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nmyyzgz

铜虫 (小有名气)

应助: 0 (幼儿园)
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虫号: 415162
注册: 2007-06-28
性别: GG
专业: 医学

[交流] 【求助】本人高血压求助治疗方法已有11人参与

本人患高血压病约15年，有家族史，一直用药控制，现用硝苯地平缓释片20mg，早晨服，但我早晨的血压很高，收缩压在170--150之间，舒张压在100--90之间，我把服药的时间已提前到早5点到6点之间，但在6点半左右测血压仍是这样，白天的血压能控制在，收缩压在140--120之间，舒张压在90--80之间，请教哪位专家，我应如何服药？我想改用“缬沙坦”是否比我现在用的“硝苯地平缓释片”好，是否我的服药时间不对，我原来问过医生说：”我这是晨峰高血压”请哪位专家给予指导！谢谢！

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1楼 2010-10-31 09:09:28

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wumc

金虫 (小有名气)

应助: 0 (幼儿园)
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★
小木虫(金币+0.5):给个红包，谢谢回帖交流

高血压15年，硝苯地平缓释片20mg每天一次，血压仍高。这个药每天服1次可能疗效就不够，一般要两次。血压波动可能与此有关。
控制血压，主要要求平稳降压并达标，还要综合治疗其它危险因素。首先控制饮食及体重，低盐饮食，戒烟限酒，加强运动锻炼，如果血糖、血脂高还要控制血糖、血脂等。如果无其他问题，单纯高血压年龄少于50岁，建议首选ACE或ARB，缬沙坦属于ARB。超过50岁，可选CCB（硝苯地平属于该类）。可选缬沙坦每天1片1次治疗，或者硝苯地平缓释片20mg每天2次，加用美托洛尔或利尿剂等联合治疗，建议附近医院心内科就医综合评估后制定治疗方案。