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huoyaozi0

[交流] 术后头痛

患者女性,34岁,因阑尾炎入院在硬膜外下完成手术,术后应用硬膜外镇痛,镇痛泵取后第2 天,即术后第三天直立位或坐位十几分钟后出现头痛,平卧位时好转,疼痛消失,偶伴有恶心呕吐,7天后出院,在12天时患者出现耳鸣,听力减退18天后患者坐位时仍有头痛,听力好转,只是时间变为2小时后,平卧位仍好转,患者到现在已有28天,仍有头痛,因为穿刺时未发现有脑脊液流出,故未做填充.现在患者应该如何处理,该患者预约了明天来随访.我该如何给患者解释,对他的症状又如何处理.
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nicolu

荣誉版主 (著名写手)

请教一下麻醉专家,这种情况本人见的少。
朋友是一生的财富
2楼2006-04-29 18:56:13
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fckboss

银虫 (小有名气)

请耳鼻喉科.神经科.麻醉科医师一起探讨一下.我考虑与耳科有关.
3楼2006-04-29 22:16:12
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0.25

4楼2006-05-03 00:40:28
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huoyaozi0

患者术前无耳鸣,且现在平卧时无耳鸣,站位时低头能缓解,
5楼2006-05-04 22:39:07
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chenenqiang

请神经内科医生会诊!
6楼2006-05-05 09:32:09
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ziuma

铜虫 (小有名气)

0.5

个人认为:是硬膜外麻醉术后并发症,目前只有给予相关支持治疗,观察了。我们有的医生碰到的硬膜外并发症,3个月才完全消失 。
7楼2006-05-08 21:30:46
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