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老年斑的激光治疗
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http://www.bjhb.gov.cn/news.do?d ... 474&typeid=D002 老年斑的激光治疗 时间：2010-05-17 文章来源：北京纪坛医院皮肤性病科 周平 老年斑又叫老年疣，是中老年人常见的皮肤疾病，医学上称此病为脂溢性角化，基底细胞乳头瘤。由于它多发生于颜面部位，因此，不但直接破坏容颜，还在心理方面给老年朋友带来很大影响，使人显得衰老或有“我老啦”的心理负担。 一、病因 本病多因表皮组织损伤、日晒所致，与遗传有关，个别情况下，可以是内脏恶性肿瘤的皮肤表现形式，多发生于40岁以上的中老年人，在临床上，此病也并非是老年人的专利，也可见于年轻人。 二、临床表现 病变早期为淡褐色或茶褐色、境界清楚的小斑片或斑块，形状多为圆形、类圆形或不规则形，约扁豆或蚕豆大小，表面略呈细小颗粒状、乳头瘤状，渐渐增大，疣状改变较为明显，似一油脂性厚痂，粘贴于皮肤上，多半有较重的色素沉着。一般无自觉症状，偶有痒感。本病好发于面、颈、头皮、手背、前臂伸侧，也可发生于躯干、阴部等，可单发，也可多发，病损发生较慢，无消退、自愈倾向，极少数有演变为皮肤癌的可能。 三、病理变化 本病病理变化有三种：角化过度、棘层肥厚、乳头瘤样增生，三者常混合存在。 四、鉴别诊断 根据其临床表现及病理诊断，需与扁平疣、日光性角化、色素痣相鉴别。 五、治疗 传统的治疗方法有：锐匙刮除、切除、冷冻、药物腐蚀等。这些方法均有损伤面大，操作深度不好掌握，易留疤痕等负作用。 采用新型超脉冲CO2激光治疗是目前较为安全有效、不留疤痕、且可一次性祛除、无负作用的最佳方法。 治疗过程：患者平卧，局部消毒麻醉，用超脉冲CO2激光聚焦光束对准皮损汽化，祛除病损后，合理保护创面，整个治疗过程患者无不适感，治疗后避水一周至痂自然脱落而愈。 |
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