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【原创】心绞痛
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心绞痛是由于多种原因导致的暂时性的心肌缺血所形成的一种症候，表现为突发性心前区及胸骨后的绞痛或是闷痛 常见的抗心绞痛的药物有 一 硝酸酯类：包括硝酸甘油及硝酸异山梨酯及戊四硝酯 其中硝酸甘油由于其首过消除率过高，多不口服，多为舌下含服，不过目前市场上有硝酸甘油的贴皮剂 而硝酸异山梨酯及戊四硝酯可以口服 硝酸酯类是通过增加供血及降低心肌耗氧量来缓解心绞痛的，它具有起效快，及疗效确切经济方便的特点，目前仍是缓解心绞痛的首选药 二是β受体阻滞药 如临床常用的普萘洛尔 美托洛尔 及阿替洛尔 不过这一类的药物不适用于变异性心绞痛 它主要是通过降低心肌耗用量以降低心肌代谢增加缺血区的血液供应及促进氧合血红蛋白的解离 这类药主要用于心绞痛伴有心律失常及高血压的患者 不过硝酸酯类常与β受体阻滞药合用，以互补降低不良反应如：普萘洛尔+硝酸异山梨酯 三钙通道阻滞药 常用得有维拉帕米，硝苯地平， 地尔硫卓及普尼拉明 多用于变异性心绞痛 |
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