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[交流] 【其他】北京内分泌科副主任医师孙红梅补碘问题的正确和错误

京华时报记者夏文2010-08-25发表文章《常吃海产品可吃无碘盐》，文中说：“清华大学第一附属医院内分泌科副主任医师李红梅告诉记者，无碘盐的适用人群应为甲状腺功能亢进患者、甲状腺炎症患者等，有甲状腺功能亢进家族史的人也应吃无碘盐。

常吃海产品者可吃无碘盐

虽然无碘盐已放开销售，不过李红梅指出，并非所有人都适合吃无碘盐，除了甲亢患者，经常吃虾皮、海带、海鲜等海产品的人可以吃无碘盐外，正常的人群还是应该补碘。因为碘缺乏容易造成正常人不同程度智力低下，特别对于孕妇、婴幼儿来说，缺碘会造成孩子的智力损伤。要了解自己是否要补碘，可以早晨空腹去医院做一个尿碘排泄率检查。

还有读者表示将把加碘盐和无碘盐“混着吃”。对此李红梅并不赞同，她说不管是缺碘者还是非缺碘者，吃哪一种盐应该是持久的，混着吃不好掌握量，反而不利健康。

http://epaper.jinghua.cn/html/2010-08/25/content_579898.htm

一、李红梅在上文说到观点中，下面三个是正确的：

1、“无碘盐的适用人群应为甲状腺功能亢进患者、甲状腺炎症患者等，有甲状腺功能亢进家族史的人也应吃无碘盐。”

李红梅的这种观点是合情合理的，也是全世界医学专家除中国北京协和医院内分泌专家戴为信教授表示，“甲亢患者食用一般的加碘盐是没有问题的”以外所有专家的共识。

2、“常吃海产品者可吃无碘盐”

李红梅的这种观点是完全符合事实的，国内外很多国家和地区的人们不是通过任何人为强制加碘措施，而是仅通过饮食调整就可以达到标准碘摄入量的。对经常吃海产品的人还强制全民补碘是没有科学根据的。

3、对于孕妇、婴幼儿来说，缺碘会造成孩子的智力损伤

这种观点无疑是正确的。

二、李红梅在上文说的观点中，下面三个观点是错误的：

1、“正常的人群还是应该补碘”。

正常的人说明一切营养正常，一切营养正常的人就不需要刻意的额外补碘。如果正常人也要额外补碘，那么正常人为了预防骨质疏松也应该补钙；正常人为了预防贫血也应该补铁；正常人为了预防缺乏维生素ABCDE，也应该天天补充维生素ABCDE。还有很多，正常人需要82种元素，你都需要天天补充吗？

2、“因为碘缺乏容易造成正常人不同程度智力低下，特别对于孕妇、婴幼儿来说，缺碘会造成孩子的智力损伤”

（1）李红梅说正常人需要补碘的理由是“因为碘缺乏容易造成正常人不同程度智力低下”，人体需要的82种元素缺了什么都会造成相应的疾病，为什么单单提出补碘呢？

（2）全世界公认“缺碘会造成孩子的智力损伤”，确定无疑。但是全世界没有一个专家说“缺碘会造成正常的人智力损伤”。因为缺碘造成智力损伤只能是儿童，儿童时期因缺碘造成的智力损伤后，无论怎么补碘也补不回来的。

因此李红梅说正常人也需要补碘的理由是缺乏根据的。

3、“把加碘盐和无碘盐“混着吃”。对此李红梅并不赞同，她说不管是缺碘者还是非缺碘者，吃哪一种盐应该是持久的，混着吃不好掌握量，反而不利健康。”

（1）全世界从来没有人强调吃哪一种盐应该是持久的，对于正常的人来说反而提倡不应该总吃一种油、一种盐、一种水果、一种肉类，要多样化。

（2）美国和加拿大等国都是两种盐公开同时销售，甚至饭馆餐桌上也摆了两种盐，顾客可以任选其一，也可以混合应用。没有一个饭馆告诉顾客，两种盐混合应用不利健康。

（3）全国统一用一个标准的食盐加碘量是错误的，但由于各地各人的碘缺乏程度不同，国家不可能完全生产适合于你的碘含量的食盐，但你可以根据你的需要，选择两种盐不同比例混合应用，创造完全适合你的碘盐。

因此李红梅说“吃哪一种盐应该是持久的，混着吃不好掌握量，反而不利健康。”的观点是错误的

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