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3257197木虫 (正式写手)
森林木虫
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[交流]
癫痫持续状态的治疗
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1、 迅速控制癫痫发作 可依次选用下列药物：（1）首选地西泮静脉注射，成人10~20mg稀释后缓慢静脉注射，每分钟不超过2mg。也可将地西泮50mg加于500ml液体内静脉点滴。（2）氯硝地西泮，成人静脉注射首次剂量为3mg，注射后数分钟即奏效。（3）异戊巴比妥钠，成人每次剂量为0.25~5.0g，儿童1~4岁0.1g，五岁以上0.2g，用注射用水稀释成5%的溶液，成人以每分钟50mg的速度缓慢静脉注射，至控制发作为止。（4）苯巴比妥钠，起效慢，主要用于癫痫控制后的维持用药。（5）10%水合氯醛，成人20~30ml，儿童0.5ml/kg，保留灌肠。（7）如静脉用药仍不能控制发作，可在心肺功能监护下，并在麻醉科医师协助下用硫喷妥钠1g溶于5%葡萄糖注射液500ml内静脉点滴控制发作，也可用乙醚吸入麻醉控制发作。 2、 尽快采取维持生命的措施，纠正缺氧。 在身体防护避免舌咬伤的同时，应注意吸痰、给氧、保持呼吸道通畅。 3、 积极防治脑水肿，保护脑组织。 可给予20%甘露醇快速静脉滴注，也可配合利尿剂应用。 4、 降温、防治感染、预防和控制并发症。 高热者以物理降温，可预防性应用抗生素，并检测血糖、电解质、肝肾功能、动脉血气、心电图等。 5、 维持水、电解质及酸碱平衡。 积极纠正癫痫发作引起的全身性代谢紊乱、水电解质失衡及酸中毒。 6、 对症处理。 |
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