| 查看: 390 | 回复: 3 | |||
| 当前主题已经存档。 | |||
[交流]
颈椎病的诊断标准（修改方案）
|
|||
|
一、颈椎病的定义 颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构（神经跟、脊髓、椎动脉、交感神经等），出现相应的临床表现为颈椎病。 二、一般原则 1、临床表现与影像学所见相符合者，可以确诊。 2、具有典型颈椎病临床表现，而影像学所见正常者，应注意除外其它疾患后方可诊断颈椎病。 3、仅有影像学表现异常，而无颈椎病临床症状者，不应诊断为颈椎病。 各型颈椎病诊断原则： 除上述原则外，各型颈椎病的诊断依据分别为： 1、颈型：（1）主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。（2）X线片上颈椎显示曲线改变、或椎间关节不稳等表现。（3）应除外颈部其它疾患（落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其它非椎间盘退行性变所致的颈肩部疼痛。 2、神经根型：（1）具有典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。（3）影像学所见与临床表现相符合。（4）痛点封闭无显效（诊断明确者可不作此试验）。（5）除外颈椎外病变（胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合症、肘管综合症、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等）所致以上肢疼痛为主的疾患。 3、脊髓型：（1）临床上出现颈脊髓损害的表现。（2）X线片显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。（3）除外肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。 4、椎动脉型：关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。（1）曾有猝倒发作、并伴有颈型眩晕。（2）旋颈试验阳性。（3）X线片显示节段性不稳定或钩椎关节骨质增生。（4）多伴有交感症状。（5）除外眼源性、耳源性眩晕。（6）除外颈动脉Ⅰ段（进入颈、横突孔以前的椎动脉段）受压所引起的基底动脉供血不全。（7）手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影（DSA）。 5、交感神经型：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列症状，X线片有失稳或退变，椎动脉造影阴性。 6、其它型：颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难（经食管钡剂检查证实）等。 Sample Text |
回复此楼» 猜你喜欢
临床营养339
已经有0人回复
-
有偿呼帮
已经有3人回复
-
医学免疫学论文润色/翻译怎么收费?
已经有228人回复
-
论文检索号求助
已经有2人回复
-
刚接触药品出口的萌新，想请教一下，国内一致性评价和药品出口矛盾吗？
已经有0人回复
-
请问投稿系统step3 attributes中speciality应该填什么
已经有3人回复
-
意大利卡拉布里亚大学 (The University of Calabria)｜全奖博士/博士后一年交换项目
已经有2人回复
-
意大利米兰理工大学-华南理工大学招收双博士全额奖学金博士
已经有14人回复
-
英国莱斯特大学遗传流行病组博士招生 ( CSC joint PhD scholarships)
已经有1人回复
-
求一株稳定表达GFP荧光的金黄色葡萄球菌，有偿，拜托
已经有0人回复
yuntian559
银虫 (小有名气)
- 应助: 0 (幼儿园)
- 金币: 409.9
- 帖子: 192
- 在线: 15分钟
- 虫号: 205306
- 注册: 2006-03-03
- 专业: 骨、关节、软组织退行性病
2楼2006-05-03 08:33:17
3楼2006-05-03 09:10:54
4楼2006-05-04 09:34:21
