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小木虫论坛-学术科研互动平台 » 生物医药区 » 医学 » 临床旧帖 » 【原创】04年安徽非典患者治疗经历再次证明滥用抗生素后患无穷
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慕盛学

银虫 (小有名气)

[交流] 【原创】04年安徽非典患者治疗经历再次证明滥用抗生素后患无穷已有8人参与

2004年04月27日 14:09 《中国新闻网》发表新华网记者：葛如 江代群的文章《安医大附院院长向媒体通报救治非典患者宋某详情》，文中说：

　　安徽非典患者宋某曾一度因为败血症出现严重休克，经医生全力抢救，才转危为安。今天，安徽医科大学第一附属医院院长朱启星向新华社记者通报了救治非典患者的详细情况。

　　朱启星院长说，安徽确诊非典患者宋某，4月4日由淮南矿工二院转入安医大附院时，体温为38.7度，神志清楚，双肺呼吸音粗，胸片显示左中肺野大片阴影。入院后给予博抗、铃兰欣、病毒唑、地塞米松治疗，三天后宋某体温恢复正常。4月10日复查胸片，左上中肺野病变有明显好转。4月19日重新出现低热，体温37.4度，20日体温升至38度，胸片提示左中肺少许条索状阴影。

　　到了21日13点，宋某的病情突变，出现休克症状。体温升至40.2度，血压降到30／10mmHg(收缩压为30，舒张压为10)，胸片左中肺小片状阴影。医院紧急召集全院相关的7个科室专家进行会诊，制定救治方案。经检查，宋某血象为3万多(正常值不超过1万)，血液中有细菌。专家会诊为继发性细菌感染(败血症)和血容量不足，并拟订了抗休克的紧急治疗方案。在抗感染、补液、升压药的维持下，下午3点50分左右，宋某血压回升至80／50mmHg。

　　与此同时，安医大附院领导立即将情况报告省卫生厅，请求省厅组织全省范围内会诊讨论。下午17时省卫生厅高开焰厅长带着来自全省7所重点医院的专家赶到安医大附院。省卫生厅专家组会诊为细菌感染性休克。当晚9时，安徽医科大学张学军校长也赶到医院，要求医院全力以赴，不惜一切代价，做好患者的抢救治疗工作，组织疏散呼吸内科住院病人，进行消毒、隔离和医护人员防护工作。

　　在随后的几天治疗中，安医大附院真是不惜一切代价。宋某每天三次使用抗生素太能1.5克，白蛋白10克，丙种球蛋白10克。为其输血浆和红细胞各两次。仅药品一项开支每天就需三四千元。医院24小时对其进行心电监护、血氧饱和度监视。医院专门安排一名副院长在病区值班，保持一名护士寸步不离守护在她的身边，医生每半个小时来看一次。朱院长说：最多的时候，我们安排了4个班，每班2个医生、6个护士，加上总负责的医生和护士长，一天有35个医护人员为宋某一个人服务。

　　朱院长说，在严密的救护下，宋某的病情有了好转。24日她停用了激素和升压药，体温逐渐恢复正常，24日体温为37.4度，26日上午的最高体温37.1度，呼吸平稳，无其他症状。血压、心率等生命体症指标均在正常范围之内，胸片显示炎症已有所吸收。宋某精神状态较好，已经开始下床能轻微地活动。

　　目前，宋某已度过了病危期，进入病重期。朱院长说，根据疾病流行的规律，宋某已不具有传染性。他表示，为保证万无一失，医院将继续加强监护和治疗，直至完全康复。

  资料来源：http://www.chinanews.com.cn/n/2004-04-27/26/430530.html

本例非典患者的诊断治疗过程说明了什么？

本例非典患者的诊断治疗过程，说明如下问题：

1、滥用抗生素，顽固不改

2003年全世界公认抗生素治疗非典无效，但2004年安徽第一例非典患者仍然“入院后给予博抗、铃兰欣、病毒唑、地塞米松治疗”

（1）博抗：“产品说明书：中文名称：博抗。本品主要成分为门冬氨酸阿奇霉素,”

详见http://yp.jkdpw.com/detail/17388.htm

（2）铃兰欣：【别名】注射用舒巴坦钠/头孢哌酮钠

详见：http://baike.baidu.com/view/1096329.htm?fr=ala0_1

（3）地塞米松：激素药类的一种

  2、乱用抗生素和激素后，小病变大病

  患者刚入院的时候，“由淮南矿工二院转入安医大附院时，体温为38.7度，神志清楚，双肺呼吸音粗，胸片显示左中肺野大片阴影。”。这时的患者属于早期，对早期的非典患者不能用抗生素和激素，抗生素对非典病毒无效已是世界公认，对早期患者使用激素掩盖了病情，使患者病情加重。虽然“入院后给予博抗、铃兰欣、病毒唑、地塞米松治疗，三天后宋某体温恢复正常。4月10日复查胸片，左上中肺野病变有明显好转。”，但这时只是通过抗生素和激素，降低患者免疫力的结果，是暂时的，危险的。不久必然会出现第二次病情加重，而且危及生命。

果然“4月19日重新出现低热，体温37.4度，20日体温升至38度，胸片提示左中肺少许条索状阴影。”“到了21日13点，宋某的病情突变，出现休克症状。体温升至40.2度，血压降到30／10mmHg(收缩压为30，舒张压为10)，胸片左中肺小片状阴影。医院紧急召集全院相关的7个科室专家进行会诊，制定救治方案。经检查，宋某血象为3万多(正常值不超过1万)，血液中有细菌。专家会诊为继发性细菌感染(败血症)和血容量不足，并拟订了抗休克的紧急治疗方案”

