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springsunyj

至尊木虫 (文学泰斗)

[交流] 如何减少预防接种偶合症

如何减少预防接种偶合症
济南市第一人民医院主任医师 王有国
2010-05-27   来源:健康报  
 
  什么是偶合症

  如果受种者正处于某种疾病的潜伏期,或者存在尚未发现的基础疾病,接种后巧合发病(复发或加重)就是偶合症。也就是说,疫苗接种偶合诱发了某一潜伏期、前驱期的疾病或加重了原有的疾病。偶合症不属于预防接种异常反应,却最容易出现,也最容易被误解。其发生与疫苗本身无关。疫苗接种率越高,品种越多,偶合症的发生率也越大。

  比如小明是个癫痫患儿,妈妈带他去接种甲流疫苗时怕医生不给种,就隐瞒了病史。没想到,接种后还没走出接种点,小明癫痫就发作了。经专家鉴定,小明最后被诊断为预防接种偶合癫痫发作。

  怎样预防偶合症

  关键是要加强体格检查,仔细询问受种者的病史,全面了解当地疫情,避免在传染病流行期间进行某些疫苗的接种。尤其是医护人员和孩子的父母,更要正确掌握疫苗接种禁忌症:

  1.凡有发热(特别是高热),或伴有明显全身不适的急性症状者;处于急性传染病潜伏期、前驱期、发病期及恢复期(一般指病后1个月内)者;一周内发生过严重腹泻者均应推迟疫苗接种。

  2.过敏体质者。对某些药物、食物过敏者;支气管哮喘、荨麻疹、过敏性紫癜者,特别是以往免疫接种发生过敏反应的儿童,家长必须向医务人员说明。对含过敏原的疫苗不予接种,不含过敏原的疫苗再考虑接种。

  3.各类免疫缺陷症人群、恶性肿瘤(白血病、淋巴瘤)及使用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗代谢类药物等免疫抑制治疗的病人,均应避免接种各类减毒活疫苗。

  4.以往接种后发生过严重不良反应者。如接种后发生过敏反应、虚脱或休克非热性惊厥史等。

  5.部分神经系统疾病患者。如癫痫、癔症、脑炎后遗症等患者应避免接种乙脑疫苗、流脑疫苗及含有百日咳抗原的疫苗。

  6.慢性病重症病人。如活动性肺结核、心脏功能不全、肾病、糖尿病、高血压、肝硬化、造血系统疾病、活动性风湿病、严重化脓性皮肤病等病人,应暂缓接种或慎种。

  一旦发生偶合症,应充分调查原有疾病的具体情况(病史、体检、检验及原有诊断),并与预防接种后病情改变进行比较,以免贻误时机或加重病情。在查明病史、进行临床检查并作出正确的病因诊断后,及时进行治疗。对于发生猝死的偶合病例,应争取做尸体解剖,以弄清病因与死因。


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柳飞绵

木虫 (著名写手)


小木虫(金币+0.5):恭喜抢沙发,给个红包
长见识了
饮半盏当知江河滋味,拾一叶尽显人间秋凉
2楼2010-05-27 14:49:57
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小木虫(金币+0.2):抢了个小板凳,给个红包
谢谢分享
3楼2010-05-27 14:59:18
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