一意只要解救他人的职业，最近这十几年来，在我们这个社会里，却被当成了要打翻在地，并踏上一万只脚，让他永世不得翻身的牛鬼蛇神！现如今，如果每天浏览一下媒体，都会有关医疗方面的新闻负面报道，一个连着一个，舆论一边倒地倾向患者，仿佛医生已不是救死扶伤的白衣天使，而成了丧心病狂的吃人魔王。 丑化甚至“妖魔化”医生，既是社会的悲哀，也是社会的耻辱。 正是由于社会已把医生整体妖魔化，医患矛盾变得一触即发，就好像是一个随时可以引爆的定时炸弹。至此，使我想起了最近发生的事件，福建一名享受国务院特殊津贴的专家在坐诊时，竟被自己的病人用刀捅死。这种因没治好病就把责任归给医生，并持刀行凶的行为，已经是目前日益恶化的医患关系的一个活生生的例证。更加耐人寻味的是，人们对遇难的医生并不同情,这样的情况在这些年来不胜枚举。在网上1000多条评论中，80％的评论却是“理解”患者，而对医生则进行质疑和批评。 现在一些患者用来防医生“高招”迭出。广西医科大学第一附属医院副院长赵劲民说，他们来看门诊时甚至带着录音笔、摄像机，将医生的一举一动都记录下来，好像要随时准备跟医生算账。赵副院长说，“医生是敌人吗？在这样的环境下医生怎么能够专心工作？” 一位医生感慨：患者看病时，居然带着录音笔、摄像机，将医生的一言一行都记录下来，以便随时“对簿公堂”。这说明，有的患者把医生当成了潜在的起诉对象。在这样的环境下，做个医生真的太难了。医患关系已经成为了敌我关系，而这种敌我关系又完全不是在战场上那种可以双方用刀枪对砍的关系，因为医生没有反击的权利，他们只能任人宰割，不但不能反击，连为自己说句话的权力都没有，反正你不能说，你说便是你错。说到这里，这当今中国的医患关系只能是一种“人为刀俎，我为鱼肉”的被压迫关系。就拿号称是人人平等的中国法律来说吧，还特地为医生将“谁指控谁举证”改为了“举证倒置”，对医生可真是青睐有加矣，其托辞便是，这是一种技术工作，患者不了解其中的细节。那我倒想问一问：什么工作不是技术工作呢？买一个手机出现了问题，你知道是哪里的毛病吗？一台电脑怎么也弄不好，你清楚是怎么回事吗？通讯行业是谁都知道的暴利行业，那么你能说出他的关键在什么地方吗？…………为什么不能给他也来个举证倒置呢？ 中国医师协会“医患关系调研报告”显示：74.29％的医师认为自己的合法权益得不到保护，认为当前执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到47.35％和13.28％。近3年来，平均每家医院发生医疗纠纷66起，患者打砸医院事件5.42起，打伤医师5人。 是的，中国不需要医生，尤其是当今中国。 记得刚毕业的时候，以广东电视台首开的《求医问药》起，不断有电视台开发出同类的节目，尽管那时我们只有不过68元钱的工资，心里也为社会对医生的尊重暗暗得意而自豪。不过很快，这些节目便销声匿迹了，代之而来的是对医生护士的丑化和攻击。 不知道具体是从什么时候起，医生、护士成了所有的媒体炮轰的对象！成了小品相声中的小丑！！成了可以恣意辱骂的贱民！！！成了人人喊打的过街老鼠！！！！有骂护士打针时扎到凳子上的；有骂医生听诊听筒按在桌子上的……乱七八糟什么样的都有，极尽辱骂之能事，极尽造谣之能事，极尽污蔑之能事。 时至今日，动辄便要与医院医生打官司；动辄便扬言要砍死医生；动辄便要炸掉医院，无论有没有医生的过失。 我印象最深的是一家还比较有名的杂志上的一篇文章，这篇文章也许是开了对医生护士及医院空穴来风颠倒黑白栽赃诬陷之不实报道的先河： 说是一位留学归来的硕士，这位医生在当班时正好遇上抛弃了他另攀权门的前女友得了阑尾炎需要手术，于是乎这位医生在手术时故意将止血钳掉到地上，然后在趁护士去拣（注意了：是在手术台上的护士去“拣”）止血钳的那一瞬间将这个女的输卵管给结扎了，然后又一次掉了止血钳，护士又一次去拣，这个硕士把另一侧的输卵管也给结扎了。 谢天谢地，这位伟大的作家还知道输卵管是双侧的。当然啦，每一个故事都得有一个结果：自然是这个可恨的医生啷当入狱，受到了应有的惩罚，云云。 我当时没弄明白，怎么会出这种事？ 