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西揭小球

[交流] 这个<医学口诀>总结得确实很不错(续上)

关于心电轴

尖朝天,不偏;

尖对口,朝右偏;

口对口,向左走;

口朝天,重右偏!

(以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代


数和查心电图医生专门的图表!



钾离子对心电图的影响之简单记忆

我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒


置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。



外科学



乳房的淋巴回流

外中入胸肌,

上入尖锁上,

二者皆属腋。

内侧胸骨旁,

吻合入对侧。

内下入膈上,

吻合腹前上膈下,

联通肝上面。

深入胸肌间或尖,

前者又称Rotter结。



烧伤病人早期胃肠道营养

少食多餐,

先流后干,

早期高脂,

逐渐增糖,

蛋白量宽.



烧伤补液

先快后慢,

先盐后糖,

先晶后碱,

见尿补钾,

适时补碱。



烧伤新九分法

头颈面333(9%*1);

手臂肱567(9%*2);

躯干会阴27(9%*3);

臀为5足为7,

小腿大腿13,21(9%*5+1%)。



手的皮肤管理

手掌正中三指半,剩尺神经一指半,

手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。



肱骨髁上骨折

肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。

后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。

侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。

牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。

屈肘固定三四周,末端血运防不通。

屈型移位侧观反,手法复位亦不同。



休克可以概括为

“三字四环节五衰竭”

三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。









-解剖学



12对脑神经

一嗅二视三动眼,

四划五叉六外展,

七面八听九舌咽,

迷走及副舌下全。

(最后一句改为“迷副舌下神经全”,背起来更舒服,你们说呢?)



股静脉(V)、股动脉(A)和股神经(N)

在股三角内的排列正好构成van(行李车)这个英语单词



连接椎骨的韧带

主要有五种,其中长韧带有三条(棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带),短韧带有


两条(黄韧带和棘间韧带),可概括为“三长两短”



眼球的结构

一孔(瞳孔)、二体(晶状体、玻璃体)、三层膜(外膜、中膜、内膜)



8块腕骨

舟月三角豆,大小头状钩。



腹主动脉的分支

肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉],肠上肠下腹腔干。



进出入肺门的主要结构

(肺动脉——动,肺静脉——静和支气管——支)的排列:从前到后(左右肺根


相同)是肺静脉,肺动脉、支气管,从上到下左肺根是肺动脉,支气管,肺静脉


,右肺根是支气管,肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同,记起


来易颠倒出错。

假设一个姓秦的同志,叫“秦同志”(静、动、支———便是左右肺根从前往后


排列顺序);英语称“ComradeQin”(同志秦———动、支、静,


即自上到下左肺根的排列顺序),最后用倒念(志同秦———支、动、静,右肺


根从上往下排列顺序)。



大隐静脉末端五属支



腹壁旋髂阴部外,股内股外浅静脉。

防止记忆名称乱,强调四“浅”“阴部外”。



股管



股鞘内份为隙腔,名叫股管漏斗状。

一二厘米计长度,股三角底内侧部。

上口称环朝腹腔,腹膜结缔盖其上;

下为盲端位有常---隐静脉孔后上方。

腹股沟韧带环前盖,耻骨梳韧带环后埋,

腔隙韧带绕环内,环外紧贴股静脉。

淋巴结缔充满腔,结构薄弱疝是殃。



传染病重症肝炎的临床表现:



黄、热、胀、呕、小、血、乱



乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症



高、低、长、短、活、不、大



高:ALT正常的2~2.5倍左右

低:HBV-DNA低滴度时

长:疗程要长,至少6个月,甚至9-18个月

短:病程要短,5-7年左右

活:病情活动时

不:不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异

大:剂量要大 3百万u 5百万u



发热与出疹的关系



风、水、红、花、莫、悲、伤



风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒



生化,糖醛酸,合成维生素C的酶



有一口诀;古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉



古洛糖酸内酯氧化酶



 

1. 运动系统



全身骨

全身骨头虽难记,抓住要点就容易;

头颅躯干加四肢,二百零六分开记;

脑面颅骨二十三,躯干总共五十一;

四肢一百二十六,全身骨头基本齐;

还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。



各部椎骨特点

椎骨外形不规范,各有特点记心间;

颈椎体小棘发叉,横突有孔很明显;

胸椎两侧有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;

腰椎特点体积大,棘突后伸宽双扁。



胸骨歌诀

胸骨形似一把剑,上柄中体下刀尖;

柄体交界胸骨角,平对二肋是特点。



颅骨歌诀

颅骨二十三块整,脑面颅骨要分清;

脑颅八块围颅腔,腔内藏脑很适应;

额枕筛蝶各一块,成对有二颞和顶;

