| 查看: 564 | 回复: 3 | |||
springsunyj至尊木虫 (文学泰斗)
|
[交流]
关注发病率陡升的丙肝
|
|
关注发病率陡升的丙肝 北京大学肝病研究所所长 魏 来 2010-05-27 来源：健康报 丙肝在我国已呈中等流行，抗体阳性率约为3.2%。由于丙肝缺乏有效的预防性疫苗，今后有可能成为威胁大家健康的主要肝脏疾病。 丙肝病毒(HCV)感染危害性不容忽视，全球发病率约为3% （1.7 亿人）。 60%~85%的丙肝患者病程会呈慢性化，罹患肝硬化的危险性在感染后20年内达10%，在感染后30年内达20%。肝硬化患者中有一部分发展为肝癌。 丙肝漏诊率约52% 在美国，大概只有5％的丙肝患者被确认；在英国，每8名丙肝患者只有1名被诊断；在我国，丙肝漏诊率约52%。丙肝的传播方式有：吸毒者混用注射器、职业暴露、透析、家庭成员间传播、性传播、母婴传播等。而未知形式的丙肝传播方式占 20%~40%，如医源性感染（牙科器械、内窥镜、介入性操作、外科手术)、不洁注射、某些生活习惯(文身、美容、美甲、修脚等）。需要指出的是，接吻、拥抱、打喷嚏、咳嗽、共用餐具和水杯、无皮肤破损及无血液暴露的接触一般不会传播HCV。 确诊要做哪些检查 应查丙肝抗体（抗-HCV）、丙肝基因（HCV-RNA）和丙肝基因分型，还可以做B超检查和肝穿刺活检。 慢性丙肝的诊断标准是：丙肝抗体、丙肝基因均为阳性，阳性指标持续6个月以上即可确诊。 单纯丙肝抗体阳性有两种可能：感染过丙肝，现已痊愈；慢性丙肝，病毒处于低水平复制期，尚不能检测到，因此需要定期随访或进行肝脏穿刺活检。 对抗体阳性者需要通过基因检测HCV-RNA定性试验确诊，准确性很高（98%以上），只要一次病毒定性检测阳性即可确诊HCV感染。但一次检测阴性不能完全排除HCV感染，应重复检查。 对丙肝患者还要做基因分型，目的是指导判定治疗的难易程度以及制订抗病毒治疗的个体化方案。中国患者基因1型多见，为丙肝中比较难治的一型，也是预后比较差的一型。基因1型的患者要进行加强治疗，治疗时间相对也会比较长。 肝功能正常也要抗病毒治疗 无论肝功能是否正常，所有慢性丙肝患者均需接受抗病毒治疗。 治疗的主要目标是：清除病毒、延缓肝脏病变的进展、降低肝硬化和肝癌发生的风险。 丙肝病毒本身也可以造成对肝细胞的损害，只要病毒存在，这种损害就存在。近年来国内外研究发现肝功能正常患者的肝脏病变也会有进展，同样会发生肝硬化。 链接地址：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=129118&cat=09L |
回复此楼» 猜你喜欢
售SCI一区T0P文章，我:8.O55.1.O.54,科目全,可十急
已经有8人回复
-
时间戳又变了8-15
已经有10人回复
-
欢迎发来filecode的Mz6后的代码验证其规律
已经有57人回复
-
有时候，自然基金真的不能太认真 （我的申报经验）
已经有9人回复
-
售SCI文章，我:8O.5.5.1O.54,科目全,可十急
已经有3人回复
-
售一区SCI文章T0P，我:8O.551.O54,科目全,可十急
已经有3人回复
-
关于Filecode分析方法
已经有13人回复
-
售SCI文章，我:8O5.5.1.O.54,科目齐全,可+急
已经有8人回复
-
售一区SCI文章T0P，我:8O.551.O54,科目全,可十急
已经有5人回复
-
售SCI一区T0P文章，我:8.O.55.1.O.54,科目齐全,可+急
已经有9人回复
ldf3129554
木虫 (著名写手)
- 应助: 0 (幼儿园)
- 金币: 1042.9
- 散金: 159
- 红花: 2
- 沙发: 1
- 帖子: 1968
- 在线: 106.5小时
- 虫号: 983665
- 注册: 2010-03-27
- 性别: GG
- 专业: 生物化学
2楼2010-05-30 16:50:30
ldf3129554
木虫 (著名写手)
- 应助: 0 (幼儿园)
- 金币: 1042.9
- 散金: 159
- 红花: 2
- 沙发: 1
- 帖子: 1968
- 在线: 106.5小时
- 虫号: 983665
- 注册: 2010-03-27
- 性别: GG
- 专业: 生物化学
3楼2010-05-30 16:55:05
4楼2010-05-30 16:55:11