  患者出现的病情反复，是错误治疗的必然，完全是错误治疗观念和错误用药的结果。本例患者还很年轻，还有能力进行第二次发烧，很多有基础疾病或体质很差的非典患者就是在第二次、第三次反复中无力抗争而死亡的。

  3、乱用抗生素并没有预防并发细菌感染

  对非典患者明知抗生素无效，还要滥用的理由之一是用抗生素预防并发细菌感染，可是本例患者始终联合应用各种抗生素，并没有防止了细菌感染，说明了用抗生素预防非典患者合并细菌感染是没有根据的。

4、对症治疗是错误的

非典患者的首发症状就是发烧，发烧是人体正常的免疫反应，发烧是不能随便退烧的。否则会造成病毒内陷，病情恶化。可是西医发现发烧就用退烧药，就用抗生素，甚至滥用激素。如此对症治疗，必然会对非典患者造成严重伤害。

5、西医根本治疗不了非典

2003年说明了西医根本不懂病毒也有“寒热温凉”，造成用水去熄灭油类火灾，使火灾扩大的大错。2004年的本例非典患者的救治过程，西医仍然无药可用，仍然滥用抗生素、仍然滥用激素，仍然把早期的轻症非典患者，通过西医的乱治，达到垂死的状态。

上述事实，铁证如山，本人对西医的顽固不化感到遗憾，对西医的继续滥用抗生素、滥用激素伤害患者事件提出强烈抗议！
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为保证食品安而全奋斗
1楼2010-06-07 14:11:59
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mubiao0706

禁虫 (正式写手)
★ ★
小木虫(金币+0.5):给个红包，谢谢回帖交流
20021068:关于封id，这个我们是有原因的，前面有一位类似的虫子，多次发帖争论中西医谁优谁次，引起起本版块虫友互相攻击，极其不河蟹，不想再次出现类似局面，所以我们只能采取一定的措施，此作者引起的过激反响你也看到了 2010-06-22 12:02:55
本味(金币+1):对于滥用抗生素，我至始至终都是反对的，也很赞同你对滥用抗生素的观点。对于抗生素的使用适应与禁忌症，我想在西方国家来看贯彻落实的比较彻底，对于抗生素的滥用主要还是人为的因素。但是本版块对于楼主所提出的观点很不赞同，其一：楼主矛头直指西方现代医学，将非典的爆发和流行强加在西医上，人为是抗生素的滥用是造成非典的一大因素，殊不知滥用是认为的，即使西医不能解决非典问题，也不能扣上这个帽子；其二：关于楼主所举的例子，个人觉得证据不是很充分，没有说服力，有以偏盖全之疑，故对此贴只要楼主能提供完善的可信服的证据，我们是非常欢迎的。其三：楼主对中医发展的看法也是让人耳目一新，但是既然是百家争鸣，却不能因此“抑西扬中”，再者楼主对于疾病的病理生理机制阐述过于“取类比象”了，无论在西还是在中，对于疾病本身的都有系统阐述，而楼主所提出的观点，非西非中的。所以对于此贴，我们只承认其所描述的滥用抗生素的现象，至于作者的观点，实是不敢苟同，我们要对小木虫医学版块负责。 2010-06-22 18:52:58
本帖内容被屏蔽
14楼2010-06-22 11:31:32
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zsc

铁杆木虫 (小有名气)
★
小木虫(金币+0.5):给个红包，谢谢回帖交流
xuede2005:很有意思，呵呵 2010-06-07 17:00:09
本味:不河蟹的帖子，禁止出现。建议zsc删掉不河蟹部分。 2010-06-07 18:16:36
楼猪有出来了，很搞，看看楼猪在文章中给出的所谓证据那个是正规的杂志发表的文献，那些有是经过实际调研的，楼猪一看就是霉体出身，前些天的一些贴子有不少虫友在跟贴表示同意楼猪的观点，不知道那些虫友是不是也NC了。从楼猪前些天的贴子来看，楼猪是想挺中医，不过你得有点水平，想打压西医，给西医泼脏水，这很搞。还是那句话：楼猪，你妈叫你回去吃药呢。
赞一下(3人) 回复此楼
2楼2010-06-07 16:00:36
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20021068

木虫 (文坛精英)
★ ★
小木虫(金币+0.5):给个红包，谢谢回帖交流
xuede2005(金币+1):也不能小看中医啊~~ 2010-06-07 17:00:39
以前没仔细拜读你的文章，今天一看令人咋舌，上文提到并发细菌感染，你可以凭借什么断定是滥用抗生素引起，对症治疗是错误的？你难道不知道高热会引起体内多种酶失活吗？西医根本治疗不了非典，你这观点实在是“高”，中医就治好了非典？
当然我并不是说中医不行，其实中医在很多疾病的治疗方面还是有独到之处，这个不可否认，但是楼主的观点实在是令人汗颜~  不留余地，以偏概全的观点本身就体现了一个人的水平~

[ Last edited by 20021068 on 2010-6-7 at 17:04 ]
赞一下(2人) 回复此楼
3楼2010-06-07 16:46:02
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xuede2005

木虫 (职业作家)
★
小木虫(金币+0.5):给个红包，谢谢回帖交流
相信楼主的话
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本人已死有事烧纸小事招魂大事挖坟
4楼2010-06-07 17:01:06
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