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shich68木虫 (著名写手)
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静注酮咯酸对异常性疼痛的偏头痛病人有益处[已搜]
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据在美国头痛学会的费城科学年会上提交的一项结论，静脉内给予酮咯酸对头痛发作几小时后异常性疼痛的偏头痛病人有效。 这些结果表明NSAIDs静脉给予可能对偏头痛患者有益，“而阿片类药应该只用作最后的方案”，第一作者、波士顿哈佛大学的伯斯顿（Rami Burstein）告诉路透社记者，只有以前用阿片药治疗过的病人酮咯酸才不再有效。 异常性疼痛，定义为对正常的不引起疼痛的刺激也有疼痛反应，见于4/5的偏头痛病人。一旦出现这种情况，标准的一线偏头痛药曲坦类就不再有效了。因此病人通常为控制疼痛需要看急诊。 伯斯顿的小组评估了多名病人的疼痛控制。14人在偏头痛发作4小时后静脉接受了酮咯酸，14人接受了舒马普坦，然后2小时后静注酮咯酸。前组9名病人头痛和异常性疼痛消失(64%)，后组10名病人(71%)，但都是在给了酮咯酸后才有了改善。值得指出的是，前组5名、后组4名没有反应的病人以前使用过阿片类药来控制疼痛。 这些结论有重要意义，因为每年“有80万美国人因为偏头痛自己不能处理送到急诊室”，伯斯顿说，“其中40多万人以阿片类药作为一线治疗。我们的发现表明这是不必发生的”――用酮咯酸代替可以有显著缓解。 |
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