因为那时我们刚刚才毕业，还很天真，而且那些铺天盖地的谣言、诬蔑、中伤、丑化、漫骂还没有来。 且不说无论哪一台手术，那怕是小到如单纯性阑尾炎这样的手术，怎么可能是一个医生和一个护士在台上手术？还有手术助手呢？麻醉医师呢？巡回护士呢？ 这个在台上的护士叫做器械护士。 差了这么多人，他俩人怎么作手术？就算是能作吧，那这个手术的难度和时间不知道要增加多少倍啰，这都不管了，手术台上的东西掉了，居然还会去拣起来，这是在哪本书里学来的？绝对是任何一个医生护士都不会干的，在手术台上的医生护士，连手的摆放位置都是有明确规定的，何况掉下了手术台的东西，那是绝对不可能、不允许去拣起来的。 当然了，我们这位伟大的作家会！ 还有，这个医生技术居然能够高超到在护士去拣止血钳的那一瞬间把个结扎手术给作了，而且是一个阑尾切口居然能把对侧的输卵管结扎给做了。在拣手术钳的那一瞬间！顶天也就三、五秒钟吧。 我可以在这里问问全世界的、无论您是多么高级别的医生，你们做得到吗？我相信，没有任何一个医生能做到，但是这位，我们的伟大的作家先生，我们还是姑且称他为作家吧，因为他太能干了。 他能做到，他只要大笔一挥，还有什么做不到的呢？ 你这只小羊就是弄脏了我的溪水，怎么的！ 是的，中国不需要医生，尤其是当今中国。 权贵们你们会骂吗？不少的家伙还想在那得到一根骨头啃或一堆***舔呢。 黑社会你们敢骂吗？那是要白刀子进去红刀子出来的。 只有医生，既没有权贵撑腰，也没有黑社会壮胆，不必担心他会来怎么样报复，想怎么样骂就怎么样骂；想怎么样打，就可以怎么样打。最可怜的是我们的那些年轻的小护士，每天小心翼翼的工作，战战兢兢的生活，挨骂挨打被搔扰丢工作，已经是司空见惯的事了。 不止一次的有这么样的事情发生：一个或几个人去找病人，到护士站：给我找一个作手术的人。护士就会问：什么名字？作的什么手术？这下不得了，你T-M-D什么态度？老子告诉你，马上给我找。这时任谁都会说：你找的人叫什么名字都不知道，什么手术也不知道我怎么找啊？什么？你还敢顶嘴？马上把***（一般都是说的院长的名字之类）找来，告诉你，现在的工作不好找哦。 记得有一次，一个初二的学生在校园内让自行车给撞了，来到医院。我一检查——脾破裂。这可是不及时手术就要命的啊。但是，当时带学生来的老师没有带钱来，我立即给药房等地方打电话说：“你们先发药出来，这个学生需要马上手术。如果到时候他们不付钱，我来付。”就这样，手术立即进行，患儿得救了。 但是，在患儿出院时，他们学校的一个校长和他的跟班（我可能只能这样称呼这位披着“老师”外套的人）来到医院办理出院手续，大清早的便喝得醉熏熏的，进了办公室也不和任何人打招呼，自己在椅子上坐着了，过一阵便声嘶力竭的叫喊起来，我们没一个人听清他们在叫些什么。护士长问了一阵，才明白他们是来办出院手续的，就说：你们进来先讲一下啊，不然我们怎么知道你们要做什么？还以为你们是来看病人的，来办公室坐了休息（各位，现在医院的任何一个地方都是可以任意闯进去的，办公室、值班室就不要说了，就连要严格消毒的治疗室、手术室也是病人家属想进就进，而且我们一个手术间的门也被一群要强行冲进去看他们给人捅了两刀的弟兄的酒鬼给踢坏了，还大叫“什么-鸡-巴-了不起的，老子赔就是”，结果是不但门没赔，连手术费也没给就跑掉了，因为没捅到要害，他还能在清创后跑走）。这下不得了了，这个校长和他的跟班就开始不干不净的叫骂，说什么我们进来你们就应该马上主动的问我们来干什么。护士长只好耐心的解释说，早上医生们都要查房检查病人病情拟定治疗计划开医嘱，护士们都在作治疗，如果你们的病人是今天出院，那么一会医生的医嘱出来办好后就会送到出入院收费处，只要在那里结帐就行了……可是不行，这两个号称是老师的人还是不停的叫喊吵闹，使得整个病房都不得安宁，一大群病人及家属都围在办公室外看热闹，一直闹了半个多小时。我在旁边实在是听不下去了，就说：“护士长已经给你解释了这么多，程序也给你们说清楚了，你们还这样子闹。你们都是老师啊，是为人师表教书育人的、是通情达理的，为什么要这样子呢？”哈，这下更是捅了马蜂窝了，那个跟班一下子就跳起来，边骂边冲到我的面前挥起了老拳。 