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孤单的乔木

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[交流] 【其他】吸入型胰岛素可能用于治疗2型糖尿病已有1人参与

近日，一项新的研究结果显示，在难治性2型糖尿病患者中，吸入型胰岛素制剂在降低血糖水平方面与胰岛素注射剂同样有效，且副作用较少。

在6月的美国糖尿病协会年会中公布了这篇报告，并已将研究结果发表在《柳叶刀》上。研究者在来自10个不同国家、18-80岁年龄段的2型糖尿病患者中，对两种不同胰岛素剂型的治疗效果进行了比较。纳入的研究对象为不吸烟且已接受胰岛素治疗但仍有血糖控制不佳的患者。观察组共有211名患者，给予吸入型胰岛素联合甘精胰岛素（一种长效胰岛素注射剂，睡前注射以控制血糖）治疗；对照组237名患者，给予胰岛素注射剂治疗。

经过一年的治疗后，研究人员发现：两组间血糖水平相似；观察组中22%患者HbA1c水平达到7%及以下，而对照组达标人数为27%。应用吸入型胰岛素的患者体重增加（糖尿病患者较为关心的问题）较少。观察组平均增重2磅，而对照组为5.5磅。

与对照组相比，应用吸入型胰岛素的患者较少发生低血糖症（血糖突然降低）。其发生频率在观察组与对照组分别为31% 和 49%。

观察组的主要副作用为咳嗽和上呼吸道感染。咳嗽大多数发生在吸入后的前十分钟内，主要集中在治疗的第一周，随着治疗的继续而减少。

既往二甲双胍（一种常见的口服降糖药物）用药史对两组间的结果没有影响。

该研究的研究人员Julio Rosenstock博士及其同事认为，“我们的研究结果显示，吸入型胰岛素加甘精胰岛素单独或联合一种口服降糖药物如二甲双胍，可作为一种有效的替代方案，用于传统混合胰岛素治疗控制不良的2型糖尿病。吸入型胰岛素加甘精胰岛素不仅可以更好地控制血糖，增加体重可能性更小，同时还可降低许多2型糖尿病患者发生低血糖症的几率。”

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