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yangde3229

铜虫 (初入文坛)

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[交流] 酸碱平衡简便分析方法，迫不及待要推荐给大家

酸碱平衡的分析对很多同学来说很难，最近看到一个很简便易记的分析方法，推荐给大家，希望对大家有所帮助。
本方法为三步分析法。
（1）先看pH. 升高说明碱中毒，降低说明酸中毒。
（2）再看PaCO2 若是pH和PaCO2同向变化（即pH升高，PaCO2也升高，反之亦然），则是呼吸性的，若异向变化，则是代谢性的。
　　（３）若是呼吸性的，则应分析是否为单纯性的还是混合性的。正常pH7.40+/-0.05
正常PaCO2是４０+/-5mmHg.一般PaCO2变化１０mmHg，pH变化０.０８，经过计算可得理论
pH(常有＋／－０.０２的波动)，与实际测得pH比较便可知是否单纯性或混合有代谢性。
　　例如：PaCO2为５０mmHg,pH为７.４９，首先判断为碱中毒，PaCO2与pH同向变化，故为呼吸性碱中毒。PaCO2增加１０，则pH增加０.０８＋／－０.０２，为７.４８＋／－０.０２。测得值在该范围内，故是单纯呼吸性碱中毒。若是测得值在该范围上限之上，说明合并了代谢性碱中毒，若是在该范围下限之下，说明合并代谢性酸中毒。
　　经过（２）确定是代谢性的酸碱中毒，一般则没有必要分析第三步了，因为临床上代谢性酸碱中毒合并呼吸性酸碱中毒很少见的。

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