我经常被同事们埋怨，因为我总是在病人来了以后从不问病人有钱无钱，治病要紧，尤其是那些要急诊手术的病人，但是呢，不知道有多少次，那些清创过后还跑得动的病人，我们不但没有收到一分钱，还倒贴。有这样经历的医生护士在我们医院就不是少数：一个护士，为了一个病人没钱输血而又情况什分危急的时候给病人承担了几千元输血的费用，当病人好了以后，一分钱不还给她；还有一个医生更生气，在一个病人没钱付药费的时候给他承担了药费，这个病人也是一直不还钱给他，最气人的是后来居然说——我没请球你给我承担药费。……………………太多太多。这还不算那些治疗效果没有达到病人及家属的期望来和你大闹的。真不知道现在的医患关系到底是一种什么关系？ 医患关系究竟是一种什么关系？ 那是2001年吧，有一篇应该是比较有名的文章：《医患关系是消费关系》！在报上以大字标题登出来的时候，我真的很不理解。医患关系怎么就成了消费关系？谁消费了谁呢？一个人的生命是可以用金钱来衡量的？ 但是马上，我不得不由衷佩服这人的高明，他是我们医生真正的朋友，因为他的这一英明论断，完全摆脱了我们的被动局面：既然是一种消费关系，那么，当你生病甚至是病得死去活来的时候，当你没有钱治病救命的时候，商品是按值论价的，我当然没有什么救死扶伤的责任和义务，我当然可以不卖出我的服务、我的技术，因为消费关系就是买卖关系，是平等的，自愿的，你总不能强行来买我的什么东西吧？并且，对不起，你还不能弄脏了我的地板。也免得作为一个医生，不但要给人治病，还要给病人付医药费，而且是做了这么些事情没一有个人现在是有任何感激之心的。也免得病人来到医院，不象是来治病的，倒象是来要帐的，倒象是我们欠了他三百文八辈子没有还似的，有钱的说：老子给了钱的，怎么的？没钱的说：你们***什么人民医院，给人民治病还要钱！ 可笑的是，当天晚上，一个病人居然和我谈起了这事，其间我就说到一句，说是医患关系是消费关系，不知道病人到医院来是消费什么的？这个家伙居然嘻嘻的笑道：来消费护士啊。当时我真想破口大骂，但是我不能去骂。我只是轻轻的对他说，你已经好了，可以回家了……， 中国不需要医生，尤其是当今中国。 中国有句古话，叫做“救人一命，胜造七级浮屠”。浮屠是什么东西呢？是当时的人们所能建造的、所见到的、所能想象出来的最好最高大的建筑。也就是说，一个人的生命是不能用金钱之类的东西来衡量的。按理说，医生护士们每天都在干着这“胜造七级浮屠”的事，他们应该是得到广泛的尊重的了吧？他们应该是不会为生活费用而发愁了吧？但是不，中国人太多，命太不值钱了，作为一个中国人，在出了车祸出了工伤等的时候能得到多少赔付呢，这是几乎全中国人都清楚的一件事，既然中国人那么不值钱，当然，医生也就没有什么价值了。 君不见，有媒体报道：——中国的医疗资源已经过剩？是啊，以国家为单位来看，中国的医学院恐怕是全世界密度最大的了，除了极个别的外几乎是每个省区市都有不下于两家，怎么会不过剩呢。所以，中国的医生当然就没有什么价值了，物以稀为贵嘛，过剩就不但要降价而且要贱卖。 但是，据统计，中国的医务工作者共计为150万人，按常规的要求，医护的比例应该是1：2。现在我们以1：1来计算，首先，除去在我国什么地方都一样的那个东西：过于臃肿的行政后勤人员，只算十万吧，事实上远远不止，那么我们的医生或护士有多少人呢？70万，平均约2000人中才有一名医生，平均约2000人中才有一名护士。 这就叫过剩。 在国外，很多国家是每一百人中就有一名医生，不知道那该叫做什么？而且他们每天、每周诊治病人的人次都是有明确规定的，只能少不能超出。医生不但是工作量工作时间有明确的限制，收入也是相对他们本国的情况较高的，是高收入阶层。以某个国家为例，他们最低层的医生，大致相当于我们的社区一类的吧，他们的工作时间不但是每周五天每天六小时，而且对于每天的接诊病人数量也有明确的规定，只能少不能多，以此来确保他们的医疗质量。那么，他们的收入是多少呢？折合成人民币来计算大致有400~600元/小时，他们的挂号费最低为240元（人民币）。他们不会象我们一样要靠药来养医，他们也没有必要靠药来养医。