面颅十五居前下,上颌位居正当中;

上方鼻骨各一对,两侧颧骨连颧弓;

后腭内甲各一块,犁骨膈于鼻腔中;

下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。



鼻旁窦歌诀

鼻旁窦骨内藏,都有开口通鼻腔;

内含空气减额重,发音共鸣如音箱;

上颌窦腔最为大,开口较高引不畅;

各窦名称要熟记,开口位置莫遗忘;

病人有了鼻窦炎,请你诊断心不慌。



脊柱的韧带歌诀

脊柱韧带,三长两短;

腰椎穿刺,棘上棘间;

再透黄韧,进入椎管。



脊柱形态歌诀

前观脊柱有特点,上细下粗尾部尖;

粗粗细细有道理,承受压力密相关;

翻过脊柱后面观,棘突连成一条线;

颈短胸斜腰平伸,大椎棘突有特点;

前后观过侧面观,四个弯曲很明显;

胸骶弯曲凸向后,颈腰二曲凸向前;

身体直立减震荡,线条大方又美观。



胸廓歌诀

胸廓形似小鸟笼,上窄下宽扁锥形;

上口狭小前下斜,下口封隔分腹胸;

容纳保护心肝肺,吸气下降呼气升;

各经随着年龄变,肋间增宽有毛病。



肩关节歌诀

肩关节有特点,肱骨头大盂较浅;

运动灵活欠稳固;脱位最易向下前。



肘关节歌诀

肘关节很特殊,一个囊内包三组;

肱桡肱尺桡尺近,桡环韧带尺桡付;

屈肘三角伸直线,脱位改变能查出。



手腕骨歌诀

舟月三角豆,大小头钩骨;

摔跤若易折,先查舟月骨;

掌骨底体头,指骨近中远。



膝关节歌诀

膝关节最复杂,全身关节它最大;

内含两块半月板,前后韧带相交叉;

下肢运动很重要,能屈能伸实可夸。



跗骨歌诀

一二三楔骰内舟,上距下跟后出头。



颅底内面歌诀

内观颅底结构多,分为前中后颅窝;

高高低低象阶梯,从前向后依次说;

前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔;

筛板有孔眶坂薄,颅部外伤易骨折;

眼窝出现瘀血斑,“血脊”①鼻漏莫堵塞;

中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝;

窝内容纳脑垂体,颈动脉沟两侧过;

两侧孔裂共六对,位置对称莫记错;

蝶鞍前方有“两个”②,都与眼眶连通着;

卵圆棘孔加破裂,蝶鞍两侧各一个;

中窝易折有特点,血脊耳漏破鼓膜;

岩部后为颅后窝,枕骨大孔很清楚;







大孔外侧有三洞,门孔加管各一个;

枕内隆凸两侧看,横连“乙”③状象条河。

注:①血液和脑脊液。

②指视神经孔眶上裂。

③乙状窦沟。



新生儿颅骨歌诀

新生儿颅骨有特点,头大脸小颊饱满;

额顶骨间有前囟,闭合约在一岁半;

哭闹生病细观察,高低变化很明显。



膈肌歌诀

膈肌圆圆顶臌隆,上下分隔腹和胸;

收缩下降胁吸气,舒张呼气向上升;

腱①肌②三个孔,想想各有谁贯通?

注:①腱:膈肌中心腱。

②肌:膈周围部为肌质。



2.消化系统



咽歌诀

咽部分三鼻口喉,前壁开口气食流;

上通鼓室下通喉,吞咽闭气不用愁。



食管与胃歌诀

食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住;

胃居剑下左上腹,二门二弯又三部;

贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部;

小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。



小肠歌诀

小肠弯又长,盘曲在腹腔;

上段十二指,中下空回肠;

全长约五米,空回二三量。



十二指肠歌诀

四部上降下和升,右包胰头“C”字型;

降部后内有乳头,胆总胰管同开口。



大肠歌诀

大肠四周围成框,空肠回肠框内藏;

结肠袋带肠脂垂,三大特点记心上;

盲肠位居右髂窝,阑尾根部连于盲;

麦兰二氏两个点,升横降乙接直肠。



阑尾歌诀

阑尾末端不固定,回肠前后下也行;

盲肠后下较常见,三带集中阑尾根。



肝歌诀

肝为消化腺,位于膈下面;

其内三管系,胆汁产其间。

若问最高点,五肋锁中线。



肝下面“H”沟歌诀

右后下腔前胆囊,左后静脉前肝园;

横为肝门交通口,动脉神经肝管穿;

下面分为四个叶,左右方叶和尾状。



胰腺歌诀

胰腺头致体尾连,颜色灰红质地软;

正付胰管通胰头,内外分泌功能全。
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