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小木虫论坛-学术科研互动平台 » 生物医药区 » 医学 » 临床旧帖 » 对泌尿系结石止痛立杆见影的方法
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xuede2005

木虫 (职业作家)

[交流] 对泌尿系结石止痛立杆见影的方法

对泌尿系结石止痛立杆见影的方法

我是一名乡医院医生，由于地理环境的问题，我们这里的石材很出名，石头加工厂一多，这里的水大多数都是灰白色，水质十分差，村里的人大多都是喝这样的水长大的，也许出于这个原因我们这里的泌尿系结石非常之多，医院平均每天要接待3位以上的结石患者，由于农村的经济条件比较差，农村人比较节省，一般都是随便吃点药，好点就不来，实在是痛得忍不住才跑到医院来治疗，看到病人痛苦的表情，我们的心情非常难过，都努力帮助他们消除病痛，长年的经验摸索我们对结石病人治疗方法摸索出一套比较有效果的方法，对第一次发作的病人有效率可达到90%，在这里和大家分享一下，希望大家不要见笑。
     治疗：
一般来说对疼痛比较厉害的，我们的处理方法是：
     硝酸甘油             一片              舌下含服
     黄体酮                 20毫克           肌肉注射
     654-2      20毫克+10%GS   500毫升        静脉注射
     阿托品      0.5毫克 /次   肌肉注射   我们这里一般只用一次。
常规用点抗菌素：  头孢拉定   3克   +  0.9%生理盐水  静脉注射
     还可足三里注射维生素K3 一支或阿托品0.5毫克。
注意：
至于硝酸甘油的使用，机制我们尚不很清楚，但很有效。
黄体酮与阿托品的使用时间因该间隔半小时以上，否则病人口干与面红比较厉害，尽量使用高渗的液体（但不应过高，一般使用10%GS）起利尿的作用，有利于结石排出。
关于硝酸甘油的机制，还请大家帮我解释一下好吗？
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本人已死有事烧纸小事招魂大事挖坟
1楼 2006-06-19 18:28:26
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wsshihan

荣誉版主 (著名写手)

茯神

专家顾问

★ ★ ★
nicolu(金币+3):3x
硝酸甘油是目前临床应用最广泛、最有效的短效抗心绞痛药物，适用于急性发作的病人。它可缓解各类心绞痛，如劳累诱发的典型心绞痛、冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛以及不稳定型心绞痛等，舌下含服硝酸甘油1分钟后即可起效.
硝酸酯类药物的基本药理作用是直接松弛平滑肌,尤其是血管平滑肌,对小静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久。
用于治疗肾绞痛属于新用法：发病时，舌下含化硝酸甘油片0.5mg，疼痛剧烈者可含1mg。结果：5～30分钟内疼痛减轻。治疗100例肾绞痛患者，总有效率达96.4%。
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http://wsshihan.blogcn.com http://www.ThisEye.net/2006/link.aspx?Ref=wsshihan
4楼2006-06-20 09:15:57
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mp5ak74

新虫 (小有名气)

0.5

硫酸镁也可以吧
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6楼2006-06-21 20:23:45
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aq0109

★
nicolu(金币+1):谢谢
硝甘有扩平滑肌的作用
６５４－２，阿托品可致老年人排尿困难，可改用硫酸镁
可用甘露醇代替葡萄糖，效果更好
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8楼2006-06-29 12:07:39
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chengxing

金虫 (小有名气)

0.25

硫酸镁用的效果显著吗,我还没试过哦
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11楼2006-06-29 18:10:28
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