大家可以想像一下，比他们高级别的医生又是什么待遇什么收入，哪里会象我们这些医生，还有好多好多为了吃饭为了住房焦头烂额的？我们非常希望我们中国的医生也能是这个样子，也能完完全全的、认认真真的做自己的专业，一心一意的提高自己的技术。 在我们国家，作为一个医生，他们的收入有多少呢？以一个主治医师为例，工资也就是1000元左右，这是所谓档案工资，退休以后是按这个标准来发放退休金的，但是，这1000元在财政那里是拿不到的，因为现在的医院叫做什么“差额拨款单位”，财政没有按所谓的档案工资来拨给医院，有拔70%、60%、40%、30%的，有的甚至是0%。最后这个主治医生在在职的情况下能在医院每月领到应该是不到2000元的工资。而这个数还要看各家医院的经营状况决定医院可以给医生多少报酬。这个各个地区根据其经济的发展情况不一样有一定的差别。我真的没有搞清楚网上有人张着大口说什么医生的收入几十万是从哪里得来的数据。 据报道：我国对医疗卫生的投入在非典以前是逐年下降，在非典前一年达到历史的最低点，财政的7%。非典以后的2003年，称之为大幅度提高在医疗卫生事业上的投入，也不过才达到财政的8.4%。但现有资料报道：2004年我国医疗卫生总费用占GDP的5.5%，但政府支出所占比例为16%，老百姓的支出则占55%。 我们再来看一看，行政管理费用是多少呢？ 前段时间，政协委员任玉岭曾在两会上放炮，“25年时间，我国行政管理费用增长87倍。” 全国人大代表刘满仓和政协委员刘光复提到，“公务员一天耗电量，普通百姓用19天”；“每年各级政府官员公车私用费用达2000多亿元，几乎和2006年的国防开支相近”。 多，真多，看似惊人之语，然而，这仍然只是冰山一角。“公车消费接近国防开支”背后还有文章。据资料显示，我国每年公款吃喝招待费也超过2000亿元。2000亿元是个什么概念，这不只是一年的国防开支，也相当于建一个三峡工程。如果把这笔账继续算下去，加上通讯费、职务考察费等等，那么，据有关专家估计，每年公务员的职务消费保守估计也要超过7000亿元。7000亿元，这又是一个什么概念呢，这是1979年全国的GDP总量,是上海 市2004年全年的GDP总量，是四川省2005年全年GDP总量。 1978年，我国全国的财政总收入约1132亿元，到2005年，我国全国的财政总收入约为3万亿元左右。也就是说，改革开放28年，我国的财政收入增长了约28倍。然而，在1978年，我国政府机构的行政管理费用，还不到50亿元，到这与今天的7000亿元相比，28年时间，我国公务员的职务消费增长了140倍多，所占全国财政总收入的比例也从1978年的4％上升到了24％。是医疗卫生投入的三~四倍。要知道，在国外，行政管理费一般只占财政收入比重的3％－6％。 未来五年内，我国将投入200多亿元，以健全县、乡、村三级医疗卫生服务体系和网络，也就是说每年40亿元。这个钱若是用在公务员身上，恐怕只够塞塞牙缝。 所以，就有那么多人削尖了脑袋不顾一切的往公务员的圈子里钻，就拿不久前媒体上出现的一张湖南某地的一张报考公务员的场面照片来说吧，那可真是，“人山人海、锣鼓喧天、鞭炮齐鸣”，我充分的相信，还将出现更加壮观的场面。 因为：现在不是正在叫嚣什么“高薪养廉”吗？什么368工程吗？不是说公务员的待遇要成倍增长吗？可是我们只看到公务员的工资一年能涨两次，又有谁看到他们廉洁了？还是要“高薪养廉”啊！不然的话，他就要贪、就要管人卡人吃人。 好一副强盗嘴脸，好一个强盗逻辑。 也就是说，他想捞这么多，政府就先给他这么多，以免得他去贪，且不说人之贪欲无厌，民之钱粮有限，就说你去给他养廉的钱又是从哪里搜刮来的呢？ 就好比，你对我说：因为河神脾气暴戾，常发大水淹没田地冲走房屋人畜，所以，我们每年必须用几个美女去给河神做媳妇，免得他发大水害人；山神好吃人，所以我们逢年过节都要给他送上几名童男童女，让他吃了以后不要吃人。 就是这么荒唐！但却被认可和实施着 [ Last edited by shmu-1 on 2006-8-19 at 12:29 ] |
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