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小木虫论坛-学术科研互动平台 » 生物医药区 » 医学 » 临床旧帖 » 【讨论】短肠综合症
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lyp1qaz

铜虫 (初入文坛)

[交流] 【讨论】短肠综合症 已有2人参与

患者女性，72岁，有长期房颤，高血脂，高血压，2型糖尿病病史；因肠梗阻行剖腹探查，术中见距屈氏韧带70厘米以远全部小肠及升结肠全部坏死，肠系膜动脉不能触及搏动，考虑肠系膜上动脉根部血栓，行坏死肠管切除，空肠造瘘，远端结肠封闭，目前患者造瘘漏出量约4000ml，全肠外营养，日入液量约5000-5500ml；需应用利尿剂尿量可维持于500-1200ml，尿素氮8.0-14.0mmol/l，肌酐90-140;血气提示代谢性碱中毒，患者间断出现房颤。室上速等多种心律失常。
请教高手，短肠综合症应如何处理，促进肠功能代偿的办法，
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1楼 2010-07-08 19:52:09
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hady9209

铜虫 (小有名气)
没什么好的办法，病人体质较差，基础病较多，很可能再次出现梗阻现象
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2楼2010-07-09 20:16:10
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lyp1qaz

铜虫 (初入文坛)
引用回帖:
Originally posted by hady9209 at 2010-07-09 20:16:10:
没什么好的办法，病人体质较差，基础病较多，很可能再次出现梗阻现象

就剩下70cm空肠应该不会再次出现梗阻了吧，我们目前在做准备，改善一般状况，尽快回纳造瘘，但愿至少在水分吸收上能有一些改善吧。
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3楼2010-07-10 23:25:23
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