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至尊木虫 (著名写手)

[交流] 精神分裂会导致糖尿病

韩柏

  1991年,精神分裂症对美国造成的直接经济损失为190亿美元,生产力损失460亿美元。目前,精神疾病在我国各种疾病总负担的排名中居首位。该病患者不仅出现精神行为的异常,也会伴发其他躯体疾病,继发糖尿病近年来就出现较多。

  精神分裂症是一种典型的在青春期晚期或成年期早期开始发病的严重疾病。目前,该病还很难彻底根治。国内外研究提示,精神分裂症患者中,2型糖尿病的患病率比普通人群高,这与家族史、种族、年龄等密切相关。有报道指出,40%的精神分裂症病人有2型糖尿病家族史,19%的一级亲属属于2型糖尿病,而健康人群这一比例仅为4.6%。不健康的生活方式,如饮食习惯(高脂肪、低纤维),大量吸烟,不稳定的生活状况等,都会导致肥胖,导致胰岛素分泌不足,出现2型糖尿病。此外,由于精神分裂症病人具有糖代谢异常的特征,所以可能成为糖尿病的高发人群。

  使用抗精神病药物治疗,也会导致糖尿病的发生。当前治疗精神分裂症的药物无非就是两大类,一类是传统的精神病药,如氯丙嗪、氟哌啶醇等;一类是现代的精神病药,如维思通、奥氮平等。使用这两类药物的结果都会使病人的食欲增加,进而导致药源性肥胖。同时,这些药物会使病人过度镇静,主动活动较少,躺卧在床上时间较多,这也会导致体重增加,进而引起2型糖尿病的发生。

  那么,在选择使用抗精神病药物治疗精神分裂症时,如何尽可能避免2型糖尿病的过早出现呢?

  尽量少吃高脂肪、高糖的食物,多吃低碳水化合物的食物。每餐要限量,不可吃得太饱。

  由于烟草和精神分裂症的关系较为特殊,患该病的人戒烟很困难,所以要控制吸烟,尽量少吸。

  由于疾病本身的特点和使用抗精神病药物,患者均会出现生活懒散,不愿意活动,所以家人应督促其运动,非睡眠时间远离卧室,否则会导致体重的过快增加。

  年龄在40岁以上的患者,如果长期使用抗精神病药物,应定期对血糖进行检测,以便早发现、早治疗2型糖尿病。
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2楼2006-06-01 23:43:08
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