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[交流] 去屑：我们需要去屑洗发水吗？

　三千烦恼丝因为可恶的白点点，烦恼何止三千！武汉协和医院皮肤科副主任医师冯爱萍教授指出：目前中国市场上的很多去屑洗发水并不含真正有效去屑成分，单纯通过清洗并不能去除头屑，正常生理代谢产生的头屑若用去屑洗发水反而会越洗越多。去屑应有针对性而非阶段性，而且，头屑多者洗发次数以每周1－2次为最佳。

　　少量头屑是人正常的生理代谢现象

　　去屑，首先要明白头屑是怎么产生的。冯介绍介绍说，人的皮肤每个月要自然代谢更新一次（一个周期通常有28天），头皮表层细胞也不例外，死亡或提前死亡的表皮细胞便构成了头屑，这本来是发生在整个头上的普遍现象，而且头皮的皮脂腺又比较多，容易出油，所以偶尔出现一些细小的头皮屑是正常的。

头屑增多主要有两方面的影响。如果劳累、熬夜、情绪不稳定, 新陈代谢过程中一些酸性成分会滞留体内，如乳酸、尿酸、磷酸等，使血液的PH值发生变化，同时，也使头部皮肤营养受到影响，常吃油炸食品、甜食和高脂肪食品、过多饮酒也可致皮脂腺分泌增加，存在此部位的糠秕孢子菌得到营养大量繁殖而侵犯头皮，由此产生头屑和瘙痒。另外，头皮屑过多还与气候变化和洗发方法等因素有关。

　

　　目前市场上的去屑洗发水多不含去屑有效成分

冯教授谈到，头屑是不可能彻底除去的，清洗更加不能达到目的。现今的洗发水市场，标榜去屑的产品虽然琳琅满目，但实际上市场上的很多去屑洗发水并不含真正有效去屑成分。因为去屑产品在进入市场之前无需通过任何有关去屑功效的权威测试和认证。即便真“有效”的去屑洗发产品也只是将脱落的头屑洗去。而真正的去屑，必须含经过认可的安全高效的去屑和抑制头屑再生的成分，同时还应性质温和。

针对糠秕孢子菌引起的头屑，含ZPT（锌化合物）的洗发水能杀灭真菌，对这种头屑的作用确实明显。ZPT能有效地把导致头屑的肇事微生物－－糠秕孢子菌减少至正常水平，从而抑制头屑再生。美国药物管理局已经证实了它的有效性及安全性。但这种洗发水只适用于真菌引起的头屑。

去屑应针对而非分步走

同事小庄最近很烦恼，以前总是把头发扎起来，没怎么特别注意去屑，头屑倒也是稀有生物。如今想把头发披下来，时不时的有几片雪花飞舞影响形象，于是买了市场上一种老品牌的去屑洗发水，可是，用这种洗发水头屑倒是越洗越多了。冯教授认为，这是一种消费者被误导的典型。少量的由头皮老化表层死皮脱落而造成的头屑，其状如雪片，这类头屑是人体的一种新陈代谢现象，小庄的头屑就属于这一类，而她用的洗发水却是针对真菌引起的头屑的，自然会使头皮屑越洗越多。因为其杀灭真菌的同时也杀伤了正常头皮组织细胞造成死皮的大量脱落。

冯教授对目前有洗发水提出的去屑分步走战略持否定态度。他认为这种提法是没有科学依据的。去屑应有针对性，而不是分步走。根据具体情况，考虑不同的方法，正常的生理代谢通过保持头皮清洁，就可以达到去头屑的作用，而没必要用非常强烈的去屑洗发水。长期频繁地使用强力去屑洗发水，会对头皮产生刺激作用。而且有些去屑洗发水不仅不会滋润头皮，反而会分解剥落那些干燥、疏松的皮肤表面，使头皮屑的脱落情况更加严重。

如真菌引起的脱屑，使用加有抗真菌药物的香波可以治疗，现在，部分标有去屑作用的洗发水是加了抗真菌药物———酮康唑。由于油脂是糖秕糠秕孢子菌的培养基，因此应及时将头皮过多的油脂清洗掉，并配合使用去头屑洗发露。其中最有效的方法是使用含有高效活性成分ZPT的去屑洗发露洗发。ZPT能有效地把导致头屑的肇事微生物———糠秕孢子菌减少至正常水平，从而抑制头屑再生。

而患银屑病（俗称牛皮癣）的病人也会有头屑增多的表现，这种情况下使用含有酮康唑的洗发水效果不佳，必须针对银屑病进行治疗，才能减少头屑。脂溢性皮炎也会使头屑增多，往往还需加用内服药物。

小知识：去屑的生理调理

　　1、饮食调理：A适当摄入碱性食物，以平衡体内滞留的对头部皮肤有害的酸性成分；B多吃富含维生素B2、B6的食物，维生素B2有治疗脂溢性皮炎的作用，维生素B6对蛋白质和脂类的正常代谢有重要作用，故要适当食用动物肝、肾、心、蛋黄、奶类、鳝鱼、黄豆、水果、蜂蜜、新鲜蔬菜、麦胚、谷类等食物，多喝水。C忌吃辛辣和刺激性食物，少吃含脂肪高和油腻的食物，少食盐，以防治头皮屑的更快形成。

　　2、根据自己的情况(干性或油性皮肤)正确选择适合自己的洗发水。一般头屑多者洗发次数不要太多，以每周1—2次为宜，用温水洗发每天保持头发干净清洁，即可有效地控制头屑的产生。3注意避免在日常生活中易引起头屑的内外因素。

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